Pisada como trapo de piso: experiencia de violencia hospitalaria en el Nordeste Brasileño

Abstract

A pesar de los recientes esfuerzos para mejorar la calidad de los servicios publicos de salud en el Brasil, iniquidades y violencia institucional persisten en los hospitales. Este estudio antropologico-critico investiga la experiencia humana de hospitalizacion del punto de vista del paciente internado en un hospital publico, localizado en Fortaleza (Ceara), nordeste brasileno. Un metodo cualitativo original, “El camino del paciente” fue creado y utilizado, mezclando entrevista etnografica, narrativa del paciente realizada prospectivamente durante la internacion, desde la llegada al hospital hasta el alta, y observacion-participante de 13 informantesclaves. Los resultados rebelaran 225 experiencias distintas de hospitalizacion narrada por los pacientes. La mayoria (83,6%) de los hechos fue interpretada como “desprecio” y “humillacion”; solo 16,4% fueron percibidos como “cuidado” por el paciente, contribuyendo para la recuperacion de su salud. Mostraron la desmoralizacion progresiva del “paciente sospechoso” desde la recepcion por un guardia uniformado hasta la apropiacion de sus pertenencias personales. La hospitalizacion se caracteriza por abandono, soledad y prision, por la imposicion de normas, reglas y procedimientos que ignoran la autonomia, condiciones personales y subjetividad del paciente. A pesar de la estructura opresiva, los pacientes resisten a las agresiones, utilizando multiples estrategias: trazos personales, imaginacion creativa, solidaridad social y fe religiosa. Humanizar la hospitalizacion publica en el Nordeste brasileno requiere incluir la voz y la experiencia del paciente, desechando los estigmas que perjudican.