Abstract

The review analyzes the role of assessing the state of the endothelium in the onset and progression of cardiovascular diseases, stratification of their risks, since endothelial dysfunction (ED) is a crucial predictor of this pathologies. In this regard, this paper presents the modern understanding of the methods for assessing ED, presents the advantages and disadvantages of various techniques. Despite the fact that flow-mediated dilation is widely used as a classical method for studying endothelial function, this technique depends on the physiological state of sensory nerves and calcium-activated potassium channels, cardiac output. This review focuses on new biomarkers for ED such as endothelial microparticles, endoglin and endocan, and discusses the relevance of the criteria for their use in clinical practice. Based on current scientific advances, the authors concluded that among these three newest biomarkers, today, endocan can be considered a more informative and reliable cellular marker of ED. Moreover, the authors have shown that when measured separately, many of the studied classical circulating biomarkers do not provide reliable information about the state of the endothelium, since the endothelial function has a complex physiological nature which therefore raises the question of the advisability of considering a combination of classical and new biomarkers for improving the assessment of the endothelial state.

Highlights

  • В обзоре рассматривается роль оценки состояния эндотелия в возникновении и прогрессии сердечно-сосудистых заболеваний, стратификации их рисков, т.к. эндотелиальная дисфункция (ЭД) является важным предиктором подобных заболеваний

  • The review analyzes the role of assessing the state of the endothelium in the onset and progression of cardiovascular diseases, stratification of their risks, since endothelial dysfunction (ED) is a crucial predictor of this pathologies

  • This paper presents the modern understanding of the methods for assessing ED, presents the advantages and disadvantages of various techniques

Read more

Summary

Патогенетические особенности возникновения и развития ЭД

У здорового человека эндотелий обеспечивает адекватную вазодилатацию сосудов, что в основном зависит от сбалансированной секреции сосудорасширяющих агентов, таких как оксид азота (NO), синтезирующегося из L-аргинина под влиянием фермента эндотелиальной NO-синтазы и его кофермента кальмодулина, а также простациклина и предсердного натрийуретического пептида. При ЭД возникают дисбаланс между такими процессами, как вазоконстрикция и вазодилатация, нарушение выработки факторов воспаления и пролиферации гладкомышечных клеток сосудов, активация процессов атерогенеза и тромбообразования в конечном итоге приводит к ремоделированию сосудистой стенки [4], что является основой развития атеросклероз-ассоциированных заболеваний и их осложнений. Что атеросклеротическое поражение обычно развивается в определенных сегментах артерий, таких как бифуркация, разветвление сосудов и внутренняя сторона изогнутых сегментов коронарной артерии [12], что объясняется локальным нарушением напряжения сдвига, вызванным отсутствием пульсирующего кровотока, а это, в свою очередь, является одним из модуляторов выработки вазоактивных веществ, тромбогенных, атромбогенных факторов и молекул адгезии [13]. Что оценка ЭД может быть клинически полезной для выявления сосудистых заболеваний на ранних стадиях, стратификации рисков ССЗ, изучения эффективности лечения и определения новых вариантов изолированного медикаментозного лечения, а также комбинированного лечения после оперативных вмешательств [15]

Недостатки и преимущества методов оценок ЭД в клинической практике
Классические циркулирующие биомаркеры ЭД
Микрочастицы За последние два десятилетия предшественники
Умеренное Возможно Возможно
Full Text
Paper version not known

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call

Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.