Abstract
Актуальність. Цукровий діабет (ЦД) — захворювання, що супроводжується оксидативним стресом, хронічним неспецифічним запаленням, пошкодженням судинної стінки, ендотеліальною дисфункцією. Особливістю перебігу артеріальної гіпертензії у хворих на ЦД є більш раннє формування діабетичної хвороби нирок (ДХН). Сьогодні здійснюється пошук маркерів ендотеліальної дисфункції, що дозволять виявляти ДХН на ранніх стадіях, коли зміни в нирках потенційно оборотні. Метою роботи було дослідити показники добового профілю артеріального тиску у хворих на ЦД та визначити їх взаємозв’язки з показниками швидкості клубочкової фільтрації й ендотеліальної функції за рівнем показників TGF-β1 (transforming growth factor beta-1 — трансформуючий фактор росту бета-1) та VCAM-1 (vascular cell adhesion molecule 1 — васкулярна молекула судинної адгезії 1). Матеріали та методи. У дослідження включені 124 хворі на ЦД, із них 66 пацієнтів із ЦД 1-го типу, 58 — із ЦД 2-го типу. Результати. Рівні показників ендотеліальної функції TGF-β1 та VCAM-1 у хворих на ЦД 1-го та 2-го типів кількісно залежали від показника швидкості клубочкової фільтрації. Між показниками ендотеліальної функції TGF-β1, VCAM-1 та показниками добового моніторування артеріального тиску виявлені сильні та середньої сили кореляційні зв’язки, у зв’язку з чим комплекс показників добового моніторування артеріального тиску та наявність ендотеліальної дисфункції можна вважати ранніми ознаками прогресування ДХН. Висновки. Для добового профілю артеріального тиску у хворих на ЦД на ранніх стадіях діабетичної нефропатії характерне вірогідне порушення циркадних ритмів. Недостатнє нічне зниження артеріального тиску у хворих на ЦД 1-го та 2-го типу характеризує наявність прогресування діабетичної нефропатії за показниками добового індексу артеріального тиску.
Highlights
Arterial hypertension in patients with diabetes mellitus (DM) plays a main role in the earlier formation of diabetic kidney disease (DKD)
be a process based on the development of diabetic complications
The endothelial function was determined by the levels of transforming growth factor-beta 1
Summary
У дослідження включено 124 хворі на ЦД, із них 66 хворих на ЦД 1-го типу, 58 — на ЦД 2-го типу. Хворі усіх груп дослідження порівняно з групою контролю мали вірогідно (р < 0,05) вищі показники рівнів білків TGF-β1 та VCAM-1, що свідчить про наявність у них дисфункції ендотелію. Результати дослідження стану показників ЕД у хворих груп дослідження залежно від ШКФ наведені в табл. 1. У всіх групах дослідження TGF-β1 та VCAM-1 були вищими в середньому в 1,3 та 1,21 раза відповідно в підгрупах ЦД 2-го типу, що свідчить про більш виражену дисфункцію ендотелію в цих хворих. У підгрупі ЦД 2-го типу TGF-β1 у другій групі був вищим на 30 % і на 64,2 % — у третій групі порівняно з групою 1. У підгрупі ЦД 2-го типу VCAM-1 у другій групі був вищим на 18,3 % і на 47,4 % — у третій групі порівняно з групою 1. Що стан ЕД за показниками рівнів білків TGF-β1 та VCAM-1 змінюється залежно від ШКФ. Показники ендотеліальної дисфункції хворих на ЦД 1-го та 2-го типів залежно від швидкості клубочкової фільтрації
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have