Abstract

Objective: To present a proposal for early treatment of patients with COVID-19 in a Primary Health Care (PHC) center. Methods: This is a proposed treatment protocol for COVID-19 using hydroxychloroquine or chloroquine based on the currently (June 13, 2020) available scientific literature. PubMed database was searched for studies using the descriptors COVID-19, hydroxychloroquine, and chloroquine. Five studies were selected from the 645 studies found as they addressed the use of hydroxychloroquine or chloroquine in the treatment of COVID-19 in early stages. Results: The proposed early treatment protocol for patients with suspected COVID-19 includes guidance on the main symptoms, general guidelines for the population, medical evaluation, examination considerations, recommended therapy, post-prescription guidelines and criteria for hospitalization. Conclusion: According to the studies, early outpatient treatment of COVID-19 with hydroxychloroquine or chloroquine seems to decrease the risk of hospitalization and the need for intensive care beds. The decision to adopt the proposed treatment is made by the patient, and the physician should only conduct the treatment after obtaining written informed consent from the patient, as it is an off-label prescription. Randomized studies are needed to confirm this hypothesis.

Highlights

  • Este artigo está publicado em acesso aberto (Open Access) sob a licença Creative Commons, que permite uso, distribuição e reprodução em qualquer meio, sem restrições, desde que o trabalho seja corretamente citado

  • Estudos randomizados estão em andamento em vários países e, assim que publicados, as recomendações poderão ser atualizadas(29)

  • Se intervalo QT > 500 ms, encaminhar para internação e não Em pacientes hepatopatas ou não, o aumento das enzimas prescrever hidroxicloroquina e azitromicina. hepáticas pode ser pela ação viral, não sendo contraindicação absoluta para o esquema proposto, de preferência em regime de internação(29)

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Summary

Alexandre Adad Alencar

Universidade Federal do Piauí - Teresina (PI) - Brasil Hospital Getúlio Vargas - Teresina (PI) - Brasil. Objetivo: Apresentar uma proposta de tratamento precoce para pacientes com COVID-19 em Unidade Básica de Saúde (UBS). Métodos: Trata-se de uma proposta de protocolo de tratamento para COVID-19 com hidroxicloroquina ou cloroquina com base na literatura científica disponível no momento (13 de junho de 2020). Dos 645 artigos encontrados, por abordarem o uso de hidroxicloroquina ou cloroquina no tratamento da fase precoce da COVID-19. Resultados: A proposta de protocolo para tratamento precoce para pacientes com suspeita de COVID-19 envolve orientações sobre os principais sintomas, orientações gerais à população, avaliação médica, considerações sobre exames, terapia recomendada, orientações pósprescrição e critérios para internação. Conclusão: Baseados em estudos, o tratamento precoce ambulatorial da COVID-19 com hidroxicloroquina ou cloroquina parece diminuir o risco de internação e, assim, a necessidade de leitos de terapia intensiva.

Momento de procurar assistência médica
Avaliação médica no pronto atendimento
Considerações sobre exames
Terapia recomendada
Terapia de acréscimo
Orientações pósprescrição
Critérios para internação
CONFLITOS DE INTERESSE
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