Introduccion: Los estudiantes de medicina constituyen un grupo de alto riesgo para el sedentarismo y el consumo de tabaco y alcohol, estos son problemas de salud con elevada ocurrencia y multiples factores de riesgo. Objetivo: Estimar la prevalencia de consumo de tabaco, de alcohol y sedentarismo en estudiantes de medicina de una universidad privada de Medellin-Colombia y sus factores asociados durante el 2014. Metodos: Estudio descriptivo transversal en 224 individuos. La prevalencia de tabaquismo y alcoholismo se hizo con base en Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test (ASSIST) y la de sedentarismo con International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). Los analisis de realizaron en SPSS 21.0® con frecuencias, medidas de resumen, pruebas no parametricas y regresion logistica binaria. Resultados: La prevalencia de consumo de tabaco en la vida fue del 47.8% y en los ultimos tres meses del 20.1%; para alcohol fueron 90.6% y 73.7%, respectivamente; la prevalencia de sedentarismo fue del 62.9%. Se hallo correlacion entre la actividad fisica y el consumo de alcohol y tabaco. El consumo de tabaco y alcohol presentaron asociacion con el estrato socioeconomico, la funcionalidad familiar y el consumo de algun miembro de la familia; el consumo de alcohol tambien presento asociacion con el ciclo de formacion. Los factores asociados con el sedentarismo fueron el sexo y el ciclo de formacion. Conclusion: Se evidencia la simultaneidad en la presentacion de los tres problemas de salud, su elevada magnitud y la diversidad de factores asociados; esto puede orientar acciones de prevencion de la enfermedad, promocion de la salud y estudios analiticos posteriores.

En el momento actual no existen pruebas diagnosticas estandarizadas que se puedan aplicar en la practica clinicarutinaria para diferenciar fiablemente las distintas formas de demencia. Se hace necesario, por tanto, contar con pruebasque mas alla de descartar otros trastornos puedan ayudar a identificar el proceso patologico subyacente. En esta revisionofrecemos una clasificacion y actualizacion de resultados de aquellas pruebas que han demostrado mayor utilidad para eldiagnostico de la Enfermedad de Alzheimer y otras demencias.

espanolIntroduccion: Se han reportado en Latinoamerica altas prevalecias de parasitosis en comunidades indigenas, considerandose como un problema de salud publica. En Colombia los estudios en estas oblaciones son escasos, pero los existentes muestran prevalencia similares. Objetivo: Determinar la prevalencia global y especifica de parasitismo intestinal y sus factores relacionados en la comunidad indigena Seminke del resguardo indigena Wiwa de la Sierra Nevada de Santa Marta, 2014. Metodos: Estudio descriptivo transversal en poblacion indigena, donde la recoleccion de la informacion, se realizo por medio de una encuesta socio-sanitaria y el analisis por triplicado de muestras de materia fecal posterior a una concentracion con Mini Parasep sf. La descripcion de la poblacion se realizo con medidas de resumen y posteriormente se compararon las variables a traves de las pruebas de chi cuadrado de Pearson y U de Mann-Whitney, teniendo en cuenta un valor de significancia del 0,05 en SPSS 21.0. Resultados: Se incluyeron 81 indigenas con edad promedio de 19 anos (2 meses-93 anos), hallandose un parasitismo del 96.4%, con un 94% de poliparasitismo, hasta con 9 agentes por persona, 97.6% de protozoos frente a un 27.7% de helmintos de los cuales el 67.5% fueron patogenos. Entre las especies mas prevalentes se encontraron Blastocystis spp con el 94%, Endolimax nana 89.2%, E. coli 84.3%, E. histolytica/E. dispar 55.4% y Giardia intestinalis 44.6%. Se presentaron diferencias estadisticas segun el sexo, ocupacion, el no utilizar ningun tratamiento para potabilizar el agua, la forma de eliminacion de las basuras, la relacion intradomiciliaria con los animales y el uso de calzado. Conclusion: Se evidencia una de las mas altas prevalencias reportadas entre los estudios de comunidades indigenas del pais, encontrandose como factores de riesgo; la falta de tratamiento del agua; la forma de eliminacion de basuras y la convivencia intra o extradomiciliario con animales. EnglishIntroduction: it has been reported, in Latin America, highs parasitism prevalent activities in indigenous communities, considered as a health public problem. In Colombia, studies in these offerings are few, but these studies show similar prevalence. Objective: To determine the general and specific gastrointestinal parasite prevalence, and related factors in the indigenous community of Seminke of Wiwa shelter, in Sierra Nevada de Santa Marta, 2014. Methods: Cross-sectional study in indigenous population, where information collection is enhanced by a social-health survey, and analysis pro triplicate samples of fecal matter subsequence of a Mini Parasep sf. concentration. The description of the population was carried out with summary measures and then the variables were compared through chi-square tests of Pearson and Mann-Whitney, taking into account a significance value of 0.05 in SPSS 21.0. Results: 81 Indigenous were included with a mean age of 19 years (2 months-93 years), finding a parasitism of 96.4%, with 94% of polyparasitism, up to 9 agents per person, versus 97.6% of protozoa to 27.7% of helminths which 67.5% were pathogens. Among the most prevalent species, it was found Blastocystis spp with 94%, Endolimax nana 89.2%, E. coli 84.3%, E. histolytica/E. dispar 55.4% and 44.6% Giardia intestinalis. It was found several statistics according with the gender, not use any treatment for drinking water, the way to eliminate waste, indoor air relationship with animals and the use of shoes. Conclusion: it was found the highest prevalence reported among studies of indigenous communities in Colombia, it was found as risk factors; absence of water treatment; the waste treatment and the intra- or extra-domestic coexistence with animals.

Objectives: To validate a scale to assess contamination of food at home and measure the validity and reliability. Methods: mothers or caregivers with children under 5 years were surveyed in San Juan de Lurigancho in Lima Peru. The scale was previously subject to a rating of expert judges. Factor analysis with principal components was performed; the internal consistency was measured with Kuder-Richardson Formula 20 (KR-20) and the validity of the test with the coefficient Kaiser-Meyer-Olkin (KMO) and the sphericity test Barlet. Results: The sample was 194 caregivers. Three components (Practices cleaning, storage practices and pollution of the child) with a total of 10 items were identified. The item Cleaning Practices had a KR-20 = 0.722 storage practices and food contamination 0.518 and 0.5 respectively. The validity of the test was KMO = 0.549 and 591,678. Barlet test, df = 136, (p <0.05). Conclusions: This scale can contribute to the planning of interventions in the aspect of pollution in the home and thus reduce episodes of infections in children.

espanolIntroduccion: Las espondiloartropatias (EspA) son un grupo de enfermedades de origen reumatico, con efectos negativos en la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS); en Colombia son pocos los estudios relacionados con el tema. Objetivo: Evaluar la CVRS de pacientes con EspA e identificar los factores clinicos, demograficos y socioeconomicos asociados Metodos: Estudio transversal en 34 individuos con diagnostico de EspA atendidos en una institucion de salud especializada, con diagnostico confirmado segun el grupo europeo de estudio de espondiloartropatias y sin problemas cognitivos. Se recolectaron variables demograficas, socioeconomicas y clinicas, ademas de la evaluacion de la actividad fisica a traves del cuestionario IPAQ (International Physical Activity Questionnaire) y la CVRS con el MOSSF-36 (Medical Outcome Study Short Form 36). Los analisis se basaron en frecuencias, medidas de resumen, pruebas de hipotesis y modelos de regresion lineal multiple para el ajuste de las variables modificadoras del efecto. Resultados: La mediana de la edad fue 45 anos, la prevalencia de sedentarismo fue de 61,8%, en tanto que el 70,6% presento una enfermedad concomitante y el promedio de anos de diagnostico de la enfermedad fue 9,0. La evaluacion de la CVRS evidencio una mayor afectacion en los dominios de desempeno fisico (media = 39) y salud general (media = 48,7); los dominios de desempeno emocional (media = 68,6) y salud mental (media = 70,1) mostraron menor afectacion. Los factores asociados con las dimensiones de CVRS fueron el estrato socioeconomico (Vp Conclusion: Se pone en evidencia que el desempeno fisico es el dominio de la CVRS mas afectado por la enfermedad. El estudio de los factores asociados permite identificar grupos de pacientes con mayor riesgo, orientar estudios analiticos, mejorar enfoques asistenciales y lograr intervenciones exitosas desde la perspectiva clinica, emocional y social del individuo. EnglishIntroduction: Spondyloarthropathies (SpA) are a group of rheumatic diseases with serious implications health related quality of life (HRQoL); in Colombia are few studies on this topic. Objective: To evaluate the RQoL of patients with SpA and to identify clinical, demographic and socioeconomic associated factors. Methods: Cross-sectional study with 34 individuals with a diagnosis of SpA confirmed by criteria of the European spondyloarthropathy study group, treated in a specialized health institutions and without cognitive problems. Demographic, socioeconomic and clinical variables were collected, in addition to the assessment of physical activity with the IPAQ (International Physical Activity Questionnaire) and HRQoL with the MOSSF-36 (Medical Outcome Study Short Form 36). Analyses were based on frequencies, summary measures, hypothesis testing and multiple linear regression models. Results: The median age was 45 years, the prevalence of sedentary was 61.8%, 70.6% presented concomitant disease and mean of years of diagnosis with the disease was 9,0. The assessment of HRQoL showed greater impairment in the domains of physical role (mean = 39) and general health (mean = 48.7); emotional functioning (mean = 68.6) and mental health (mean = 70.1) showed less involvement. The factors associated with HRQoL dimensions were socioeconomic status (Vp Conclusion: It shows that physical role is the domain of HRQOL most affected by the disease. The study of associated factors identifies groups of patients with most risk, it orients analytical studies, to improve care approaches and the health interventions from a clinical, emotional and social perspective.

espanolIntroduccion: Existen evidencias sobre los efectos positivos de la actividad fisica en la fibromialgia; en Medellin son escasas las investigaciones que han evaluado sus efectos sobre la calidad de vida. Objetivo: Comparar el perfil de calidad de vida en personas con fibromialgia sedentarias frente a un grupo de enfermos con un patron de actividad fisica adecuado de Medellin. Metodos: Estudio analitico transversal en 71 personas sedentarias y 29 con un patron adecuado de actividad fisica valorado a traves del cuestionario IPAQ, quienes asistieron a consulta con reumatologo en una institucion prestadora de servicios de salud especializada, diagnosticados con fibromialgia segun los criterios del Colegio Americano de Reumatologia. Se realizo una analisis con la prueba chi cuadrado para garantizar la homogeneidad en las caracteristicas sociodemograficas y clinicas de los grupos de estudio. Se midieron las dimensiones de calidad de vida del MOSSF-36 el WHOQOL-BREF y el FIQ, estas se compararon en los dos grupos de estudio con la Prueba U de Mann Whitney. Se realizo cuantificacion de la confusion con regresion lineal. Resultados: No se hallaron diferencias estadisticas en la caracterizacion de los grupos de estudio (p>0,05), ambos estuvieron conformados por una mayor proporcion de mujeres, adultos medios, de estrato social medio, baja escolaridad, bajos ingresos economicos, con sobrepeso u obesidad, consumo de antidepresivos y comorbilidades. Siete de las ocho dimensiones del MOSSF-36 presentaron resultados estadisticamente mejores en los pacientes que realizan actividad fisica (p Conclusion: La actividad fisica y la participacion social mejoran el perfil de calidad de vida de los pacientes con fibromialgia, tanto en sus dimensiones fisicas como psico-sociales, lo que aumenta la evidencia sobre la necesidad de direccionar estrategias de intervencion complementarias a las farmacologicas. EnglishIntroduction: There is evidence of the positive effects of physical activity in fibromyalgia; however, in Medellin are scarce investigations had evaluated its effects on quality of life. Objective: To compare the profile of quality of life in sedentary patients with fibromyalgia and a group of patients with an adequate physical activity pattern from Medellin. Methods: Cross-sectional analytical study on 71 people sedentary and 29 with a suitable pattern of physical activity assessed through the questionnaire IPAQ who attended consultation with a rheumatologist in an institution providing specialized health services, all diagnosed with fibromyalgia according to the criteria of the American College of Rheumatology. One analysis was performed using chi square test to ensure uniformity in socio-demographic and clinical characteristics of the study groups. The dimensions of quality of life MOSSF-36 WHOQOL-BREF and the FIQ were measured; they were compared in the two study groups with the Mann Whitney U test. Quantification of the confusion was performed with linear regression. Results: No statistical differences were found in the characterization of the study groups (p >0.05), both were made up a higher proportion of women, adult medium, low education social status, low income, overweight or obesity, use of antidepressants and comorbidities. Seven of the eight dimensions of MOSSF-36 showed statistically better results in patients who are physically active (p Conclusion: Physical activity and social participation improve the profile of quality of life of patients with fibromyalgia, both in its physical as psycho-social dimensions, this increasing evidence of the need to address strategies unconventional but complementary to traditionally applied intervention.

espanolIntroduccion: La malaria importada constituye un grave problema de salud publica e individual, debido a su alta mortalidad y a la presentacion de signos y sintomas inespecificos que dificultan el diagnostico precoz y el tratamiento oportuno. Objetivo general: Caracterizar la distribucion de los casos de malaria importada en un municipio no endemico del Nordeste antioqueno, 2008-20013. Metodos: Estudio transversal en pacientes con diagnostico confirmado de malaria importada. La descripcion de la poblacion se realizo con medidas de resumen y frecuencias, la distribucion porcentual de las especies de Plasmodium se compararon con las caracteristicas de base del grupo a traves de la prueba chi cuadrado. Resultados: Se incluyeron 73 pacientes con edad promedio de 30 anos; las principales ocupaciones fueron la mineria (47,9%) y la agricultura (38,4%). 82,2% correspondio a infeccion por Plasmodium vivax y el 17,8% a Plasmodium falciparum. La distribucion de las especies parasitarias no presento diferencias estadisticas con las caracteristicas del grupo. Conclusion: La distribucion porcentual de las especies de P. vivax y P. falciparum coinciden con el perfil epidemiologico de la region; se confirma que la ocupacion, el sexo y la edad son factores de gran interes en el estudio de malaria importada en la region.. EnglishIntroduction: Imported malaria is a problem of public and individual health, due to its high mortality and presentation of nonspecific signs and symptoms that hinder early diagnosis and timely treatment. Objective: To characterize the distribution of imported malaria cases in nonendemic municipality of Northeast of Antioquia, 2008-20013. Methods: Cross-sectional study in patients with confirmed diagnosis of imported malaria. The description of the population was performed using summary measures and frequencies, the percentage distribution of Plasmodium species were compared with the baseline characteristics of the group through the chi square test. Results: 73 patients were included with a mean age of 30 years; the main occupations were mining (47.9%) and agriculture (38.4%). 82.2% were infected by Plasmodium vivax and Plasmodium falciparum at 17.8%. The distribution of parasite species did not show statistical differences by the group characteristics. Conclusion: The percentage distribution of the species of P. vivax and P. falciparum are consistent with the epidemiological profile of the region; this study confirms that occupation, sex and age are factors of great interest in the study of imported malaria in the region.

Introduction: The elderly have multiple factors that impair their health. In Medellin were no documented researches on the most prevalent diseases in this population. Objective: To describe the health profile of elderly population of the metropolitan area of Medellin, Colombia, 2013. Methods: Prevalence study in a retrospective cohort of 2276 older adults from a program of control of blood pressure. Global and specific prevalences were calculated by sex, prevalence ratios, Student t and binary logistic regression were done in SPSS 21.0 ® Results: The lower prevalence of disease were mental (5.0%), blood (4.7%), skin (1.8%) and tumors (0.9%); others reported higher prevalences than 14%; endocrine, nutritional and metabolic diseases with 51.6%. The prevalences were statistically higher in women with the following differences: mental 90%, blood 76%, musculoskeletal 69%, infectious 62%, endocrine 39%, nervous 26% and digestive 33%. In most diseases was there association with age. Conclusion: The most prevalent diseases and their distribution by sex and age were shown, this is crucial to the planning and management of health services, identifying care needs and implementing further research in older adults.

Introduccion: las investigaciones sobre la calidad de vida en enfermedades infecciosas son exiguas. Objetivo general: comparar la calidad de vida relacionada con la salud en enfermedades infecciosas desde la perspectiva de la Organizacion Mundial de la Salud, 2002-2013. Metodos: revision sistematica con metaanalisis en 4 bases de datos, con terminos de busqueda, criterios de inclusion y exclusion, y evaluacion de la calidad metodologica, garantizando la reproducibilidad. Resultados: se incluyeron 14 estudios que aplicaron la escala de calidad de vida de la OMS en 2013 infectados, 48% con VIH/SIDA, 18% Lepra, 17% Hepatitis B, 8% Hepatitis C, 5% Chagas y 4% HTLV-1. La salud fisica, psicologica y ambiental, fueron mejores en VIH/SIDA y peores en lepra, las relaciones sociales presentaron mayor puntaje en Hepatitis B o C y mas bajo en VIH/SIDA. Conclusion: la evaluacion de la CVRS en enfermedades infecciosas con el WHOQOLBREF es pertinente y relevante, al permitir comparaciones interculturales en personas con diferentes padecimientos, al igual que ser un indicador clave para el diseno, implementacion y evaluacion de las acciones en enfermedades transmisibles.

Introduccion: en Colombia son exiguos los estudios de base poblacional que han investigado la prevalencia de lesiones preneoplasicas de cancer cervico-uterino. Objetivo general: determinar la prevalencia de lesiones preneoplasicas y su asociacion con factores sociodemograficos en un municipio del norte de Antioquia-Colombia, 2008-2012. Metodos: estudio descriptivo transversal en 4.282 mujeres, empleando fuente de informacion secundaria. La descripcion de la poblacion se realizo con medidas de resumen y frecuencias, para comparar la prevalencia de los hallazgos oncologicos segun grupo etario y regimen de afiliacion en salud se utilizaron chi cuadrado y prueba de Fisher, las comparaciones con la edad se realizaron con t Student y Anova. Resultados: la prevalencia de citologias positivas fue 3,5%, las alteraciones de significado indeterminado 5,0%, atrofia 6,2% e inflamacion en el 44,8%. La prevalencia de atrofia fue estadisticamente mayor en la medida que aumento el grupo etario siendo del 0,7% en adolescentes y de 39,3% en adultos mayores; la prevalencia de inflamacion fue estadisticamente menor en las mujeres con edad superior a 50 anos; mientras que la prevalencia de alteraciones de significado indeterminados y las citologias positivas fue estadisticamente mayor en las adolescentes. Conclusion: se encontro una elevada prevalencia de alteraciones en la citologia cervicovaginal, siendo mayor el riesgo de LIE y alteraciones de significado indeterminado en las adolescentes; esto pone de manifiesto que este subgrupo, al igual que lo reportado en estudios previos, presenta un elevado riesgo frente al cancer cervico-uterino.