Роль епітеліально-мезенхімальної трансформації в розвитку склеротичних змін у нирках, сечоводах і сечовому міхурі плодів і новонароджених від матерів, вагітність яких ускладнилася прееклампсією різного ступеня тяжкості

Abstract

Актуальність. Прееклампсія є частим ускладненням вагітності. Дані літератури та результати власних досліджень свідчать про виникнення морфофункціональних змін у нирках, сечоводах і сечовому міхурі плодів і новонароджених, які розвивалися в умовах материнської прееклампсії, зокрема відзначено розвиток у даних органах склеротичних процесів, морфогенез яких на сьогодні залишається невідомим. Мета дослідження: пошук ознак епітеліально-мезенхімальної трансформації в нирках, сечоводах і сечовому міхурі плодів і новонароджених, які розвивалися в умовах материнської прееклампсії, і оцінка її ролі в розвитку склеротичних змін в даних органах. Матеріали та методи. Матеріалом дослідження була тканина нирок, сечоводів і сечового міхура доношених плодів і новонароджених. Весь матеріал був розділений на наступні групи: I — плоди та новонароджені від матерів із фізіологічною вагітністю; II — плоди та новонароджені від матерів, вагітність яких ускладнилася прееклампсією легкого ступеня тяжкості; III — плоди та новонароджені від матерів, вагітність яких ускладнилася прееклампсією середнього ступеня тяжкості; IV — плоди та новонароджені від матерів, вагітність яких ускладнилася тяжкою прееклампсією. Проводилося імуногістохімічне дослідження з моноклональними антитілами до віментину, гладеньком’язового актину, десміну, цитокератинів 18 та 19. Результати. Комплексний аналіз проведених імуногістохімічних реакцій з моноклональними антитілами до віментину, гладеньком’язового актину, десміну, цитокератинів 18 та 19 дозволив виявити в нирках, сечоводах і сечовому міхурі доношених плодів і новонароджених, які розвивалися в умовах материнської прееклампсії різного ступеня тяжкості, ознаки епітеліально-мезенхімальної трансформації, які наростали зі збільшенням віку дітей, ступеня тяжкості прееклампсії у матері та характеризувалися підвищенням експресії віментину, гладеньком’язового актину, десміну і зниженням експресії цитокератинів 18 та 19. Висновки. У нирках, сечоводах і сечовому міхурі плодів і новонароджених від матерів, вагітність яких ускладнилася прееклампсією різного ступеня тяжкості, розвиток склеротичних змін обумовлений процесом епітеліально-мезенхімальної трансформації, який становиться більш вираженим від плода до новонародженого і зі збільшенням ступеня тяжкості материнської прееклампсії. У патогенезі епітеліально-мезенхімальної трансформації в нирках, сечоводах і сечовому міхурі плодів і новонароджених, які розвивалися в умовах материнської прееклампсії, імовірна роль хронічної внутрішньоутробної гіпоксії та активізації макрофагальної системи в даних органах.