LONG-TERM OUTCOMES OF VARIOUS METHODS OF HERNIOALLOPLASTY AND THE IMPLANTS USED IN MEN WITH INGUINAL HERNIAS

Abstract

Translate Article

С целью изучение влияния различных методов герниоаллопластики и использованных имплантов на отдаленные клинические результаты у мужчин с паховыми грыжами, проведено контрольное обследование и анкетный опрос 109 пациентов-мужчин с различными видами ПГ в сроки от 6 месяцев до 3-х лет (в период с 2022 – по 2025 гг.) после пластики. В зависимости от примененных методов лечения больные были разделены на 3 группы: контрольная – 58 больных, которым осуществлялась герниоаллопластика по методу I.L. Lichtenstein обычной проленовой сеткой; группа сравнения – 27 больных, которым проводилась герниоаллопластика по методу Трабукко жесткими и полужесткими протезами T1 и T2 с памятью формы «Hertra», и основная группа – 24 больных, которым проводилась герниоаллопластика по методу I.L.Lichtenstein частично адсорбирующейся монокрилпроленкомпозитной сеткой «Ультрапро» («Ethicon»). Соотношение различных видов ПГ по классификации Европейского Герниологического Общества (EHS, 2007) в группах больных было примерно одинаковым, достоверно не отличалось друг от друга (p>0,05). Было установлено, что герниоаллопластика частично абсорбирующейся МПК-сеткой «Ультрапро» по методу Лихтенштейн является наиболее оптимальным и надежным оперативным методом пластики паховых грыж у пациентов-мужчин из-за несложной техники оперативного вмешательства, достоверно низкой (p<0,01) частоты поздних осложнений, в сравнении с герниоаллопластикой по Лихтенштейн обычной проленовой сеткой (в 2,1 раза) и нефиксируемым имплантом-пластинкой с памятью формы «Гертра» по методике Трабукко (в 1,8 раза), наилучших показателей уровня качества жизни и отсутствия рецидивов. Məqalədə qasıq yırtığına görə aparılan operativ müalicədən sonrakı dövrdə müxtəlif hernioplastika üsullarının uzaq klinik nəticələrini və istifadə edilən implantların yararlığını öyrənmək məqsədilə aparılmış tədqiqat işi haqqında məlumat verilmişdir. Tədqiqata cəlb edilmiş kişi cinsindən olan 109 pasiyent müalicə üsullarına görə 3 qrupa bölünmüşdür: kontrol qrup (58 xəstə) – İ.L.Lichtenstein üsulu ilə adı prolen tozla plastika; I tədqiqat qrup (27 xəstə) – Trabukko üsulu ilə T1 və T2 forma yaddaşlı bərk və yarımbərk “Hertra” protezləri ilə plastika; II tədqiqat qrup (24 xəstə) – İ.L.Lichtenstein üsulu ilə hissəvi sorulan monokrilprolenkompozitli “Ultropro” (Ethucon) torla plastika. Avropa Hernioloji Cəmiyyətinin (EHS,2007) təsnifatına əsasən qasıq yırtıqlarının formaları qruplarda uyğun olmuşdur (p>0,05). Müəyyən edilmişdir ki, hissəvi sorulan monokrilprolenkompozitli “Ultropro” (Ethucon) tordan istifadə edilməklə İ.L.Lichtenstein üsulu ilə aparılmış hernioplastika adi prolen tor tətbiqi şəraitində İ.L.Lichtenstein icra edilmiş hernioalloplastikadan 2,1 dəfə, forma yaddaşlı “Hertra” protezlərindən istifadə edilməklə Trabukko üsulu ilə aparılmış hernioalloplastikadan 1,8 dəfə az ağırlaşmalarla müşayət olunur (p<0,01) və texniki cəhətdən sadəliyi ilə fərqlənir. This article presents the results of a study aimed at investigating the long-term clinical outcomes of various hernioplasty techniques and the effectiveness of the implants used in patients who underwent operative treatment for inguinal hernia. Depending on used treatment methods patients were divided into 3 groups: control group (58 patients), who underwent hernioalloplasty using the I.L.Lichtenstein method with a conventional prolene mesh; the first study group-(27 patients), who underwent hernioalloplasty using the Trabucco method with rigid and semi-rigid T1 and T2 prostheses with memory of shape «Hertra», and the second study group (24 patients), who underwent hernioalloplasty using the I.L.Lichtenstein method with a partially absorbable monocrylprolene composite mesh «Ultrapro» (Ethicon). The ratio of different types of IH according to the classification of the European Hernia Society (EHS,2007), in the groups of patients was approximately the same, and did not differ significantly from each other (p>0,05). It was established that hernioalloplasty with a partially absorbable monocrylprolene composite mesh «Ultrapro» according to the I.L.Lichtenstein method is the most optimal and reliable surgical method for plastic surgery of IH in male-patients due to the simple technique of surgical intervention, a reliable low (p<0,01) frequency of late complications, in comparison with hernioalloplasty according to the I.L.Lichtenstein method with a conventional prolene mesh (2,1 times), and a non-fixed implant with memory of shape «Hertra» according to the Trabucco method (1,8 times), the best indicators of quality of life and the absence of relapses.