Abstract
Cette revue est centree sur les methodes d’epuration extrarenale des toxiques par circuit extracorporel au sens recemment defini par le groupe EXTRIP. Les methodes sont nombreuses et les techniques et/ou materiaux en constante evolution. Il s’agit principalement de l’hemodialyse, l’hemoperfusion, l’hemofiltration, la dialyse a l’albumine et l’exsanguinotransfusion. Nous envisagerons successivement les criteres d’efficacite a prendre en compte, et les parametres qui conditionnent potentiellement l’efficacite des principales epurations extracorporelles (EEC) disponibles, en tenant compte des caracteristiques des toxiques concernes. Les indications de la mise en oeuvre d’une EEC seront ensuite discutees sur la base d’une part, des caracteristiques physicochimiques et toxicocinetiques des produits et d’autre part, des principes sur lesquels sont fondees les differentes methodes.
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