Abstract
Актуальность. В условиях оксидантного и нитрозативного стресса мозг уязвим для окислительного повреждения вследствие высокого потребления кислорода, большого количества железа, относительно низкого уровня экспрессии антиоксидантов, высокого содержания полиненасыщенных жирных кислот. Один из маркеров нитрозативного стресса — нитротирозин. Высокие концентрации нитротирозина в ликворе связаны с неблагоприятным течением заболевания. В качестве индикатора интенсивности оксидантного стресса используется также гомоцистеин. Повышенные концентрации гомоцистеина имеют цитотоксическое действие, что приводит к гибели клетки. Цель исследования: изучение показателей нитрозативного и оксидантного стресса при бактериальных менингитах у недоношенных детей. Материалы и методы. Обследовано 52 новорожденных. Основная группа — 14 недоношенных детей (средний срок гестации 31,7 ± 0,9 недели), больных бактериальным менингитом. Группа сравнения — 20 новорожденных с перинатальными поражениями ЦНС (10 недоношенных детей со средним сроком гестации 32,3 ± 0,4 недели и 10 доношенных новорожденных). Контрольная группа — 18 здоровых доношенных детей. Проводили оценку анамнеза, соматического и неврологического статуса новорожденных, данных нейросонографии. Методом иммуноферментного анализа было исследовано содержание нитротирозина в сыворотке крови. Результаты. Установлено, что содержание нитротирозина в сыворотке крови новорожденных основной группы было достоверно ниже, чем в группе сравнения и контрольной группе (1,38 ± 0,06 против 1,53 ± 0,07 ммоль/л и 1,61 ± 0,04 ммоль/л соответственно; р < 0,05), зависело от гестационного возраста ребенка (r = +0,63; p < 0,05). Содержание гомоцистеина в сыворотке обратно пропорционально гестационному возрасту ребенка (r = –0,62; p < 0,05) и у новорожденных основной группы статистически превышало таковое в группе сравнения и контрольной группе (17,10 ± 1,13 против 10,80 ± 1,10 и 9,56 ± 1,42 мкмоль/л соответственно; p < 0,05). Выводы. Низкое содержание в сыворотке крови нитротирозина и гипергомоцистеинемия могут способствовать поражению сосудистого русла, проникновению микроорганизмов через гематоэнцефалический барьер и развитию инфекционного процесса. Максимальное содержание гомоцистеина в сыворотке крови наблюдается при развитии бактериального менингита.
Highlights
Nowadays a high level of neonatal death from an infection remains an urgent challenge, and diagnosis of infectious-inflammatory diseases in infants is of great importance [1]
Among preterm infants, who had been diagnosed with bacterial meningitis, asphyxia of moderate to severe degree (64.3 %) with an Apgar score of 2–5 was more often recorded, whereas in the experimental group only 3 (15.0 %) of 20 children were born with an Apgar score of 5, while other children were rated at birth 7–8 points
Hypertensive-hydrocephalic syndrome significantly prevailed in bacterial meningitis preterm infants (71.4 %) compared with the newborns with perinatal CNS disorders (25.0 %; p < 0.05)
Summary
Nowadays a high level of neonatal death from an infection remains an urgent challenge, and diagnosis of infectious-inflammatory diseases in infants is of great importance [1]. The results of the study demonstrated that nitrotyrosine content in the blood serum of newborns in the basic group was significantly lower than in the experimental and control groups (1.38 ± 0.06 vs 1.53 ± 0.07 and 1.61 ± 0.04 mmol/L, respectively, p < 0.05) and depended on the gestational age of a child (r = +0.63; p < 0.05). The homocysteine level in blood serum had an inverse correlation with a gestational age of the child (r = –0.62; p < 0.05) and in newborns in the main group statistically exceeded the rates of newborns in the experimental group and the control group (17.10 ± 1.13 versus 10.80 ± 1.10 and 9.56 ± 1.42 μmol/L, respectively; p < 0.05). Low levels of nitrotyrosine in serum and hyperhomocysteinemia observed in preterm infants may contribute to damage to the vascular bed, penetration of microorganisms through the blood-brain barrier and the development of the infectious process.
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Free) 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a call
