Abstract
Purpose – to improve the tactics for surgical management of bicondylar tibia fractures to gain better outcomes. Materials and methods. The authors analyzed outcomes of surgical management of 69 patients within 36 months after the procedures. Two comparison groups were created to assess the effectiveness of the proposed techniques: the main group of 27 patients (39.1%) and control group of 42 patients (60.9%). In the main group the advanced and new techniques were applied (two-staged protocol of surgical correction, internal fixation with joint distraction, a combination of new L-shaped external and L-shaped internal approaches, bone grafting with b-TCP, carbon nanostructure implant and «Osteomatriks» xenograft). In the control group the conventional internal fixation was used. The difference in tibiofemoral (ΔFTA) and plateau-diaphyseal (ΔPDA) angles at various follow up stages were checked to evaluate reduction stability. P.S. Rasmussen score was used to assess the functional status and life quality of patients. Statistical methods of evaluation included parametric and non-parametric test to check confidence value of variances.Results. In 36 months postoperatively ∆FTA 5° in the main group was observed 1.97 times less than in control group (23.1% and 45.5% respectively); ∆PDA 5° in the main group was observed 1.66 times less than in control group (30.8% and 51.5% respectively). Total number of excellent and good results the main group 36 months postoperatively according to P.S. Rasmussen score was reported as 1.81 times higher than in the control group (50% and 27.6% respectively). Conclusion. The paper proves the efficiency of the proposed surgical procedure for bicondylar tibia fractures management.
Highlights
Purpose – to improve the tactics for surgical management of bicondylar tibia fractures to gain better outcomes
Rasmussen score was reported as 1.81 times higher than in the control group (50% and 27.6% respectively)
The paper proves the efficiency of the proposed surgical procedure for bicondylar tibia fractures management
Summary
ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Ул. Репина, д. 3, г. Реферат Цель исследования – усовершенствовать тактику хирургического лечения пациентов с двухмыщелковыми переломами большеберцовой кости. Проанализированы результаты лечения 69 пациентов с двухмыщелковыми переломами большеберцовой кости (ББК) в сроки до 36 мес. В основной группе применялись усовершенствованные и разработанные авторами технологические приемы оказания специализированной травматологической помощи: двухэтапная хирургическая коррекция, накостный остеосинтез в условиях дистракции сустава, комбинация новых L-образных наружного и внутреннего доступов, замещение дефектов кости β-трикальцийфосфатом и ксенопластическим материалом «Остеоматрикс». Сумма отличных и хороших результатов в основной группе лечения по балльной шкале Rasmussen через 36 мес. Предложенная авторами тактика хирургического лечения больных с двухмыщелковыми переломами большеберцовой кости, включающая первичную стабилизацию повреждения аппаратом внешней фиксации и применение модуля АВФ во время операции, обязательное выполнение компьютерной томографии, использование наружного и внутреннего L-образного доступов, замещение костных дефектов синтетическими материалами продемонстрировала более высокую эффективость по сравнению с традиционной технологией хирургического лечения.
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.