Abstract
Chronicka zanětliva demyelinizacni polyradikuloneuropatie (CIDP) je nejcastějsi chronicka autoimunitni neuropatie. V patogenezi CIDP se ucastni jak protilatkova, tak i buněcna imunita. Nejcastěji se vyskytuje klasicka forma, ktera se vyznacuje teměř symetrickým klinickým nalezem a multifokalnim postiženim motorických i senzitivnich vlaken v elektrofyziologicke diagnostice. Terapie CIDP se zahajuje tzv. indukcni lecbou, a to kortikosteroidy, intravenozni aplikaci vysokých davek imunoglobulinů (IVIG) ci terapeutickou plazmaferezou (TPF). Vzhledem k narokům na přistrojove vybaveni a castějsim výskytem nežadoucich reakci u TPF se v praxi použivaji kortikoidy ci IVIG pro lecbu prvni volby. IVIG ve srovnani s kortikoidy miva rychlejsi a výraznějsi terapeutický efekt, který vsak trva kratsi dobu. Podani IVIG je take podstatně dražsi. Nevýhodou dlouhodobe terapie kortikoidy je výskyt nežadoucich vedlejsich ucinků. Podani IVIG je indikovano jako primarni u cistě motorických forem ci forem s převahou postiženi motorických vlaken, u nemocných s kontraindikaci kortikoidů a u děti. Kortikosteroidy jsou primarně indikovany jako indukcni terapie u převažne casti nemocných s CIDP. Intravenozni podani kortikoidů ci opakovana bolusova peroralni terapie jsou zatižena nižsim výskytem nežadoucich vedlejsich ucinků ve srovnani s dennim peroralnim podavanim kortikoidů.
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
