Relationship between operative time and complication rate after endovascular interventions in patients with PAOD

Abstract

Zusammenfassung Fragestellung In der vorliegenden Arbeit wird die Beziehung zwischen Operationszeit und postoperativen Komplikationen bei endovaskulärer Versorgung von Patienten mit Claudicatio intermittens (IC) und kritischer Extremitätenischämie (CLI) geprüft. Material und Methode Es wurden retrospektive Daten von 398 Patienten analysiert, die in der Zeit von 2016 bis 2018 am Marienhospital Osnabrück einem interventionellen Eingriff wegen IC (n = 274) oder CLI (n = 119) unterzogen wurden. Überprüft wurden perioperative und Spätkomplikationen sowie die jeweilige Operationszeit. Ergebnisse Die perioperative Komplikationsrate betrug über alle Stadien 18,6 % und die Spätkomplikationsrate, definiert als Komplikationsrate nach 1 Jahr, 34,5 %. Die perioperative Komplikationsrate betrug bei IC 14,2 % und bei CLI 28,6 % (p < 0,001), die Spätkomplikationsrate machte bei IC 26 % und bei CLI 54,8 % aus (p < 0,001). Im Gesamtkrankengut dauerten die Eingriffe, die mit einer periinterventionellen Komplikation assoziiert waren, 13,1 min länger als die Eingriffe ohne Komplikationen (58,1 min vs. 71,2 min, p = 0,023). Patienten ohne periinterventionelle Komplikationen blieben im Mittel 3,07 Tage stationär, Patienten mit periinterventionellen Komplikationen 8,08 Tage (p < 0,001). Eine signifikante Beziehung zwischen Dauer der Eingriffszeit und Länge des Krankenhausaufenthalts wurde beobachtet (R = 0,141, p = 0,005). Schlussfolgerung In der aktuellen Untersuchung konnte eine Korrelation zwischen Länge der Operationszeit und Höhe der Komplikationsrate beobachtet werden. Eingriffe bei CLI dauerten signifikant länger als bei IC und die Eingriffszeit ließ sich zu der Krankenhausaufenthaltsdauer korrelieren. Die Interventionszeit sollte standardmäßig ausgewertet werden, um Eingriffe zu definieren, die unter Umständen auch ambulant oder tageschirurgisch vorgenommen werden können.