Abstract

Цель. Оценка эффективности левосимендана как инотропного препарата в периоперационном периоде при выполнении аортокоронарного шунтирования (АКШ) в экстренном порядке у больных с острым коронарным синдромом (ОКС) на основе исследования энергетики кровообращения.
 Материалы и методы. АКШ в экстренном порядке выполнено 80 пациентам с ОКС. В 1–й группе (40 больных) использовали локальный протокол анестезии и интенсивной терапии, больным 2–й группы (40) дополнительно вводили левосимендан. Фиксировали фракцию выброса (ФВ) левого желудочка, сердечный выброс (СВ), уровень лактата, доставку, потребление и потребность в добутамине. Рассчитывали предложенный энергетический индекс, отражающий степень удовлетворения тканей в кислороде.
 Результаты. Левосимендан способствует более быстрому восстановлению СВ и транспорта кислорода без повышения энергозатрат, энергетический индекс при этом достоверно выше – 10,73 ± 3,50 по сравнению с 8,74 ± 2,47 (p < 0,05).
 Выводы. Кальциевый сенситизатор левосимендан при экстренном АКШ у больных с ОКС способствует более быстрому восстановлению насосной функции миокарда и снижает потребность в добутамине. Применение левосимендана у больных с ОКС при выполнении экстренного АКШ позволяет повысить энергетическую эффективность транспорта кислорода и обеспечивает антигипоксический эффект.

Highlights

  • Urgent aortocoronary shunting (ACSH) was conducted in 80 patients, suffering acute coronary syndrome (ACS)

  • E\SDVV JUDIW VXUJHU\ - $P &ROO &DUGLRO H± GRLMMDFF 3ULHEH+±-3HULRSHUDWLYHP\RFDUGLDOLQIDUFWLRQ±DHWLRORJ\DQGSUHYHQ WLRQ%U-$QDHVWK-XO ±GRLEMDDHL(SXE -DQ 6WHXHU-*UDQDWK)GH)DLUH8(NERP$6WnKOH(,QFUHDVHGULVNRI KHDUWIDLOXUHDVDFRQVHTXHQFHRISHULRSHUDWLYHP\RFDUGLDOLQMXU\DIWHU FRURQDU\ DUWHU\ E\SDVV JUDIWLQJ +HDUW -XQ ± GRL KUW .XPDU6'REXWDPLQHNLOOVJRRGKHDUWV/HYRVLPHQGDQPD\QRW,QWHUQ -&DUGLRO ± 7ULWDSHSH / 'H 6DQWLV 9 9LWDOH ' *XDUUDFLQR ) 3HOOHJULQL ) 3LHW URSDROL36LQJHU0/HYRVLPHQGDQSUH±WUHDWPHQWLPSURYHVRXWFRPHV LQSDWLHQWVXQGHUJRLQJFRURQDU\DUWHU\E\SDVVJUDIWVXUJHU\%U-$Q DHVWK ±GRLEMDDHQ 6RUVDɌ+HLNNLQHQ6$EERWW0%HWDO%LQGLQJRIOHYRVLPHQGDQDFDO FLXP VHQVLWL]HU WR FDUGLDF WURSRQLQ ɋ - %LRO &KHP ± GRLMEF0

Read more

Summary

Klinichna khirurhiia

Energetic estimation of impact of levosimendan on the oxygen budget while performance of an urgent aortocoronary shunting in patients, suffering an acute coronary syndrome. Оценка эффективности левосимендана как инотропного препарата в периоперационном периоде при выполнении аортокоронарного шунтирования (АКШ) в экстренном порядке у больных с острым коронарным синдромом (ОКС) на основе исследования энергетики кровообращения. АКШ в экстренном порядке выполнено 80 пациентам с ОКС. В 1–й группе (40 больных) использовали локальный протокол анестезии и интенсивной терапии, больным 2–й группы (40) дополнительно вводили левосимендан. Левосимендан способствует более быстрому восстановлению СВ и транспорта кислорода без повышения энергозатрат, энергетический индекс при этом достоверно выше – 10,73 ± 3,50 по сравнению с 8,74 ± 2,47 (p < 0,05). Кальциевый сенситизатор левосимендан при экстренном АКШ у больных с ОКС способствует более быстрому восстановлению насосной функции миокарда и снижает потребность в добутамине. Применение левосимендана у больных с ОКС при выполнении экстренного АКШ позволяет повысить энергетическую эффективность транспорта кислорода и обеспечивает антигипоксический эффект. Ключевые слова: левосимендан; острый коронарный синдром, аортокоронарное шунтирование, транспорт кислорода

Материалы и методы исследования
При средних нормальных показателях состояние кровообращения чину порядка
ϬϬρϬцϬϬϭϮ ϬϬρϭцϬϬϭϬ
Full Text
Published version (Free)

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call