Antecedentes: Algunos probióticos podrían prevenir o reducir el desarrollo de enfermedades gingivo-periodontales. Ciertas cepas de Lactobacillus inhiben el crecimiento de microorganismos como Treponema dentícola, Tannarella forsythia o A. actinomycetemcomitans.Objetivo:Evaluar los efectos clínicos producidos por la ingesta repetida de una dosis exacta de Lactobacillus rhamnosus como único probiótico en dientes de pacientes con enfermedades periodontales. Materiales y métodos: Se realizó un estudio clínico experimental, aleatorio simple y controlado de 20 pacientes con enfermedades periodontales. Todos recibieron terapia periodontal de raspado y alisado. El grupo tratado recibió durante 3 meses una cápsula diaria del probiótico p.o. Se midieron los índices periodontales de sangrado, profundidad de sondaje y pérdida de inserción a los 0, 30, 60 y 90 días. Resultados: Respecto del sangrado y profundidad de sondaje, tanto el control como el tratado con Lactobacillus rhamnosus mejoraron a los 3 meses de seguimiento (p<0,001). El grupo tratado con el probiótico durante tres meses disminuyó el porcentaje de sangrado con respecto al control. El análisis estadístico muestra que las variables sangrado y grupo de tratamiento están asociadas (Chi2= 13,998; p< 0,001). El riesgo relativo (1,12; IC 95% 1,055-1,190) indica que el grupo tratado tiene una probabilidad 12 % mayor que el control de prevenir sangrado al sondaje. No hubo diferencias estadísticamente significativas en profundidad de sondaje ni pérdida de inserción dentaria entre control y tratado durante 3 meses. Tampoco se detectaron efectos adversos relevantes en ninguno de los grupos.Conclusiones: El uso complementario de probióticos durante la terapia periodontal produce mejoría clínica al disminuir el sangrado en dientes.

Desde 2008, Uruguay implementa el Sistema Nacional Integrado de Salud (SNIS), un esfuerzo para unificar los subsistemas públicos y privados previamente desconectados, buscando acceso universal y equitativo a la atención médica. Este estudio revisa la estructura del SNIS y su impacto en la salud bucal, destacando los desafíos actuales y futuros.Objetivo: Evaluar los componentes claves del SNIS y la integración de la salud bucal, identificando desafíos para su mejora.Metodología: Se realizó una revisión en bases de datos como Scielo, Pubmed y Google Académico, utilizando términos relacionados con el SNIS y la salud bucal en Uruguay. De los 129 artículos encontrados, se seleccionaron 16 relevantes. Además, se analizaron leyes y normas nacionales para complementar la información.Resultados: El SNIS transformó la gobernanza, el modelo de atención y el financiamiento en salud, promoviendo la Atención Primaria a la Salud (APS) y la descentralización mediante Redes Integrales de Salud (RIS). Sin embargo, la pandemia de COVID-19 y cambios políticos recientes han debilitado estos avances, especialmente en la gobernanza y el primer nivel de atención. La salud bucal, aunque parcialmente incluida en el Plan Integral de Atención a la Salud (PIAS), sigue dependiendo en gran medida del pago individual, creando inequidades significativas.Conclusión: El SNIS ha logrado avances importantes en la organización del sistema de salud en Uruguay, pero la integración completa de la salud bucal sigue siendo un desafío. Es necesario desarrollar políticas que aseguren la equidad en el acceso a la atención odontológica, considerándola un derecho humano fundamental y manteniendo la participación social en su gestión.

Objetivo: Identificar las características histopatológicas, clínicas y demográficas del quiste periapical en pacientes tratados en el posgrado de endodoncia. Materiales y métodos: Estudio observacional descriptivo basado en 46 biopsias de quistes periapicales obtenidas durante procedimientos de microcirugía endodóntica entre 2016 y 2021. Se recolectaron datos relacionados con sexo, edad, tipo de diente, maxilar comprometido, presencia de fístula, movilidad dental y hallazgos histopatológicos. Los datos se organizaron en Excel y se analizaron en SPSS v.22.0 mediante frecuencias absolutas. El análisis histopatológico fue realizado por el Servicio de Patología Oral y Maxilofacial de la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional de Colombia. Resultados: La mayoría de los casos correspondió a personas del sexo masculino (43,47 %) entre 30 y 49 años. Los molares (52,17 %) y el maxilar superior (51 %) fueron los más comprometidos. Se evidenció fístula en el 30,46 % y movilidad grado 1 en la mayoría de los dientes. Histológicamente, todos los quistes presentaron epitelio escamoso estratificado; se observó acantosis en el 67,39 %, hiperplasia epitelial en el 50 %, vasos sanguíneos en el 63,04 %, epitelio fragmentado en el 43,47 % y calcificaciones distróficas o espículas óseas en el 36,95 %. El infiltrado inflamatorio fue severo/crónico en el 43,47 % y severo/mixto en el 34,78 %. Conclusión: Los hallazgos histopatológicos más frecuentes fueron epitelio escamoso estratificado, acantosis e infiltrado inflamatorio severo, lo que indica un componente inflamatorio crónico. La prevalencia fue mayor en el sexo masculino, y la presencia de fístula y movilidad podría asociarse con la severidad de la lesión.

Objetivo: establecer la relación entre variables sociodemográficas y el índice COP (dientes Cariados, Obturados y Perdidos), como indicador de la experiencia de caries, en pacientes atendidos en la Clínica Odontológica del Adulto I de la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional de Colombia, durante el período 2018 - 2022. Métodos: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal con 415 historias clínicas de pacientes con datos completos aptos para el estudio. Se aplicaron análisis univariados y bivariados para evaluar la asociación entre las variables: género, edad, régimen de seguridad social y condición laboral con el índice COP. Resultados: el 97.10% de los pacientes presentaron experiencia de caries. Se observó que las mujeres tenían un COP promedio más alto que los hombres (13.4 frente a 10). Además, el COP promedio aumentó con la edad, siendo más alto en adultos de 65 a 79 años y según su vinculación al régimen contributivo y medicina prepagada, al igual que los jubilados, en comparación con los del régimen subsidiado o no asegurados y empleados. Conclusiones: la alta prevalencia de caries en la población analizada destaca la necesidad de implementar estrategias efectivas de salud pública. La relación entre las variables analizadas subraya la importancia de abordar los determinantes sociales en la salud bucal. La falta de atención preventiva en ciertos grupos sugiere la necesidad de mejorar las políticas de promoción en salud y prevención de la enfermedad.

Objetivo: comparar la situación jurídica de la armonización orofacial como práctica de la odontología en Colombia y Brasil, a través del análisis de las diferentes expresiones normativas con la finalidad de determinar su estatus legal y los impactos de su situación a la luz del ordenamiento jurídico de cada país. Métodos: se realizó una investigación de derecho comparado donde se analizaron disposiciones normativas asociadas a la armonización orofacial en Colombia y Brasil, con base en el método planteado por Leontin-Jean Constantinesco en 1981 y descrito por José Cesano en 2017. Resultados: en Brasil la armonización orofacial es una especialidad de la odontología, reconocida oficialmente desde el año 2019; por su parte, en Colombia constituye una práctica emergente que carece de regulación y reconocimiento explícito como disciplina de la odontología. En ambos países, se ha suscitado en diferentes grados, una controversia en torno a la competencia profesional y límites anatómicos de actuación de la odontología con fines estéticos. Conclusiones: la práctica de la armonización orofacial en Colombia parece seguir el mismo camino de controversias y consolidación como disciplina de la odontología como ocurrió en Brasil. La defensa de este campo se erige en el derecho al trabajo, a la libre elección de profesión y su autonomía, con fundamento en la no prohibición legal y ausencia de regulación expresa, lo que ha generado una expansión atípica, dada la indefinición legal sobre los límites del sistema estomatognático. Palabras clave: cirugía estética; colombia; brasil; jurisprudencia; legislación como asunto; odontología cosmética; sistema estomatognático.

El odontólogo, como profesional de la salud quien se ocupa del cuidado, diagnóstico, pronóstico y tratamiento de los órganos dentarios, la cavidad oral y las estructuras asociadas, debe velar por la salud integral del paciente reconociendo la existencia de patologías orales como la sequedad bucal inducida por antidepresivos, las caries dentales, la pérdida de órganos dentarios, entre otras enfermedades asociadas con trastornos de ansiedad y depresión. El propósito de esta revisión consiste en generar interés en el profesional de odontología respecto a la relación existente entre los trastornos de ansiedad y depresión con la presencia de enfermedades que afectan el estado de salud de la cavidad oral, para eso se realizó una búsqueda de registros en Pubmed donde los resultados muestran que el odontólogo como parte del equipo de atención en salud, puede contribuir en el mejoramiento del estado de salud general de forma oportuna y eficaz, derivando con los profesionales involucrados en la atención interdisciplinaria reflexionando acerca de la atención integral del paciente, evidenciar diagnósticos generales que influyen el estado de salud bucal. Conclusiones: La salud oral es fundamental para el bienestar general. Es necesario la inclusión en los programas nacionales de salud de personas que padezcan ansiedad y depresión. Crear programas específicos de prevención, es una de las recomendaciones sugeridas como soluciones. El propósito del documento consiste en generar interés en el profesional de odontología respecto a la relación existente entre los trastornos de ansiedad y depresión con la presencia de enfermedades que afectan el estado de salud de la cavidad oral, resaltando que el odontólogo como parte del equipo de atención en salud, pueda contribuir en el mejoramiento del estado de salud general de forma oportuno y eficaz, derivando con los profesionales involucrados en la atención interdisciplinaria reflexionando acerca de la atención integral del paciente, evidenciar diagnósticos generales que influyen el estado de salud bucal. Conclusiones: La salud oral es fundamental para el bienestar general. Es necesario la inclusión en los programas nacionales de salud de personas que padezcan ansiedad y depresión. Crear programas específicos de prevención, es una de las recomendaciones sugeridas como soluciones.

Introducción: La apariencia estética alrededor de los implantes dentales incluye tanto la restauración dental como la morfología de los tejidos blandos, siendo el llenado del espacio interproximal por la papila importante. Objetivo: El propósito fue evaluar los efectos a tres meses de la aplicación de ácido hialurónico en la zona interproximal adyacente a implantes únicos en el sector anterior. Presentación de los Casos: Se incluyeron cinco pacientes que presentaban al menos una papila adyacente a un implante único en el sector anterior superior con deficiencia en volumen, subclase b o subclase c, de acuerdo con la clasificación descrita por Zucchelli y col. (2019). Se realizó la aplicación de 0.2 ml de ácido hialurónico reticulado en la papila mesial y distal durante tres sesiones, cada una con una semana de intervalo. Se realizó un seguimiento a tres meses para evaluar los efectos en la ganancia de volumen papilar. Resultados: En cada uno de los cinco pacientes al menos una papila presentó ganancia de volumen estadísticamente significativa, siendo la ganancia más frecuente en la papila mesial, donde se obtuvo ganancia en todos los pacientes. No se reportaron complicaciones asociadas a la intervención. Conclusiones: Los resultados después de tres meses indican que el ácido hialurónico podría utilizarse como alternativa poco invasiva para el aumento del volumen del tejido papilar interproximal adyacente a implantes dentales; sin embargo, es necesario realizar ensayos clínicos relacionados con esta técnica.

La variación en el desarrollo esquelético de los pacientes dificulta la planificación del procedimiento rehabilitador a realizar. Los pacientes de clase II de Angle presentan características oclusales que varían entre: mordida profunda, dientes cuyo aspecto define una curva de Spee invertida, además de convexidad facial elevada derivada del aumento maxilar o debido a insuficiencia mandibular por cuenta de la protrusión. Por lo tanto, el objetivo del presente caso clínico es presentar una rehabilitación oral mediante prótesis total superior y prótesis parcial removible inferior en paciente con variación esquelética clase II de Angle. Paciente de 55 años, género femenino, usuaria de prótesis total superior desde hace 37 años, acudió a la clínica odontológica de la Universidad Nilton Lins, relatando dificultad para triturar los alimentos debido a la ausencia de los dientes posteriores inferiores, además de insatisfacción estética de la sonrisa y desadaptación de la prótesis. Al examen clínico intraoral se observó en el arco maxilar ausencia de todos los dientes sin alteración en la mucosa con pronóstico favorable para la confección de una nueva prótesis total. En el arco mandibular se constató la presencia de algunos dientes anteriores y ausencia de los posteriores. El tratamiento sugerido fue la confección de las prótesis con el fin de establecer todas las funciones perdidas. Por lo tanto, el tratamiento rehabilitador a través de la confección de las prótesis dentales se mostró satisfactorio, devolviendo el perfil esquelético estándar, así como la oclusión ideal y la estética perdida, atendiendo las expectativas de la paciente.

Objetivo: Evaluar el perfil bibliométrico de la Revista Acta Odontológica Colombiana con base en el índice h5 y las características de los artículos de investigación publicados en el período 2012-2022. Métodos: se realizó bibliometría a partir de 190 artículos, los cuales fueron clasificados por volumen, número y año. Luego de examinar sus resúmenes y títulos se categorizaron por: área de conocimiento (18 categorías), tipo de estudio (14 tipos) y país de origen de los investigadores. El índice h5 se obtuvo a partir de analíticas de Google Scholar y resultados de convocatorias de Publindex, datos que fueron procesados mediante el software Publish or Perish. Se utilizó estadística descriptiva para el análisis de datos. Resultados: el tipo de estudio más publicado fue el de corte transversal (analítico) con 22.6%. El diseño de cohortes solo fue utilizado en 0.5% de los artículos y ninguna publicación correspondió a scoping review (revisión de alcance). El área de conocimiento más investigada fue “Salud Pública/Epidemiología/Administración en salud” (25.7%), farmacología (1.1%) fue la menos publicada. El índice h5 mostró un aumento de h5=4 en el periodo de 2012-2016 a h5=11 en el periodo de 2018-2022. Conclusiones: este análisis bibliométrico permite visibilizar la contribución de la Revista AOC al conocimiento en salud oral mediante la identificación de tendencias en las investigaciones publicadas. Los resultados sugieren la necesidad de publicar mayor diversidad en cuanto a tipos de estudio. Se evidencia un aumento en la visibilidad de la revista gracias al incremento del número de citaciones en los 10 años de estudio.

Los tratamientos mínimamente invasivos para lesiones por fluorosis dental (TF3 en adelante) usan, generalmente, ácidos y oxidantes que afectan la estructura, composición y propiedades del esmalte dental. Así, el objetivo de este reporte de caso es presentar los resultados clínicos y cambios de color de un tratamiento alternativo que incluye primero remineralización y luego microabrasión. Se elaboró la historia clínica, toma de color visual e instrumental (11 y 21) con espectrofotómetro VITA Easyshade Advance 4.0 y registro fotográfico antes y después de cada tratamiento. El diagnóstico fue fluorosis TF3 (12, 13, 22 y 23) y TF6 (11 y 21). Posteriormente, el tratamiento contempló dos fases: una de remineralización (fase 1) y otra de microabrasión (fase 2). En los resultados de la fase 1 no se evidenció cambios clínicos en el color; aumentó el brillo, disminuyó el tamaño de las discoloraciones y los poros y también se redujo la sensibilidad dental; las diferencias de color (Δ) en L*, a* y b* aumentaron. Por el contrario, en la fase 2 hubo disminución del brillo y aumento del valor y la opacidad. Se observó una superficie más homogénea con una mayor sensibilidad. ΔL*, Δa* y Δb* disminuyeron. En conclusión, el tratamiento con remineralizantes es una alternativa biológica de lesiones fluoróticas presentando cambios clínicos favorables en el color, apariencia y textura del esmalte, y una disminución de la sensibilidad dental, a diferencia del tratamiento con microabrasión.