Abstract

The article presents the evaluation of safety and efficiency of chemotherapy regimens including the new ant i-t uberculosis agent of bedaquiline in 21 pulmonary tuberculosis patients with multiple and extensive drug resistance who were treated in Stavropol Regional Clinical TB Dispensary from 2014 to 2017. It was found out that regimens with bedaquiline were satisfactory tolerated, and the attempt to identify the agent causing adverse events within a mult i-c omponent chemotherapy regimen failed. The majority of adverse events were reversible, but they required temporary cancellation of chemotherapy in 5 patients with the consequent continuation of treatment with this regimen after adverse events were managed. The evaluation of treatment efficiency with 6-m onth treatment with bedaquiline showed sputum conversion in 94.4% of cases and healing of cavities in 72.2%.

Highlights

  • The article presents the evaluation of safety and efficiency of chemotherapy regimens including the new anti-tuberculosis agent of bedaquiline in 21 pulmonary tuberculosis patients with multiple and extensive drug resistance who were treated in Stavropol Regional Clinical TB Dispensary from 2014 to 2017

  • У 17/21 (81%) пациентов имелись сопутствующие заболевания: сахарный диабет (19%), хроническая обструктивная болезнь легких (28,5%), вирусный гепатит В или С (28,5%), сердечно-сосудистые заболевания (19%), ревматоидный артрит (5%)

  • В схему ХТ, кроме бедаквилина, были включены, в зависимости от спектра лекарственной чувствительности МБТ, препараты со следующей частотой: капреомицин (76%), циклосерин/теризидон (95%), ПАСК (67%), линезолид (71%), фторхинолоны (100%), пиразинамид (86%), протионамид (5%), этамбутол (5%), меропенем + амоксиклав (5%)

Read more

Summary

Материалы и методы

С 2014 по 2017 г. в ГБУЗ Ставропольского края «Краевой клинической противотуберкулезный. Туберкулёз и болезни лёгких, Том 95, No 12, 2017 диспансер» в отделении для лечения больных туберкулезом с МЛУ и широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ) МБТ у 21 больного в схему химиотерапии (ХТ) был включен бедаквилин. Все пациенты находились в круглосуточном стационаре, у всех была установлена МЛУ/ШЛУ МБТ. Бедаквилин назначался по решению врачебной комиссии только в том случае, если у больного имелось подтверждение культуральным методом сохраненной чувствительности МБТ не менее чем к 3 ПТП. Препарат включали в схему лечения по IV и V режимам ХТ согласно Федеральным клиническим рекомендациям по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания с МЛУ и ШЛУ возбудителя [3]. Бедаквилин назначали согласно инструкции производителя [1] сроком на 6 мес.: первые 2 нед. Все больные получали патогенетическую терапию, включая искусственный пневмоперитонеум (ИПП). Все полученные данные обработаны с использованием унифицированной компьютерной программы Microsoft Excel

Результаты исследования
Лекарственная устойчивость МБТ
Findings
Побочные действия

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call

Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.