Lipoenxertia nas mamas: procedimento consagrado ou experimental?

Abstract

Atualmente vem ocorrendo aumento da incidencia de utilizacao de enxertia de gordura para correcao de defeitos mamarios congenitos ou adquiridos e para tratamento mamario estetico. Esse aumento e decorrente do surgimento de novas tecnicas de lipoenxertia, que produzem resultados mais duradouros e confiaveis, apesar da crenca de alguns autores de que o procedimento possa dificultar o rastreamento do câncer mamario. Esta revisao de literatura tem como objetivo identificar as tecnicas de lipoenxertia mamarias mais utilizadas, avalia-las quanto a eficacia e a seguranca, e relatar as principais complicacoes associadas. A revisao foi realizada nas bases de dados PubMed e LILACS, e os fatores de inclusao foram: artigos em idioma ingles, publicados nos ultimos cinco anos. Como resultado observou-se aumento do numero de trabalhos abordando o tema nos ultimos anos, e predominio de uma tecnica de lipoenxertia especifica. A maioria dos trabalhos demonstra que a lipoenxertia mamaria nao prejudica o rastreamento radiologico para câncer mamario, e alguns sugerem que a gordura enxertada potencializa o desenvolvimento de câncer nas mamas. Apesar do aumento do numero de trabalhos, existem ainda poucos com bom nivel de evidencia cientifica. Esta revisao permitiu concluir que a lipoenxertia e uma tecnica alternativa para reparacao de defeitos mamarios e discreto aumento estetico das mamas, devendo ser utilizada por cirurgioes com treinamento adequado e acompanhada por equipe de radiologia experiente em imagenologia mamaria. Mais trabalhos com metodologia cientifica adequada sao necessarios para avaliar a lipoenxertia mamaria.