Прогностическая значимость элементного состава волос для оценки риска развития послеоперационных раневых осложнений

Abstract

Введение. Снижение уровня микро- и макро-элементов является одним из факторов увеличения сроков заживления послеоперационных ран, поскольку это препятствует пролиферации фибробластов, синтезу коллагена и эпителизации. цель - оценить прогностическую значимость элементного состава волос для оценки риска осложненного и замедленного течения раневого процесса после хирургического вмешательства. Методика. В исследование включено 49 женщин в возрасте 30-60 лет (46,98±7,10 лет) с избыточной массой тела, которым выполнены плановые хирургические вмешательства по эстетическим показаниям, направленные на коррекцию контуров тела, в ожоговом отделении с пластической хирургией ФГБУ ВЦЭРМ им. А.М. Никифорова МЧС России. Всем пациенткам проведен спектральный анализ волос на микро- и макро-элементы. результаты. У пациенток с замедленным и осложненным заживлением ран выявлены значимые сдвиги в элементном составе волос. Высокую прогностическую значимость в отношении риска замедления раневого процесса и развития длительно незаживающих ран имеют снижение уровней лития (Li < 0,04), германия (Ge < 0,07), бора (B < 1,11) и йода (I<0,06) с уровнями абсолютного риска более 58,1%. Заключение. Пациентам с запланированным хирургическим вмешательством необходим тщательный мониторинг содержания макро- и микро-элементов с целью выявления их дефицита и своевременной коррекции лечебной тактики, что позволит уменьшить риск неблагоприятного течения раневого процесса. Доступным и неинвазивным методом изучения элементного состава организма является спектральный анализ волос. Introduction. Decreased concentrations of micro- and macro-elements are one of the factors for delayed postoperative wound healing since this factor prevents fibroblast proliferation, collagen synthesis, and epithelization. the aim of this study was to evaluate the prognostic significance of the elemental composition of hair to assess the risk of complicated and delayed postoperative wound healing.methods. The study included 49 overweight women aged 30-60 years (46.98±7.10 years) who underwent elective surgical interventions for aesthetic indications aimed at correcting body contours in the department of burns and plastic surgery of the Nikiforov Russian Center of Emergency and Radiation Medicine, EMERCOM of Russia. Spectral analysis of hair for micro- and macro- elements was performed for all patients.results. In patients with delayed and complicated wound healing, significant shifts in the elemental composition of hair were revealed. Reduced levels of lithium (Li <0.04), germanium (Ge <0.07), boron (B <1.11), and iodine (I <0.06) with levels of absolute risk over 58.1% showed a high prognostic significance with respect of the risk for delayed healing and development of persistent wounds.conclusion. Patients scheduled for a surgical intervention need thorough monitoring of the content of macro- and micro- elements for identification of their deficiency and timely correction of the therapeutic tactics, which will reduce the risk of an unfavorable course of the wound process. An affordable and non-invasive method for studying the elemental composition of the body is the spectral analysis of hair.