Abstract
Актуальность. Спинальная анестезия является экономически эффективным методом для хирургии нижних конечностей. Один из ее недостатков — небольшая длительность послеоперационной аналгезии. Цель исследования: выявить эффект от добавления 5 или 10 мкг дексмедетомидина к 12 мг бупивакаина на характеристики блока у пациентов, подвергающихся артропластике тазобедренного сустава. Материалы и методы. 45 пациентов были случайным образом разделены на три группы (по 15 в каждой): Б — введение лишь бупивакаина, БД5 — бупивакаин и 5 мкг дексмедетомидина и БД10 — бупивакаин и 10 мкг дексмедетомидина. Перед операцией и после нее оценивался моторный блок по модифицированной шкале Bromage. После операции также регистрировалось время до первой потребности в системной аналгезии. Результаты. Перед операцией время наступления полного моторного блока (Me [25 %; 75 %]) в группе БД10 (6,5 [5,0; 10] минуты) было незначительно меньше, чем в группах БД5 (10,0 [7,0; 15,0] минуты; p = 0,35) и Б (13,5 [10,0; 15,0] минуты; p = 0,08). После операции время частичного исчезновения моторного блока в группе БД10 (540 [360; 660] минут) было значительно (p < 0,001) большим, чем в группах БД5 (330 [300; 420] минут) и Б (200 [190; 240] минут); различие между группами БД10 и БД5 также было большим (p = 0,015). Время до полного исчезновения моторного блока в группе БД10 (630 [420; 720] минут) было значительно (p < 0,001) большим, чем в группах БД5 (380 [340; 460] минут) и Б (255 [210; 280] минут); различие между группами БД10 и БД5 также было большим (p = 0,008). В послеоперационном периоде время до первой потребности в системной аналгезии в группе БД10 было большим (720 [600; 860] минут), чем в группах БД5 (450 [400; 540] минут; p = 0,0014) и Б (285 [230; 300] минут; p < 0,001); в группе БД5 время до первой потребности системной аналгезии было большим, чем в группе Б (p < 0,001). Выводы. Добавление дексмедетомидина удлиняет как моторный блок, так и аналгезию от спинальной анестезии.
Highlights
Spinal anaesthesia is a cost-effective technique for lower extremity surgery
Після операції час до часткового зникнення мотор ного блоку (Bromage 2 або 1) у групі БД10 (540 [360; 660] хвилин) був значуще (p < 0,001) і клінічно суттєво (в 1,6 та 2,7 раза) більшим, ніж у групах БД5 (330 [300; 420] хвилин) і Б (200 [190; 240] хвилин); статистично значущою (p = 0,015) і клінічно суттєвою (в 1,7 раза) була й різниця між групами БД5 і Б
Dexmedetomidine as an adjuvant to bupivacaine in spinal anaesthesia for hip arthroplasty
Summary
Дексмедетомідин як ад’ювант до бупівакаїну при спінальній анестезії для артропластики кульшового суглоба. Мета дослідження: виявити ефект від додавання 5 або 10 мкг дексмедетомідину до 12 мг бупівакаїну на характеристики блоку в пацієнтів, які підлягають артропластиці кульшового суглоба. Після операції час часткового зникнення моторного блоку в групі БД10 (540 [360; 660] хвилин) був значуще (p < 0,001) більшим, ніж у групах БД5 (330 [300; 420] хвилин) та Б (200 [190; 240] хвилин); різниця між групами БД10 та БД5 також була великою (p = 0,015). Час до повного зникнення моторного блоку в групі БД10 (630 [420; 720] хвилин) був значуще (p < 0,001) більшим, ніж у групах БД5 (380 [340; 460] хвилин) та Б (255 [210; 280] хвилин); різниця між групами БД10 та БД5 також була значущою (p = 0,008). Мета дослідження — вивчити вплив додавання 5 чи 10 мкг дексмедетомідину до 12 мг ізобаричного бупівакаїну на характеристики спінальної блокади в пацієнтів, яким виконується планова артропластика кульшового суглоба
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.