SRRS를 이용한 구강 편평태선 환자의 생활변화에 관한 연구

Abstract

편평태선은 피부와 점막에 발생하는 만성 염증성 질환으로써 신체 여러 부위에 침범하여 매우 다양한 임상소견을 나타낸다. 아직 정확한 원인은 밝혀지지 않았으나 피부나 점막에서 유도된 항원변화에 대한 상피와 결체조직 사이의 세포매개성 면역반응에 의한 것으로 알려져 있다. 중년 여성에서 호발하고, 증상의 악화와 완화가 번갈아 일어나는 것이 이 질환의 특징으로, 정신적 스트레스, 유전적 요인, 환경적 요인, 약물 등의 여러 요소가 증상의 악화에 관여하는 것으로 추정된다. 피부 편평태선 환자의 60-70%에서 구강 편평태선이 동반되고, 구강 편평태선 환자의 2/3 가량이 단독병소로써 나타난다. 이번 연구에서는 정서적 스트레스가 구강 편평태선을 악화시키는데 있어 어떤 영향을 미치는지 평가하고자 한다. 임상검사 혹은 조직검사 결과 구강 편평태선으로 진단된 환자 30명과 치과대학 학생들의 부모들 중 구강 편평태선의 증상 및 병력이 없는 30명을 대상으로 하였다. 스트레스 상황의 평가를 위해서는 한국적 문화에 맞게 적절하게 변형한 Holmes와 Rahe의 사회적 재적응 평정척도 설문지(SRRS)를 이용하였다. 분석결과 구강 편평태선 환자들이 대조군에 비해 최근 1년 동안 더 많은 수의 스트레스성 사건들을 경험한 것으로 나타났다. Lichen planus is a chronic inflammatory mucocutaneous disease that affects multiple sites of the body. Often it involves the oral mucosa, but also involve other sites such as skin, genitals, scalp and nails. There is no clear cause of oral lichen planus (OLP), current data suggest that OLP is a T-cell mediated autoimmune disorder which may have an altered self-peptide triggering apoptosis of oral epithelial cells. Usually OLP appears in middle-aged women which tends to be chronic with periods of exacerbation and remission. There are many theories those causes the OLP such as psychological and environmental factors, genetic tendency, drugs and more. 60-70% of lichen planus is accompanied by oral lesions, and more than half of its cases are not able to defined by their skin. In this study, among all the possibility(possible) theories, we tried to evaluate the influence of emotional stress in exacerbating OLP. There were thirty patients with a clinical or histological diagnosis of OLP and other thirty subjects who did not show any signs of systemic disorders include OLP. They were evaluated by using modified Holmes and Rahe's Social Readjustment Rating Scale (SRRS). As a result, a significantly higher level of stress was found in the OLP patients than the control group. Therefore it could be concluded that psychological stressors play an important role in the exacerbating OLP.