Étude du Transport INTrA-Hospitalier du MAlade de Réanimation (TINTAHMAR)

Abstract

Introduction : Le transport intrahospitalier (TIH) est un soin frequent en reanimation et potentiellement a risque d’evenement(s) indesirable(s) (EI) pour le patient. Afin de diminuer l’incidence des EI, des recommandations recentes ont ete emises par les societes savantes. L’impact de celles-ci sur la charge de travail des infirmier(ere)s diplome(e)s d’Etat (IDE) et sur l’incidence des EI n’a pas ete evalue.Objectifs : L’objectif principal etait d’evaluer le temps pendant lequel l’IDE etait sollicite(e) pour le TIH du patient. Les autres objectifs etaient de decrire les pratiques concernant le TIH en evaluant leur adequation aux recommandations, de comparer la charge de travail en fonction de l’organisation des services et de quantifier le nombre d’EI lors du transport.Patients et methodes : Cette etude observationnelle, francophone, paramedicale, multicentrique, realisee dans 18 services de reanimation a ete initiee par la CERC, sous l’egide de la SRLF. Tous les patients adultes necessitant un TIH ont ete inclus.Resultats : Trois cent quatre-vingt-seize TIH (âge moyen des patients 61 ans±19, IGS II moyen 46±24) ont ete realises. La duree moyenne etait de 67±35 minutes. Il n’existait un programme de formation au TIH que dans 11 % des centres, une check-list dans 22 % et une procedure de tracabilite du TIH dans 17 %. L’IDE etait present(e) lors de 51 % des TIH. La duree complete du TIH ne variait pas en fonction de la presence ou non de l’IDE. L’incidence des EI survenus au cours des TIH etait de 15 %. En analyse multivariable, la presence d’un(e) IDE n’etait pas associee a la survenue d’EI.Conclusion : Le TIH est un soin consommateur de temps. Malgre l’adhesion moderee aux recommandations, il est associe a un nombre peu eleve d’EI. La presence d’un(e) IDE n’influence ni la duree de transport ni la survenue d’EI.