Tuboovaryan apseli hastalarda sistemik inflamatuvar belirteçlerin medikal tedavi başarısızlığını öngörmedeki yeri

Abstract

Amaç: Tuboovaryan apse (TAO) olgularında sistemik inflamatuar belirteçler ve Aspartate aminotransferaz/Platelet Index (APRİ) skorun medikal tedavi başarısızlığını öngörmede yeri olup olmadığı araştırıldı. Gereç ve Yöntem: Ağustos 2016 – Ekim 2020 tarihleri arasında TOA tanısı ile yatırılarak tedavi edilen 240 hasta çalışmaya dâhil edildi. Hastaların demografik ve klinik özellikleri, tanı anında bakılan C- Reaktif protein (CRP), Nötrofil lenfosit oranı (NLR), Platelet lenfosit oranı (PLR) ve APRI skoru dosya kayıtlarından elde edildi. Sadece medikal (n=74) tedavi alan veya cerrahi tedavi gereken hastalarda (n=166) bu parametrelerin medikal tedavi başarısızlığını öngörmedeki yerleri araştırıldı. Bulgular: Cerrahi tedavi alan hastaların sadece medikal tedavi alanlara göre ortalama yaşı (40,95 ± 6,96 ve (38,09 ± 7,69), apse boyutu (67,57 ± 19,86 mm ve 52,78 ± 16,63 mm), CRP değeri (140,61 ± 110,88 ve 75,24 ± 36,64 mg/L), beyaz küre (13818,86 ± 5445,80 ve 11845,31 ± 4424,39 μL), nötrofil (11146,81 ± 5284,83 ve 9242,03 ± 4278,60 μL) ve NLR değeri (9.52 ± 6.88 ve 6.64 ± 6.30) anlamlı olarak daha yüksek bulundu. Receiver Operating Characteristics (ROC) eğrisi analizi (95% 0,531-0,682) ile CRP’nin >11,57 olmasının %63,3 sensitivite, %55,4 spesifite ile medikal tedavi başarısızlığını öngördüğü saptandı. Sonuç: NLR, PLR ve APRI skoru cerrahi tedavi gereksinimini öngörmede etkisizdir. CRP başvuru anında cerrahi tedavi gereksinimini belirlemek adına kullanılabilecek bir belirteçtir.