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  • Research Article
  • 10.22456/2177-0018.135822
Panorama histórico dos modelos de atenção e políticas de saúde bucal no Brasil
  • Apr 9, 2024
  • Revista da Faculdade de Odontologia de Porto Alegre
  • Natália Rhoden Barp + 1 more

Objetivo: Descrever aos contextos históricos relacionados aos modelos de assistência e políticas de saúde bucal no Brasil, analisando seus impactos, avanços e desafios. Revisão de literatura: As trajetórias das políticas de saúde bucal no Brasil foram caracterizadas por iniciativas limitadas e centradas no tratamento curativo, evoluindo gradualmente para um sistema de saúde mais inclusivo e voltado para a prevenção ao longo dos anos. Historicamente, o sistema público de saúde brasileiro enfrentou desafios consideráveis para garantir o acesso universal aos serviços odontológicos. Discussão: Questões como a falta de acesso e uma abordagem predominantemente voltada para o controle de doenças, como demonstrado pelos modelos assistenciais Incremental e Integral, bem como problemas de infraestrutura e insuficiência de financiamento adequado, foram amplamente discutidos. Com o advento da reforma sanitária, a realização da 8ª Conferência Nacional de Saúde e a promulgação da Constituição Federal de 1988, seguida pela criação do Sistema Único de Saúde (SUS), buscou-se estabelecer um modelo de atenção à saúde com foco na prevenção, integralidade e universalidade. Posteriormente ficou estabelecida a Política Nacional de Saúde Bucal em 2004, e no ano de 2023 o Projeto de Lei nº 8.131/17 que efetivamente incluiu a saúde bucal no escopo de atuação do SUS. Conclusão: Embora os resultados observados na primeira década do século XXI indiquem melhorias no acesso aos serviços de saúde bucal, a literatura aponta para desafios a serem enfrentados, particularmente em relação à garantia de acesso equitativo aos serviços odontológicos em todo o país.

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  • Research Article
  • Cite Count Icon 1
  • 10.22456/2177-0018.136693
Bioceramic root repair materials appear more radiopaque in a radiopacity test simulating clinical reality than in a traditional circular-disks test.
  • Mar 26, 2024
  • Revista da Faculdade de Odontologia de Porto Alegre
  • Renata Grazziotin-Soares + 5 more

Aim: This study assessed the radiopacity of three bioceramic root repair cements (NeoMTA Plus®, Biodentine®, and MTA Angelus®) with two radiopacity tests: a traditional circular-disk method, using aluminium step wedges with the substitution of films for digital radiography (we called “ANSI/ADA-based test”) and a tissue-simulator method, using a cadaver model. Materials and Methods: Six circular specimens from each cement were fabricated to undertake the traditional ANSI/ADA-based radiopacity test; and six specimens from each cement were fabricated (into polyethylene tubes) to undertake the tissue simulator test. Data were compared intra-group and between the two radiopacity tests. Results: Radiopacity data was reported in greyscale pixels (from 0 to 255). Discussion: The tissue simulator method was able to show that Biodentine®, although being less radiopaque than NeoMTA Plus® and MTA Angelus®, had higher radiopacity than 3mm-Al (fact that did not occur with the traditional method). This finding is critical because it refutes some previous beliefs that Biodentine® is not radiopaque enough to be used as a root repair material. Conclusion: The tissue simulator radiographic test showed all the cements more radiopaque in comparison to the radiopacity produced by the traditional circular-disks test (ANSI/ADA-based) (p<0.05). Biodentine® presented more radiopaque than 3 mm-Al, only in the tissue simulator method (p<0.05).

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  • Research Article
  • 10.22456/2177-0018.130321
Acidentes com material biológico na Odontologia:
  • Mar 26, 2024
  • Revista da Faculdade de Odontologia de Porto Alegre
  • Karine Thaís Secchi + 3 more

Objetivo: Descrever o perfil dos acidentes com material biológico notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação, durante o período de 2012 a 2016, com acadêmicos de Odontologia, em um município do sul do Brasil e verificar se há divergências entre os registros da Comissão de Controle de Infecção Odontológica de uma instituição do município e os do Sistema de Informação. Materiais e Métodos: Estudo observacional e descritivo. Para identificação do curso do estudante, realizou-se busca complementar nas fichas de notificação e localização nominal em sítios eletrônicos de busca. O relacionamento probabilístico dos bancos de dados foi realizado por revisão manual, pela procura por nomes e datas do acidente iguais. Resultados: Houve predomínio do sexo feminino (89%) e de exposições durante procedimento odontológico (72,9%); os óculos e a máscara foram negligenciados em cerca de 60% dos casos; das notificações que continham informação quanto à evolução, 85,5% foram caracterizadas como abandono do seguimento. Cerca de 63% dos acidentes registrados na comissão de controle de infecção da instituição não constavam no Sistema de Informação de Agravos de Notificação, evidenciando subnotificação e falhas no fluxo pós-exposição. Discussão: A proporção encontrada de acidentes, envolvendo estudantes, e suas análises demonstram a relevância de estratégias de prevenção neste grupo, bem como salientam a abordagem neste momento oportuno de formação, visando garantir a segurança na futura prática profissional. Conclusão: Verifica-se a necessidade de aproximação entre universidades e serviços de referência, destacando o papel fundamental de docentes e comissões de controle de infecção.

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  • Research Article
  • 10.22456/2177-0018.132608
Tracionamento de incisivos centrais superiores e seu impacto positivo na autoestima: relato de caso
  • Feb 23, 2024
  • Revista da Faculdade de Odontologia de Porto Alegre
  • Samuel Matos Souza + 4 more

Objetivo: Apresentar um caso clínico em que o tracionamento ortodôntico dos incisivos impactados promoveu correção da oclusão, melhoria estética, funcional e aumento da autoestima. Relato de caso: Uma paciente de 13 anos, insatisfeita com o seu sorriso pela ausência dos incisivos centrais superiores, apresentava 5 dentes supranumerários, mordida cruzada posterior dentária, relação molar de Classe III e relação de caninos de Classe I. O tratamento consistiu na extração dos dentes supranumerários, tracionamento ortodôntico dos incisivos centrais superiores, ajuste transversal interarcos e a correção sagital com elásticos intermaxilares de Classe III. Ao final de 5 anos de tratamento, obteve-se aspectos de uma oclusão ideial com relação de molares e de caninos de Classe I, linhas médias coincidentes, sobremordida e sobressaliência adequadas e oclusão bilateral mutuamente protegida. Discussão: Mesmo havendo outro plano de tratamento possível para este caso, o tracionamento foi escolhido devido à possibilidade de ele sanar as queixas oclusais e estéticas da paciente e de forma mais imediata. Conclusão: O tratamento ortodôntico com tracionamento dos incisivos impactados promoveu oclusão satisfatória, melhoria significante da estética do sorriso e da autoestima.

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  • Research Article
  • 10.22456/2177-0018.136768
Uso da aromaterapia para o controle da ansiedade durante o atendimento odontopediátrico
  • Feb 21, 2024
  • Revista da Faculdade de Odontologia de Porto Alegre
  • Yana Cosendey Toledo Mello-Peixoto + 5 more

Objetivo: Avaliar a capacidade ansiolítica do óleo essencial de Lavandula angustifólia como potencial agente complementar do manejo do comportamento infantil por meio de diferentes métodos durante o tratamento odontopediátrico, com e sem o uso de anestesia infiltrativa. Materiais e métodos: Cinquenta e três participantes foram submetidos a procedimentos odontológicos com ou sem anestesia infiltrativa e compuseram os seguintes conjuntos amostrais, Grupo 1, sem anestesia; Grupo 2, sem anestesia associado a placebo; Grupo 3, sem anestesia associado a aromaterapia (difusão aérea); Grupo 4, com anestesia; Grupo 5, com anestesia associado a placebo; Grupo 6, com anestesia associado a aromaterapia (difusão aérea); Grupo 7, sem anestesia associado a aromaterapia (inalação); Grupo 8, com anestesia associado a aromaterapia (inalação). Batimentos cardíaco por minuto (BPM), escala de Frankl, além de um questionário respondido pelo participante foram avaliados. A análise estatística foi aplicada (α=5%). Resultados: O Grupo 4 apresentou diferença estatisticamente significativa da escala de Frankl em comparação aos outros conjuntos amostrais (p=0.009). No Grupo 3, a variação do BPM foi menor em relação ao BPM inicial (r=-0.708; p=0.022); diferente da variação do BPM, dos Grupos 6 (r=-0.752; p=0.012) e 7 (r=-0.722; p=0.018). Discussão: Os grupos em que houve o uso da anestesia apresentaram piores resultados quanto ao comportamento, questionário e BPM final. Embora a difusão aérea e a inalação (mão em concha), apresentem o mesmo mecanismo de ação, o tempo de exposição, mostrou-se relevante. Conclusão: A aromaterapia reduziu o batimento cardíaco por minuto nas crianças que realizavam tratamento odontológico sem anestesia infiltrativa

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  • Research Article
  • Cite Count Icon 1
  • 10.22456/2177-0018.133694
Papel do cirurgião dentista frente aos casos de abuso sexual infantil: uma revisão da literatura
  • Jan 15, 2024
  • Revista da Faculdade de Odontologia de Porto Alegre
  • Kauany Derosso + 1 more

Objetivo: Revisar a literatura a respeito do papel do cirurgião-dentista frente aos casos de abuso sexual infantil, abordando sua importância na identificação e no encaminhamento adequado das vítimas, além de discutir a necessidade de conscientização e implementação de políticas públicas que abordem o tema. Revisão de literatura: O ambiente odontológico é um ambiente propício para a identificação de sinais de abuso sexual infantil, uma vez que o profissional tem contato direto com a saúde bucal e facial das crianças. Desempenha um papel fundamental ao observar e reportar esses sinais, contribuindo para a identificação precoce e o encaminhamento adequado das vítimas. Discussão: A literatura prévia sugere a necessidade de fornecer subsídios teóricos, aprofundados no tema, para contribuir na ampliação do conhecimento nessa área. Sendo importante a conscientização e capacitação do cirurgião-dentista nesse contexto, bem como a criação de políticas públicas que visam uma abordagem multidisciplinar que contribua para a conscientização, prevenção e a promoção de ações voltadas à proteção das crianças e ao combate do abuso sexual infantil. Conclusão: O cirurgião-dentista desempenha um papel fundamental na identificação e no encaminhamento adequado das vítimas de abuso sexual infantil. É essencial que esses profissionais sejam devidamente capacitados e conscientizados sobre a importância desse tema, além de estabelecerem uma rede de colaboração com outros profissionais da saúde e serviços especializados.

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  • Research Article
  • 10.22456/2177-0018.133066
Efeito protetor de enxaguatórios com diferentes fluoretos utilizados previamente aos desafios erosivos/abrasivos em esmalte e dentina
  • Jan 8, 2024
  • Revista da Faculdade de Odontologia de Porto Alegre
  • Matheus De Paula Costa + 6 more

Objetivo: Avaliar a proteção oferecida por soluções para bochecho de fluoreto de sódio ou cloreto de estanho associado ao fluoreto de sódio ao esmalte e à dentina, previamente à ciclagem erosiva e abrasiva. Materiais e Métodos: Amostras de esmalte e dentina foram obtidas a partir de incisivos bovinos e subdivididas em 3 grupos (n=10), de acordo com o princípio ativo fluoretado testado: FS (fluoreto de sódio - NaF (225 ppm)); FE (fluoreto de estanho - NaF + SnCl2 (800 ppm Sn2+)); controle (água destilada). As amostras foram submetidas a um ciclo erosivo/abrasivo com imersão em ácido cítrico (refrigerante de limão por 5 min, 4×/dia, 5 dias, com intervalos de remineralização em saliva artificial por 60 min). A abrasão foi realizada com escova elétrica (200 g/força) após o primeiro e o último ciclos, 2×/dia, e logo em seguida imersos nas soluções testadas. A perda de estrutura foi obtida por perfilometria óptica. Os dados foram submetidos à análise de variância e comparação múltipla para cada substrato separadamente. Resultados: Para esmalte houve diferença entre os grupos (p = 0,027), tendo o FS apresentados menor perda de estrutura comparado ao controle 2,02 (±0,48). O grupo FE apresentou perda similar ao controle e ao FS 2,32 (±0,58)ab. Para dentina houve diferença entre os grupos (p = 0,011), sendo que o FE apresentou menor perda de estrutura comparado aos demais grupos 0,82 (25% - 0,34; 75% - 0,95). Discussão: A proteção dos fluoretos em desafios erosivos/abrasivos depende do tipo e do substrato dental. Conclusão: O bochecho com fluoreto de sódio previamente aos desafios erosivos/abrasivos apresentou menor perda de superfície em esmalte, enquanto para dentina o fluoreto de sódio associado ao cloreto de estanho apresentou menor perda de estrutura.

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  • Research Article
  • Cite Count Icon 1
  • 10.22456/2177-0018.132418
Perfil informacional de cirurgiões-dentistas do serviço público sobre a segurança do paciente na assistência odontológica
  • Jan 8, 2024
  • Revista da Faculdade de Odontologia de Porto Alegre
  • Luiza Guilhermina Oliveira Lopes + 4 more

Objetivo: Analisar as percepções de cirurgiões-dentistas do serviço público sobre aspectos informacionais a respeito da segurança do paciente no cuidado odontológico. Materiais e métodos: Pesquisa descritiva em que um desfecho composto foi construído para apresentar as percepções dos sujeitos de pesquisa sobre o tema. O desfecho propõe a percepção positiva de três aspectos informacionais relacionados à segurança do paciente: conhecimento acerca do sistema de notificações, conhecimento sobre o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) e informações sobre segurança disponíveis no local de trabalho. A coleta de dados aconteceu online, por meio de um questionário autoaplicável, com cirurgiões-dentistas trabalhadores do serviço público de saúde de Porto Alegre/RS. Resultados: Participaram deste estudo 47 cirurgiões(ãs)-dentistas, sendo 74,4% mulheres, 91,4% autodeclarados da raça/cor branca, 65,9% possuíam 31 anos ou mais de idade, 74,5% estavam formados há mais de cinco anos e 59,6% trabalhavam no Sistema Único de Saúde há mais de cinco anos. A prevalência do desfecho composto foi de 12,8%. Observou-se que as prevalências foram de 34% para o conhecimento sobre o Sistema de Notificação e, 34% para o conhecimento sobre o Programa Nacional de Segurança do Paciente e 38,3% para a presença de informações disponíveis no local de trabalho. Discussão: Os resultados apontam a necessidade de trabalhar questões informacionais com estes profissionais de maneira que no dia a dia estressante de trabalho a segurança do paciente seja algo naturalmente presente durante o cuidado odontológico nos espaços de trabalho. Conclusão: Conclui-se que os relatos de incidentes odontológicos foram poucos e o contexto informacional sobre o tema necessita ser trabalhado para que a segurança do paciente seja sempre foco de atenção na prática odontológica.

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  • Research Article
  • 10.22456/2177-0018.130840
Surface roughness of resin-based composites Subjected to professional prophylaxis
  • Dec 18, 2023
  • Revista da Faculdade de Odontologia de Porto Alegre
  • João Lacerda Neto + 6 more

Aim: This study evaluated the effect of two prophylaxis methods over the surface roughness of different resin composites. Materials and Methods: Ten disc-shaped specimens (7 mm x 2 mm) were made for each composite tested: MH - microhybrid composite with regular viscosity (Opallis); NH – nanohybrid composite with regular viscosity (Vittra APS); BF – high-viscosity bulk fill composite (Opus Bulk Fill); MHF - microhybrid flowable composite (Opallis flow); and OS – nanohybrid one-shade composite with regular viscosity (Vittra Unique). Initial roughness (Ra) values were obtained from each sample, and then they were divided into two groups (n = 5) following the prophylaxis method: SB – prophylaxis with sodium bicarbonate powder (125µm grain) using an air-powder polishing device (30 s application distanced 10 mm with 2 bar); and PP – prophylaxis with pumice paste and rotatory brush (30 s, 3000 rpm and pressure of 150 g). After that, a new Ra measurement (Raf) was obtained, and the difference was calculated (ΔRa). Data were compared using Three-way ANOVA followed by Bonferroni teste and the Ra difference (ΔRa) was analyzed by Two-way ANOVA followed by the Tukey test (p<0.05). Results: MHF presented higher Ra values after receiving prophylaxis with SB, while for NH, the abrasion with pumice increased the Ra, and for the other groups, no differences were found. Discussion: Alteration promoted by prophylaxis is material dependent. Conclusion: Professional prophylaxis with a bicarbonate jet or abrasion with pumice-based paste can induce changes in the composites' roughness.

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  • Research Article
  • 10.22456/2177-0018.135470
Extrusão apical de irrigantes em dentes imaturos utilizando diferentes dispositivos de irrigação por pressão negativa
  • Dec 12, 2023
  • Revista da Faculdade de Odontologia de Porto Alegre
  • Gabriela Milani + 6 more

Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar a extrusão apical de irrigantes em dentes imaturos simulados, comparando a irrigação convencional com outros dispositivos de irrigação por pressão negativa. Materiais e Métodos: 48 amostras de dentes imaturos simulados foram montadas em um modelo adaptado para conter o irrigante extravasado e distribuídas igualmente em 4 grupos (n=12) de acordo com o dispositivo de irrigação utilizado: Grupo Irrigação Convencional (IC), Grupo EndoVac (EV), Grupo Pulp Sucker (PS) e Grupo Ivac (IV). As amostras foram irrigadas com 15mL de solução irrigadora, sendo 10mL de NaOCl a 2,5% e 5mL de EDTA a 17% intercalados. As amostras foram pesadas em balança de precisão antes e depois dos procedimentos de irrigação, sendo a diferença entre os pesos final e inicial considerado o volume de irrigante extravasado. Os dados foram coletados e analisados estatisticamente pelos testes de Kruskal-wallis e exato de Fisher. Resultados: Os grupos que utilizaram pressão negativa promoveram significativamente menor volume de irrigante extravasado que o grupo IC (p<0,05), não havendo diferenças significativas quando comparados entre si (p>0,05). Houve diferenças significativas na associação entre os grupos e a extrusão de irrigante, sendo o grupo PS menos associado a extrusão de irrigante (p<0,005). Discussão: Estudos anteriores apontam os dispositivos de pressão negativa como opções seguras diante de extravasamento de irrigantes quando comparados à irrigação convencional. Conclusão: A irrigação convencional promoveu significativamente maior volume de extrusão de irrigante quando comparada aos dispositivos de irrigação por pressão negativa. O sistema PulpSucker mostrou extravasamento de irrigante em um número significativamente menor de amostras.