Koroner Arter Hastalığı Şiddeti ve Trombosit Agregasyonu

Abstract

Amaç: Koroner Arter Hastalığı (KAH), çoğunlukla ateroskleroz sebebiyle kalbi besleyen damarların daralması veya tıkanması ile ortaya çıkmaktadır. Ateroskleroz patogenezinde aterosklerotik risk faktörlerinin yanı sıra inflamasyon, endotel disfonksiyonu ve buna bağlı olarak trombosit aktivasyonu sıklıkla görülmektedir. KAH’da trombosit fonksiyonlarını araştıran çalışmalar olmasına rağmen, hastalık şiddeti ile trombosit aktivasyonu arasındaki ilişkiye dair çalışmalar kısıtlıdır. Bu çalışmada, tıkalı damar sayısı ile trombosit fonksiyonları arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Koroner anjiyografi ile damar tıkanıklığı tespit edilen KAH olguları, hastalık şiddetine göre 3 alt gruba ayrıldı. Işık geçirgenliği agregometri (LTA) yöntemi ile KAH ve sağlıklı kontrollere adenozindifosfat (ADP) uyaranı ile trombosit agregasyon testi uygulandı. Trombosit agregasyon testinin sonuçları, agregasyon kurbu eğimi ohm (Ώ) ve agregasyonun maksimum kapsamı yüzde (%) Amplitüd olarak hesaplandı. Bulgular: Trombosit agregasyon testinde KAH agregasyon eğim değerleri (116,90±28,21a ) kontrole göre (113,90±35,16a ) yüksek olmasına rağmen aralarında istatistiksel olarak bir farklılık yoktur (p=0,526a ). (%) Amplitüd değerleri kontrol grubunda (74,73±30,71a ), KAH grubuna göre (66,51±25,18a ) yüksek olmasına rağmen aralarında istatistiksel olarak anlamlılık bulunmamaktadır (p=0,056a ). KAH alt gruplarının agregasyon eğim (Ώ) ve (%) Amplitüd değerleri arasında istatistiksel olarak bir fark saptanmamıştır (Eğim (Ώ) p=0,461b , (%) Amplitüd p=0,140c ). Sonuç: KAH olgularında, ADP aracılı agregasyon testi sonuçlarını hastalık şiddetine göre değerlendirdiğimiz bu çalışmada, damar tıkanıklığı sayısı ile agregasyon testi sonuçları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanmamıştır.