Клінічно-сонографічний аналіз біометричних показників товщини щоки та жирового тіла щоки у пацієнтів з різним типом обличчя

O V Ruzhytska,A R Kucher,L V Kovpak,I M Uglyar,Yu V Vovk,A V Paliy,V Yu Vovk

doi:10.26693/jmbs06.06.177

Abstract

The purpose of the study was to conduct a scientific and practical analysis of clinical sonographic results of examination of patients with different face types in the process of planning the reconstruction of facial soft tissues with the involvement of buccal fat pad. Materials and methods. The study was conducted on 28 patients of different age groups (from 20 to 45 years old) with defects and deformities of the tissues of the dental system. Instrumental sonographic analysis of the thickness of the buccal fat body was performed using an ultrasound scanner GE Logiq E (USA), transducer frequency 7.5-12 MHz. The types of buccal fat pad of correct (oval) or irregular (“hourglass”) shapes were determined, as well as its localization in relation to the median axial location of the crown of the first upper molars and the average value of the buccal fat pad thickness with an accuracy of 0.01 mm. Results and discussion. The results of a clinical study of the average value of the thickness of the cheek of patients with mesofacial type of face allowed to establish that on the left its value is 8.94±0.89 mm, on the right side – 9.05±0.82 mm. In patients with brachyfacial type of face on the left the value of the thickness of the cheek is 12.33±1.63 mm, and on the right side – 12.44±1.54 mm. In patients with dolichofacial type of face on the left, the index of the thickness of the cheek reaches the value of 7.53±0.61 mm, on the right side – 8.58±1.093 mm. Statistical significance was determined in comparison with data from the group of patients with mesofacial facial type. The obtained statistical results show mediocre values of buccal fat pad thickness in patients with mesofacial type of face, which are 1.117 times larger than in dolichofacials and 0.73 times smaller than in brachyfacials, which should be taken into account when conducting sonographic studies. Differences in the quantitative values of buccal fat pad thickness, which are established by clinical and sonographic studies conducted in patients with different types of faces is recommended to take into account when choosing surgical approaches during surgical closure of tissue defects of the alveolar processes of the jaws with autologous buccal fat pad. Conclusion. Buccal fat pad has morphological advantages associated with its saturation with cell complexes that have significant degree of vascularization, pliable texture, plasticity and direct participation in the implementation of the basic functions of the maxillofacial area

Highlights

Метою дослідження було проведення наукового та практичного аналізу клінічних сонографічних результатів обстеження пацієнтів з різними типами обличчя в процесі планування реконструкційних операцій м’яких тканин обличчя з використанням в якості автотрансплантата щічного жирового тіла
Впродовж останніх років детально досліджуються та вивчаються морфо-функціональні особливості щічного жирового тіла (ЩЖТ) пацієнтів для розширеного клінічного застосування в хірургічній стоматологічній практиці
ConclusionBuccal fat pad has morphological advantages associated with its saturation with cell complexes that have significant degree of vascularization, pliable texture, plasticity and direct participation in the implementation of the basic functions of the maxillofacial area.ORCID and contributionship: Oksana V

Summary

Introduction

Метою дослідження було проведення наукового та практичного аналізу клінічних сонографічних результатів обстеження пацієнтів з різними типами обличчя в процесі планування реконструкційних операцій м’яких тканин обличчя з використанням в якості автотрансплантата щічного жирового тіла. У щічному жировому тілі наявні морфологічні переваги пов’язані з його насиченістю клітинними комплексами зі значним ступенем васкуляризації, податливою текстурою, пластичними можливостями та безпосередній участі у реалізації основних функцій щелепно-лицевої ділянки. Морфологічні переваги ЩЖТ пов’язані з його насиченістю клітинними комплексами зі значним регенераторним потенціалом, високим ступенем васкуляризації, податливою текстурою, пластичними можливостями преформації розмірів та безпосередній участі у реалізації основних функцій щелепно-лицевої ділянки(ЩЛД). Все це обумовлює потенційну можливість використання ЩЖТ для заміщення тканинних дефектів та деформацій [1, 2, 3] Поряд із цим, в літературних джерелах та з власного досвіду практичного застосування ЩЖТ, постало питання конкретного визначення його об’ємних параметрів у пацієнтів, що суттєво би допомогло хірургам-стоматологам не лише при заборі фрагменту жирового тіла Біша, але дозволило би запобігти появі непотрібних ускладнень, зокрема таких як виникнення післяопераційних кил, псевдокил або ліпом ЩЖТ. В зв’язку з цим вважаємо, що на сучасному етапі розвитку реконструктивно-відновної хірургії щелепно-лицевої ділянки, оперативні підходи до вирішення оптимального та безпечного проведення таких оперативних втручань мають базуватися на міждисциплінарній оцінці пацієнтів напередодні операції, а при отриманні та пересадці ЩЖТ повинні враховувати індивідуальні особливості типології морфологічних ознак їх лиця [4]

Objectives

Conclusion