Intususcepción yeyuno-yeyunal causada por linfoma difuso de células B grandes ALK positivo. Reporte de caso

Abstract

Introducción. La intususcepción en adultos es una afección poco frecuente, a menudo causada por tumores del tracto gastrointestinal. Su presentación clínica es atípica, lo que dificulta y retrasa el diagnóstico. Existen pocos casos reportados en la literatura de intususcepción en adultos secundaria a linfomas. Caso clínico. Se presenta el caso de un hombre en la quinta década de la vida, que consultó por síntomas inespecíficos de astenia, pérdida de peso, febrícula y anemia secundaria a sangrado digestivo oculto. Resultados. Los hallazgos en los estudios imagenológicos revelaron una intususcepción yeyuno-yeyunal, que posteriormente fue confirmada durante la cirugía, donde como causa de la invaginación se encontró una tumoración probablemente maligna. El análisis patológico y la inmunohistoquímica identificaron un linfoma difuso de células B grandes ALK positivo. La intususcepción en adultos suele estar relacionada con tumores del tracto gastrointestinal, siendo los linfomas una causa poco frecuente. Un diagnóstico y tratamiento precoz son claves para evitar complicaciones y mejorar los resultados clínicos. Conclusiones. La afectación por linfoma del tubo digestivo es causa de intususcepción en el adulto. Los síntomas son inespecíficos, por lo que se suele retrasar el diagnóstico, y esto puede llevar a complicaciones graves como obstrucción intestinal, con un peor pronóstico para el paciente. La cirugía es el tratamiento principal para la invaginación, seguida de quimioterapia para el linfoma. Es crucial la exploración del intestino durante la cirugía y la identificación del tipo de linfoma mediante el análisis patológico para orientar el tratamiento posterior.