Рання діагностика гіпотиреозу як фактора прогресування остеоартрозу та коморбідних процесів, особливості фітокорекції

Abstract

Мета: вивчити поширеність і форми гіпотиреозу у хворих на остеоартроз (ОА) та дослідити вплив фітозасобу зобофіт на функціонально-морфологічний стан щитоподібної залози, прояви коморбідних захворювань, оксидантний статус, фібринолітичну і протеолітичну активність крові. Матеріал і методи. У 312 хворих на ОА досліджено прояви коморбідних процесів і серед них — явища гіпотиреозу. Використовували клінічні, біохімічні, радіоімунологічні, ультразвукові методи. Результати. У всіх хворих на ОА після 50 років відзначаються зростаюча кількість і вираженість коморбідних процесів. Серед них у 4,48 % виявлено маніфестний і у 13,78 % — субклінічний гіпотиреоз. Ознаки гіпотиреозу спостерігаються в осіб після 55, особливо 60 років. Субклінічний гіпотиреоз незначно погіршував клінічну симптоматику ОА та коморбідних процесів, але посилював явища оксидативного стресу, зниження фібринолітичної і підвищення протеолітичної активності крові, погіршення швидкості клубочкової фільтрації нирок. Зазначене розглядається як неспецифічна патофізіологічна основа прогресування виявлених хвороб. Тримісячне застосування фітозасобу зобофіт у більшості пацієнтів нормалізувало тиреоїдний гомеостаз, покращило загальні результати лікування основного і коморбідних захворювань, зменшило вираженість метаболічних порушень. Висновки. У хворих на ОА у віці старше 50 років і з високим рівнем коморбідності необхідно здійснювати скринінг на гіпотиреоз. При виявленні ознак субклінічного гіпотиреозу в такого контингенту хворих доцільно застосування полікомпонентних фітозасобів із різноплановою тиреоїдотропною дією.