Abstract
Pinopodia of the receptive endometrium is one of the prerequisites for successful embryo implantation.Study objective: to analyze the morphological changes of the endometrium in infertile women, in particular to investigate the apical surface of epithelial cells and pinopodia formation. Materials and methods. 12 patients with a history of previous implantation failure were examined. Patients underwent hysteroscopy with biopsy under intravenous anesthesia on 20–24th day of the menstrual cycle. Morphological structure of pinopodia on the surface of the endometrial epithelium was evaluated by scanning electron microscopy.Results. Apical surface of epitheliocytes was damaged in 16.7% studied biopsies. Morphological picture and maturity of the endometrial glands did not correspond to the actual day of the menstrual cycle in 41.7% biopsies. Degree of glands maturity in these patients was low, so there was a delay in the menstrual cycle. Ultrastructural examination showed clear changes in the structure of secretory and ciliary cells in 33.3%. On the apical surface of the secretory cells there was no or small number of microvilli; cilia of eyelashes were shortened or sometimes fused together. Pinopodia as a one of the most important components of implantation was detected in only 50% of patients. Only in 33.3% of participants visualized fully developed, mature pinopodia. Conclusions. Analysis of own data showed that in the endometrium of women with previous unsuccessful implantation there are certain morphological changes, which are physiologically manifested by a delay in the luteinizing phase of the menstrual cycle and, possibly, as a result mismatch of endometrial structure and embryo maturity. Time of pinopodia onset in participants varied from 20 to 24 days of the menstrual cycle. It is necessary to improve the design and conduct further research to study the association between the expression of receptivity markers and ultrastructural structure.
Highlights
Біопсія ендометрія проводилась під час гістероскопії як рутинного діагностично-лікувального етапу ЕКЗ, у випадку недосягнення бажаної вагітності під час попередньої спроби застосування методів допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ) в лікуванні безпліддя матки [1]
Вивчення ультраструктури клітин проведено в електронному мікроскопі УEMБ-100B (Японія) при прискорюючій напрузі
Дослідження експресії маркерів рецептивності в стимульованих циклах ЕКЗ у порівнянні з натуральними важливе для визначення того, наскільки значущими можуть бути відмінності у затримці, або навпаки – передчасному настанні лютеїнової фази та можливості імплантації в даних умовах
Summary
Біопсія ендометрія проводилась під час гістероскопії як рутинного діагностично-лікувального етапу ЕКЗ, у випадку недосягнення бажаної вагітності під час попередньої спроби застосування методів ДРТ в лікуванні безпліддя матки [1]. Для електронно-мікроскопічного дослідження шматочки тканини фіксували в 1,6% розчині глютарового альдегіду на 0,1 М фосфатному буфері (рН 7,4) на 1,5 год при постійному перемішуванні за температури +4 °С. Під час аналізу характеру субендометріального кровотоку та кровотоку в маткових судинах виявлено ознаки зниження перфузії в ендометрії у 5 пацієнток з ендокринопатіями: у 2 осіб із синдромом гіперпролактинемії та в 3 жінок з ознаками субклінічного гіпотиреозу. У день передбачуваного «вікна імплантаціі» (19–22 день п/y МЦ) за даними УЗД тільки в 2 пацієнток із 12 середня товщина ендометрія відповідала дню п/y МЦ та складала 9,8 ± 1,4 мм.
Sign-in/Register to view highlights & summary Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
