Abstract

Relevance. Birth weight is one of the main indicators of intrauterine fetal development. The condition of the placenta reflects the influence of the maternal environment on the fetus. It is important to find out which placental growth parameters significantly affect the mass of dichorionic diamniotic (DHDA) twins.
 Objective: to investigate the relationship between indicators of placental growth and birth weight of dichorionic diamniotic twins.
 Materials and methods. One hundred thirty-five DCDA twin pairs were studied during 2016-2020: 68 pairs were opposite-sex, 32 – same-sex females and 35 – same-sex males. The gestational age ranged from 29 to 39.5 weeks, averaging 36,4 ± V1,74 weeks. The influence of such parameters as maximum and minimum placental diameters, as well as perimeter, area, circularity (Circ), roundness, thickness, mass (PM), volume (V), displacement of the umbilical cord insertion site from the placental disc centre along its maximum (XCD) and the minimum axis (YCD).
 Results. A strong positive correlation was found between PM and birth weight in the whole cohort of DCDA twins (r = 0.7059, p < 0.0001). It was strongest in the same-sex female group (r = 0.7886, p < 0.0001), then in the opposite-sex pairs (r = 0.7093, p < 0.0001), slightly weaker – in the same-sex male couples (r = 0.6065, p < 0.0001). The birth weight and PM correlated with almost all indicators that characterize the placental shape. The strongest correlation was with V (rV_BW = 0.66, p < 0.0001; rV_PM = 0.59, p < 0.0001) and the area*Circ (rS*Circ_BW = 0.64; p < 0.0001; rS*Circ_PM = 0.62; p < 0.0001). The multiple regression analysis of the effect of different morphometric parameters of the placentas on the birth weight has demonstrated the statistical significance of the following parameters: XCD, PM, V, YCD and Circ. The general regression model for the whole DCDA group: birth weight = 2242,3 + 0,8*МП + V – 10,0* XCD (R2 = 0,7002). Similar equations were calculated for different types of DCDA tweens. Thus, morphometric measures account for the 67-85% variances of the birth weight of the DCDA tweens.
 Conclusion. In the DCDA pairs, placental mass strongly positively correlated with birth weight. Both indicators are in strong relationship with V and their area*Circ. The closer the placental shape is to the circle, the higher its functional ability. Deterioration of the latter may be due to the far fixation of the umbilical cord from the center of the placental disc. The displacement along the maximum axis has a stronger impact comparing to the displacement relative to the minimum axis. The multiple regression analysis has revealed that statistical significance had XCD and PM or V in the whole types of twins. Proposed models demonstrate that 67-85% of the variability of birth weight may be accounted for by the three or four simple placental measures

Highlights

  • Ціль: дослідити зв’язок між показниками зростання плаценти та масою при народжені дихоріальних діамніотичних двієнь

  • Не зважаючи на значно слабкішу кореляцію між зміщенням точки вростання пуповини вздовж мінімальної осі (YCD) та масою новонароджених (r = -0,2981, p < 0,0001), в чотирьох групах він теж продемонстрував свою негативну значущість

  • Запропоновані моделі демонструють, що 67-85% варіабельності ваги при народжені дихоріальних діамніотичних (ДХДА) близнюків може бути пояснено трьома або чотирма простими вимірюваннями їх плацент

Read more

Summary

МАТЕРІАЛИ ТА МЕТОДИ

Дослідження проведене на клінічній базі кафедри акушерства та гінекології No 1 Національного університету охорони здоров’я України імені П.Л. – центроїд плацентарного диску ACD – абсолютне зміщення точки вростання пупкового канатика. Абсолютне зміщення точки вростання пупкового канатика (ACD) визначали як відстань від цього місця до центроїду. Вектор зміщення точки фіксації від центроїда визначали як різницю їх координат на осях X та Y. Циркулярність диску плаценти (Circ) розраховували за формулою: Чим ближче даний показник до 1, тим більше форма об’єкта наближається до кола. Інший показник – округлість (Round) розраховували за формулою: Товщу плаценти (H) вимірювали в найтовщому місці, вертикально проколюючи плаценту наскрізь голкою або дерев’яною паличкою. Перед зважуванням акуратно видаляли оболонки плода, відрізали пуповину на відстані 1 см від місця її фіксації до плацентарного диску. З метою виявлення мультиколінеарності оцінювали рівень парної кореляції між предикторами (сильним вважали зв’язок при r > 0,7) та розраховували дисперсійно-інфляційний фактор (VIF) для кожного з них за формулою, де: VIF = 1 1 – Rj2. Статистичні гіпотези вважали достовірними при критичному рівні значущості p ≤ 0,05

РЕЗУЛЬТАТИ ТА ЇХ ОБГОВОРЕННЯ
Порядок новонароджених
Стать n
Стандартна похибка Beta
Незалежна змінна
Хлопчики з одностатевих двієнь
Full Text
Paper version not known

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call

Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.