Abstract
Objective to develop current options of surgical treatment of L5-spondylolisthesis in children. Materials and methods: 48 patients were observed and underwent surgical treatment at age of 10-17 years. In 9 patients spondylolisthesis of L5 was grade 2, in 14 - grade 3, in 12 - grade 4. 9 patients had spondyloptosis of the body of L5-vertebra. The article presents different options of surgical treatment of spondylolisthesis in children depending on the degree of vertebrae body shift and the main clinical manifestations. During surgery the anatomy of the vertebral canal and the normal interposition in the pathological segment were reconstructed. It resulted in normalization of the body balance and regression of neurological symptoms. Results: in spondylolisthesis grade 2 and 3 full reduction was achieved. In patients with grade 4 spondylolisthesis deformity was reduced to grade 2-3. Pain and radicular syndromes regressed in 2-3 days after surgery. In patients with monoparesis and contractures regression of neurological deficit took 1-1,5 months. Conclusions: The method of surgical treatment in patients with spondylolisthesis of L5 vertebrae depends on the degree of vertebrae shifting presence of segmental instability and neurological sighns.
Highlights
История изучения спондилолистеза насчитывает уже более двух столетий [2]
The article presents different options of surgical treatment of spondylolisthesis in children depending on the degree of vertebrae body shift
It resulted in normalization of the body balance and regression
Summary
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ СПОНДИЛОЛИСТЕЗА L5 ПОЗВОНКА У ДЕТЕЙ. ВОЗМОЖНОСТИ ЗАДНЕГО ДОСТУПА. Seitsalo et al [22], spina bifida L5 позвонка встречается в 42 % наблюдений у пациентов с тяжелыми степенями спондилолистеза. До настоящего времени значимой проблемой детской вертебрологии является разработка принципов лечения спондилолистеза L5 позвонка [10, 24]. Целью хирургического вмешательства при спондилолистезе является не только предотвращение дальнейшего смещения тела позвонка и деформации отдела, но и восстановление анатомических взаимоотношений в сегменте, стабилизация пораженного отдела и купирование болей [6, 9]. При более тяжелых степенях спондилолистеза, помимо стабилизации, необходимо осуществлять и редукцию смещенного позвонка. Появляющиеся в последнее время работы, посвященные ликвидации сегментарной нестабильности при спондилолистезе из заднего доступа с редукцией тела L5 позвонка, восстановлению нормальной анатомии сегмента, ликвидации вертебро-радикулярного конфликта и костно-пластической стабилизации 360° fusion, являются перспективными и позволяют решить вопрос нестабильности из одного доступа. Полученные данные послужили поводом для разработки вариантов хирургического лечения спондилолистеза у пациентов детского возраста
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
More From: Pediatric Traumatology, Orthopaedics and Reconstructive Surgery
Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.