Síndrome cardiorrenal em cães: a busca por medidas de controle

Abstract

A relação fisiopatológica entre os rins e o coração na doença, conhecida como síndrome cardiorrenal (SCR), envolve distúrbios do coração e dos rins, pois a disfunção aguda ou crônica em um órgão pode induzir a disfunção aguda ou crônica do outro. Em Medicina Veterinária são descritos 5 subtipos de síndrome cardiorrenal: cardiorrenal aguda, cardiorrenal crônica, renocárdica aguda, renocárdica crônica e secundária. A anemia é um achado comum em cães com disfunção cardíaca e renal, caracterizando a chamada síndrome da anemia cardiorrenal. Os mecanismos envolvidos na fisiopatologia da síndrome cardiorrenal envolvem, não somente alterações hemodinâmicas e ativação de sistemas neuro-hormonais, como também a ativação de mecanismos compensatórios do próprio organismo, que acabam contribuindo para a piora da função cardíaca e renal, levando ao desenvolvimento da SCR. O grande desafio encontrado em Medicina Veterinária está relacionado ao diagnóstico precoce dessa síndrome e, principalmente, ao correto manejo terapêutico, uma vez que que a terapia da cardiopatia pode deteriorar a função renal, e vice-versa. Portanto, é importante compreender como a fisiopatologia de uma doença pode impactar a função do outro órgão. O presente trabalho tem como objetivo trazer uma completa abordagem da fisiopatologia, diagnóstico e tratamento da síndrome cardiorrenal em cães.