Abstract
На базі обласної дитячої клінічної лікарні м. Чернівці в 41 школяра, які хворі на персистуючу бронхіальну астму (БА), вивчався характер запалення дихальних шляхів (ДШ) із метою диференційованого вибору протизапальної базисної терапії. Першу (І) клінічну групу сформували 22 дитини з фенотипом БА фізичного навантаження, а решта 19 хворих без наявності фенотипу БА фізичного навантаження увійшли до складу другої (ІІ) клінічної групи. Цитологічний аналіз індукованого мокротиння проводився за методом I.D. Pavord (1996 р.).Хворим на БА фізичного навантаження притаманне гіпогранулоцитарне запалення ДШ із переважанням еозинофілопосередкованої реакції, асоційованої з гіперлімфоцитарною інфільтрацією бронхів. Так, бронхіальна еозинофілія (≥ 2 % еозинофілів у мокротинні) зареєстрована в 81,8 % школярів І групи та в 63,2 % — ІІ групи (Рϕ > 0,05). Водночас гіперлімфоцитарна (кількість лімфоцитів у клітинному осаді мокротиння ≥ 11 %) запальна реакція ДШ удвічі частіше реєструвалася у хворих на БА фізичного навантаження (22,7 % дітей) порівняно з пацієнтами ІІ групи (10,5 %) (Рϕ > 0,05). У хворих без наявності фенотипу БА фізичного навантаження втричі частіше (36,8 % випадків) відмічалася значна нейтрофільна запальна відповідь ДШ (відносний вміст нейтрофілів в індукованому мокротинні ≥ 69 %) порівняно з пацієнтами І клінічної групи (13,6 %) (Рϕ < 0,05). Водночас нейтрофільний варіант запальної реакції ДШ асоціювався з вираженішим пошкодженням слизової оболонки бронхів, що проявлялося збільшенням кількості (≥ 40 % циліндричних епітеліоцитів в індукованому мокротинні) злущеного епітелію в даної когорти хворих (68,4 %) порівняно з І групою (40,9 % дітей; Рϕ < 0,05).
Highlights
Published data regarding the association of the exercise-induced asthma phenotype with exact variant of the chronic airway inflammatory response remains controversial and, at the same time, not studied enough in children population
Expressive lymphocytic inflammatory response of airways has been observed in children with exercise-induced asthma (EIA)
In school-aged asthma patients without exercise-induced bronchoconstriction an intensive neutrophilic type of airway inflammation has been registered three times as often compared to a cohort of patients with EIA phenotype
Summary
Published data regarding the association of the exercise-induced asthma phenotype with exact variant of the chronic airway inflammatory response (eosinophilic, noneosinophilic, paucigranulicytic) remains controversial and, at the same time, not studied enough in children population. To study the particularities of the cytological profile of induced sputum in school-age children with exercise-induced asthma phenotype. The cellular composition of the induced sputum of children with EIA was: 6,6±1,5% of eosinophilic granulocytes, 50,3±4,7% of neutrophilic granulocytes, 31,2±6,0% of alveolar macrophages, 12,1±3,3% of lymphocytes and 0,4±0,4% of must cells.
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.