ЕЕГ-ознаки ризику розвитку симптомного інсульту в пацієнтів із множинними «німими» інфарктами мозку

Abstract

У статті наведені дані дослідження ЕЕГ-корелятів порушення церебрального кровообігу та їх зв’язку з ризиком виникнення інсульту в пацієнтів із множинними «німими» інфарктами мозку (мНІМ). Аналіз біоелектричної активності мозку був проведений у 36 пацієнтів (середній вік 54,00 ± 3,22 року) із МРТ-ознаками поодинокого НІМ (пНІМ) та в 24 пацієнтів (середній вік 67,89 ± 1,84 року) із МРТ-ознаками мНІМ. Протягом року після ЕЕГ-дослідження в 4 пацієнтів із мНІМ стався симптомний інсульт. У пацієнтів із мНІМ числові показники ЕЕГ-корелятів порушення церебрального кровообігу значно відрізнялися від таких пацієнтів із пНІМ. Порівняно з пацієнтами з групи пНІМ для картини ЕЕГ пацієнтів із мНІМ було притаманне значне зниження спектральної потужності (за коефіцієнтом α/δ), щільності (14,87 ± 2,83 та 1,89 ± 0,49 мкВ2/Гц відповідно, р < 0,001) та індексу (39,18 ± 2,96 та 11,65 ± 1,17 % відповідно, р < 0,001) α-ритму на тлі зростання аналогічних показників δ-ритму. Загальна спектральна потужність ЕЕГ у пацієнтів групи мНІМ була в 2,3 раза нижчою, ніж у пацієнтів групи пНІМ (124,81 ± 18,24 та 285,03 ± 35,71 мкВ2 відповідно, р < 0,001), коефіцієнт потужності α/δ — у 7 разів меншим (0,35 ± 0,05 та 2,49 ± 0,34 відповідно, р < 0,001), а (δ + θ)/(α + β)-коефіцієнт — у 2,7 раза більшим (1,96 ± 0,26 та 0,71 ± 0,08 відповідно, р < 0,001). Саме зниження загальної спектральної потужності ЕЕГ, α/δ-коефіцієнта та підвищення (δ + θ)/(α + β)-коефіцієнта є найбільш показовими та загрозливими ЕЕГ-ознаками з точки зору ризику симптомного інсульту в пацієнтів із мНІМ.