Abstract
Вступ. Гіпотиреоз, у тому числі субклінічний, асоціюється з підвищенням ризику розвитку хронічної серцевої недостатності. Згідно з даними дослідження Cardiovascular Health Study, підвищений рівень тиреотропного гормона (ТТГ) можна розглядати як фактор ризику розвитку серцевої недостатності. Мета дослідження — вивчення взаємозв’язків між рівнем ТТГ і наявністю серцево-судинних порушень у пацієнток із субклінічним гіпотиреозом. Матеріали та методи. В одномоментне поперечне дослідження були включені 26 жінок репродуктивного віку (від 32 до 47 років) із субклінічним гіпотиреозом (група 1) і 25 жінок без порушення функціонального стану щитоподібної залози (ЩЗ) і кардіальної патології в анамнезі (група 2). У всіх жінок оцінювали наявність факторів і маркерів серцево-судинного ризику, ранніх ознак ураження міокарда. Для порівняння груп пацієнток із нормальною функцією ЩЗ та із субклінічним гіпотиреозом (групи 1 і 2) був застосований ROC-аналіз для ідентифікації рівнів ТТГ, асоційованих із найбільшою ймовірністю виявлення досліджуваних порушень. Результати. За даними ROC-аналізу, рівень ТТГ ≥ 4,67 мМО/л прогнозував розвиток діастолічної дисфункції лівого та/або правого шлуночків із чутливістю 70,6 (49,8; 89,1) % і специфічністю 69,3 (53,2; 80,6) % (AUC 0,672 (0,561; 0,787), p = 0,032). Аналогічно значення ТТГ ≥ 4,8 мМО/л вказувало на можливість виявлення сегментарних порушень релаксації з чутливістю 61,9 (46,2; 77,7) % і специфічністю 73,1 (42,9; 91,0) % (AUC 0,680 (0,543; 0,831), p = 0,042). Висновки. Початкові прояви серцево-судинних порушень частіше виникають при значеннях ТТГ у діапазоні 4,6–5,9 мМО/л. Рівень ТТГ понад 5,45 мМО/л може розглядатися як предиктор розвитку асоційованих із субклінічним гіпотиреозом кардіоваскулярних розладів.
Highlights
Hypothyroidism, including subclinical one, is associated with an increased risk of chronic heart failure
За даними receiver operating characteristic (ROC)-аналізу, рівень тиреотропного гормона (ТТГ) ≥ 4,67 мМО/л прогнозував розвиток діастолічної дисфункції лівого та/або правого шлуночків із чутливістю 70,6 (49,8; 89,1) % і специфічністю 69,3 (53,2; 80,6) % (AUC 0,672 (0,561; 0,787), p = 0,032)
На рис. 1 видно, що рівень ТТГ ≥ 4,67 мМО/л прогнозував розвиток діастолічної дисфункції лівого та/або правого шлуночків із чутливістю 70,6 (49,8; 89,1) % і специфічністю 69,3 (53,2; 80,6) %
Summary
Hypothyroidism, including subclinical one, is associated with an increased risk of chronic heart failure. Мета дослідження — вивчення взаємозв’язків між рівнем ТТГ і наявністю серцево-судинних порушень у пацієнток із субклінічним гіпотиреозом. За даними ROC-аналізу, рівень ТТГ ≥ 4,67 мМО/л прогнозував розвиток діастолічної дисфункції лівого та/або правого шлуночків із чутливістю 70,6 (49,8; 89,1) % і специфічністю 69,3 (53,2; 80,6) % (AUC 0,672 (0,561; 0,787), p = 0,032).
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.