Abstract
Целью исследования был расчет затрат на снижение артериального давления (АД) при комплексной терапии артериальной гипертензии (АГ) с приемом холекальциферола и без него. Материалы и методы. 154 пациента с АГ II степени были распределены в группу принимавших комбинированную антигипертензивную терапию и холекальциферол 2000 МЕ/сут (АГ(+Х)) и группу сравнения (АГ(–Х)). Измеряли офисное артериальное давление, уровень общего витамина D в крови. Рассчитывались затраты на медикаментозную терапию. Результаты. При повторном обследовании уровень витамина D в крови повысился и в группе АГ(+Х) стал выше (р = 0,0000001), чем в группе АГ(–Х). Стоимость медикаментозной терапии на 1 человека в группе АГ(+Х) была выше, чем в группе АГ(–Х) (106,8 и 91,5 $ соответственно), однако стоимость снижения 1 мм рт. ст. систолического артериального давления (САД) в группе АГ(+Х) была на 3,9 $ меньше, чем в группе АГ(–Х). Прием холекальциферола в дозе 2000 МЕ/сут на протяжении 3 мес. позволяет достичь оптимального уровня витамина D в организме в 83% случаев независимо от антигипертензивной терапии. Прием холекальциферола в дозе 2000 МЕ/сут от 6,5 до 12 мес. позволяет достичь оптимального уровня витамина D в крови в 100% случаев. Наибольшая динамика повышения уровня 25(ОН)D в крови в ответ на прием холекальциферола наблюдается при исходном его уровне < 20 нг/мл. Выводы. Экономические затраты на снижение САД с более частым достижением его целевых значений были наименьшими при комплексной терапии с использованием холекальциферола, особенно в сочетании с диуретиком. Кроме того, при комплексной терапии мы получили коррекцию не только АД, но и статуса витамина D в организме.
Highlights
The prevalence of arterial hypertension (AH) among the representatives of adult population accounts for 3045 %, while among the subjects over 60 it reaches 60 % [1]
The systolic blood pressure (SBP) rate of ≥140 mmHg is associated with an advanced mortality and disability in ~70 % cases; most SBPassociated lethal outcomes occur during the year due to the ischemic heart disease (4.9 million), hemorrhagic (2.0 million) and ischemic strokes (1.5 million) [3]
Since the SBP of the AH (+CH) group patients reduced by 16.6 mmHg, the per-capita expenses for the antihypertensive therapy within a complex Cholecalciferol treatment diminished by 64.74 $ in comparison with the patients receiving only antihypertensive treatment
Summary
The prevalence of arterial hypertension (AH) among the representatives of adult population accounts for 3045 %, while among the subjects over 60 it reaches 60 % [1]. The SBP rate of ≥140 mmHg is associated with an advanced mortality and disability in ~70 % cases; most SBPassociated lethal outcomes occur during the year due to the ischemic heart disease (4.9 million), hemorrhagic (2.0 million) and ischemic strokes (1.5 million) [3] Both office and out-of-office AH values have an independent and continuous correlation with the stroke, myocardial infarction, sudden death, heart failure, peripheral arteries’ disease, atrial fibrillation frequency, as well as with the terminal renal failure, cognitive dysfunction and dementia [4,5,6,7]. The Cholecalciferol dose of 2000 IU/day for 3 months results in an optimum level of Vitamin D for 83 % cases, irrespective of antihypertensive therapy.
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have