Indicadores sociales y de salud visual y su vinculación con el programa UNICAM Nueva Guinea - Nicaragua
El artículo analiza la relación entre el programa UNICAM-Nueva Guinea y los indicadores de salud visual y sociales en la población de Nueva Guinea-Nicaragua. Se realizó un estudio transversal en el que se aplicaron 389 encuestas a una muestra representativa de la población de Nueva Guinea-Nicaragua. Se analizaron variables sociodemográficas, visuales y de salud. Los resultados reflejan que el 49,6% de la población considera la adquisición de lentes oftálmicos como una prioridad. El 32,9% tarda tres o más horas en desplazarse hasta el centro de salud más cercano. El 71,7% no ha recibido información sobre las medidas de higiene visual y el 64,5% está insatisfecho con la cantidad de profesionales de la salud visual en su municipio. El 61,2% considera que la inclusión de optometristas médicos podría mejorar el acceso a los servicios de salud visual y el 64,8% está de acuerdo en que las políticas públicas en salud visual podrían contribuir a la calidad del aprendizaje en la escuela primaria y secundaria. El programa UNICAM-Nueva Guinea ha contribuido a mejorar el acceso de la población a los servicios de salud visual, pero aún existen desafíos en cuanto a la disponibilidad de profesionales de la salud visual y la falta de información sobre las medidas de higiene visual. Se recomienda implementar políticas públicas que garanticen el acceso equitativo a los servicios de salud visual en todo el país.
- Single Book
- 10.37774/9789275327937
- Jan 1, 2024
En los últimos decenios, el estado general de salud de las personas ha mejorado considerablemente, lo que ha llevado a un aumento de la esperanza de vida al nacer en la mayor parte de los países de la Región de las Américas. Este progreso ha sido el resultado tanto de los avances en las tecnologías sanitarias (antibióticos, vacunas y otros tipos de tratamiento) como de las mejoras en las condiciones en que viven las personas, incluido un mayor acceso al agua potable y el saneamiento mejorados, y a servicios de salud. Sin embargo, el progreso ha aminorado en los últimos años, y los logros han variado entre los países y territorios, así como dentro de ellos. En el camino hacia la salud universal, es esencial tener la capacidad para evaluar el progreso y darle seguimiento de acuerdo con el objetivo fundamental de los sistemas de salud, que es mejorar la salud y el bienestar de la población. Con ese fin, en esta edición de Salud en las Américas se analiza la tasa estandarizada de mortalidad prematura potencialmente evitable como indicador del desempeño de los sistemas de salud, teniendo en cuenta tanto el componente prevenible por medio de intervenciones intersectoriales y de salud pública como el componente tratable, relacionado con la efectividad de los servicios de salud, es decir, la calidad de la atención de salud. El análisis de la mortalidad prematura potencialmente evitable proporciona un parámetro de medición para comparar el desempeño y darle seguimiento a lo largo del tiempo. Esta herramienta analítica desempeña un papel crucial en la rendición de cuentas de los sistemas de salud en la Región de las Américas. Además, este análisis destaca la importancia de invertir no solo en los servicios de salud, sino también en los determinantes sociales y ambientales más amplios de la salud. Este enfoque es fundamental para que haya equidad en los resultados en materia de salud en todos los países. Al reconocer la importancia de estos determinantes, los países pueden elaborar estrategias integrales que abarquen no solo la atención de la salud, sino también las políticas sociales orientadas a reducir las desigualdades y mejorar la salud general de la población.
- Research Article
- 10.5867/medwave.2024.s1.sp015
- Jun 1, 2024
- Medwave
Introducción De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud “las más poderosas de estas causas [de la enfermedad] son las condiciones sociales en las cuales las personas viven y trabajan”, es decir, los Determinantes Sociales de la Salud. La evidencia muestra que “la mayor parte de la carga global de enfermedad y las inequidades en salud son causadas por los determinantes sociales de la salud”. Bajo este contexto, la sindemia del COVID-19 tuvo repercusiones para los países debido a su alta transmisibilidad y negativas consecuencias para la salud de la población. Este estudio aborda las brechas en algunos indicadores de salud mental entre los años 2015 y 2020, con la finalidad de explorar posibles repercusiones de la pandemia en este ámbito de la salud de la población. Objetivos Analizar las brechas de desigualdad social en salud mental producidas entre comunas de la Región del Biobío entre los años 2015 y 2020, en función de indicadores socioeconómicos y de salud Método Estudio ecológico, de alcance analítico-descriptivo y carácter cuantitativo; en las comunas de la Región del Biobío. Fuentes de Información Encuestas poblacionales y registros institucionales, con indicadores de las 33 comunas de la Región del Biobío. Análisis Método de monitoreo de las Desigualdades en Salud (OPS, 2016). Análisis de brechas absolutas, relativas, índices de desigualdad de la pendiente y de concentración en salud. Resultados principales La tasa de egresos hospitalarios por trastornos mentales y del comportamiento disminuye (promedio ponderado poblacional) entre el año 2015 y 2020, de 149,77 a 142,87 egresos por cada 100.000 habitantes. Además, disminuye la brecha entre quintiles estratificando los resultados por pobreza por ingresos, hacinamiento en hogares, ruralidad, condición de actividad ocupados y pueblos originarios. En el caso de la escolaridad media, la brecha en la tasa de egresos aumenta debido a un aumento en este indicador en el quintil I y una disminución en el quintil IV. Tanto en la tasa de mortalidad por suicidio como de años de vida potencialmente perdidos (AVPP) en la tasa de por suicidio se observa un aumento de los indicadores a nivel poblacional (con promedios ponderados de 8,42 a 8,97 y de 3,06 a 3,39 respectivamente). Para AVPP aumenta la brecha según escolaridad media, hacinamiento en hogares, ruralidad, personas ocupadas y pueblos originarios; mientras que en la tasa de mortalidad por suicidio aumenta la brecha según escolaridad media, ruralidad y pueblos originarios. En ambos casos se observa la mayor desventaja en las comunas del Quintil I. Conclusiones Las comunas con mayor porcentaje de población ocupada laboralmente muestran mejores resultados de salud para el periodo entre el año 2015 y 2020, lo que puede relacionarse con el ‘Fenómeno del Efecto del Trabajador Sano’. Los resultados de morbilidad para trastornos mentales y del comportamiento pueden estar subestimados para la tasa de egresos hospitalarios ya que la población afectada podría no estar accediendo a los servicios de salud debido a las restricciones en el contexto de COVID-19 para el año 2020. Las comunas rurales, con población menos ocupada laboralmente, de baja escolaridad promedio y de mayor pertenencia a pueblos originarios, presentan altas tasas de egresos hospitalarios, mortalidad y AVPP por suicidio. Políticas públicas que consideren los determinantes sociales de la salud, con enfoque territorial, intersectorial y de participación, son primordiales para reducir el impacto de las desigualdades sociales en la salud de la población.
- Research Article
- 10.56116/cms.v64.n2.2024.2025
- Aug 2, 2024
- Cuadernos Médico Sociales
A fines del año 1958 el Departamento de Salud Pública del Colegio Médico informaba en sus actas que había recibido la aprobación del Consejo General para llevar adelante un Seminario sobre la Formación Médica. Después de escuchar diversos reportes de la visita de sus integrantes, y otros médicos a los principales centros de educación de Estados Unidos y Europa, quienes informaron de los esfuerzos de esas escuelas por ajustarse a los cambios que la realidad les estaba exigiendo. Algo similar a lo que ocurría en el debate que el propio Departamento tenía sobre las orientaciones que era necesario introducir a la formación de los profesionales de la salud, esto de acuerdo a lo que el escenario nacional demandaba en el marco de una serie de transformaciones del trabajo médico y del Sistema Nacional de Salud. Con la finalidad de poder llevar a cabo el encuentro se dio paso a la búsqueda de bibliografía, a nivel mundial y nacional, y, al mismo tiempo, a la creación de los Cuadernos Médico Sociales, donde se publicaron esos documentos y las discusiones que se daban en el país sobre este tema. Mientras tanto, el país se sacudía del segundo gobierno de Carlos Ibáñez del Campo, el que concluía con una severa crisis social, económica y política, con el ascenso de la movilización gremial bajo la conducción de una Central Única de Trabajadores y el fortalecimiento de partidos políticos, los que eran la representación de esos mismos sectores, y que exigían mejores servicios públicos, entre ellos de salud. El Seminario contó con el respaldo de tres actores clave: el propio Colegio Médico, a través de su Departamento de Salud Pública, las tres universidades que impartían los estudios de medicina, y otras carreras de la salud, y el Servicio Nacional de Salud. Esta tríada fue fundamental para que las discusiones que resonaban en los centros de atención, los claustros y la institucionalidad sanitaria, fueran más que un ejercicio retórico y se tradujeran en programas y políticas que dieron nuevos aires a la formación y al modelo de atención. Asimismo, en la trayectoria de esos actores se pueden encontrar las bases de los cambios que se fueron introduciendo posteriormente y que permitieron resultados sanitarios significativamente mejores para el país, particularmente en los dos gobiernos que recogieron estas enseñanzas y las hicieron parte de sus políticas de salud, con Eduardo Frei Montalva y Salvador Allende como presidentes. Por su parte, los Cuadernos Médico Sociales, donde también confluyeron esos mismos actores, fue el espacio de la recopilación de la reflexión nacional e internacional, además de la transmisión de las experiencias de la amalgama conceptual e interdisciplinaria de los equipos de profesionales con el anhelo de una medicina social que aportara a la justicia y a la redistribución de los recursos. Este artículo desea rescatar de la memoria histórica el relato de actores vigentes de esa épica, fuentes primarias y otras secundarias de la época, para responder la pregunta acerca de cuáles fueron las condiciones que hicieron posible las transformaciones que vivió la formación médica y el sistema de salud, algo que hoy, desde el mismo interés, hace mucha falta. Salir de lo retórico y declarativo, para lograr cambios efectivos, tanto en el perfil de egreso de los profesionales como en el sistema de salud, para así alcanzar mejores resultados sanitarios. La hipótesis que se plantea aquí es que al lograr la sinergia de los tres actores comentados; profesionales de la salud, academia y sistema sanitario, se pudo recoger su historia y hacer efectivas nuevas prácticas. Esa fue la clave del éxito.
- Research Article
- 10.35383/cietna.v12i1.1180
- May 8, 2025
- ACC CIETNA: Revista de la Escuela de Enfermería
La Enfermería de Práctica avanzada es un perfil que contribuye a la estrategia de la Atención Primaria de Salud, además de ser un área de oportunidad para que los profesionales de enfermería se desenvuelvan en contextos distintos con competencias ampliadas, con la finalidad de mejorar la atención en salud e impactar en la calidad de vida de las personas. En México desde 2022 se implementó el Modelo de Atención a la Salud para el Bienestar (MAS-Bienestar) como parte del Programa Estratégico de Salud para el Bienestar que tiene como finalidad la prestación gratuita de servicios de salud, medicamentos y demás insumos asociados en el Sistema de Salud para el Bienestar, que incluye a todas las instituciones públicas de salud y se basa en los principios y la práctica de la atención primaria de salud, de igual forma se inició con el programa “Salud casa por casa” donde profesionales de salud acudirán a domicilio a realizar seguimiento a adultos mayor y personas con discapacidad. Por lo cual incorporar a la Enfermería de práctica avanzada permitirá mejorar la atención, debido al rol ampliado que realiza y su capacidad de abordar problemas de salud desde la prevención de enfermedades y la promoción de la salud.
- Research Article
- 10.5867/medwave.2024.s1.sp110
- Jun 1, 2024
- Medwave
Introducción En el contexto de los determinantes sociales; el territorio, la cultura y el modelo de salud, son elementos que juegan un rol preponderante en enfermedades transmisibles, particularmente en aquellas con gran capacidad invasora y de alta letalidad como lo ha sido el COVID-19. Estos tres elementos se articulan en el modo en que pueblo Mapuche enfrentó desde su propia cultura, la salud-bienestar, enfermedad y atención en el COVID-19. Asimismo, la posibilidad de generar una acción intercultural de dialogo, de información precisa, de reconocimiento de los desafíos y fortalezas del sistema de salud mapuche y el biomédico, permitió al menos generar cierta ruta de reacción positiva o pertinente. Objetivos Este trabajo tiene por objetivo, analizar los diversos enfrentamientos intra e interculturales que se sucedieron en algunos espacios del territorio Mapuche en la Araucanía en tiempos de pandemia y destacar los puntos de encuentro y divergencia entre dos modelos de cuidado en salud, que finalmente logran una articulación en beneficio de la población. Método Su metodología es cualitativa, vivencial, narrativa y de investigación-acción. Se describe el trabajo realizado por el Dpto. de Salud Pública en apoyo a los equipos de salud de una localidad Pewenche de la región de La Araucanía, que solicita la intervención cultural producto de tensiones entre los usuarios Mapuche y los equipos de salud respecto de las acciones sanitarias frente al COVID-19. Se trabajó con informantes de los equipos de salud de la localidad para reconocer los problemas que enfrentaban en la aplicación de medidas sanitarias, se apoyó con experiencias locales de la mesa regional de salud intercultural, y se apoyó la propuesta de análisis de situación de salud con el especialista de salud Mapuche más relevante en la cultura y con la encargada del programa de salud y pueblos indígenas de la SEREMI de Salud de la región. Resultados principales Los resultados muestran que las enfermedades transmisibles, como el COVID-19 son consideradas plagas que porta el mundo no indígena y que generan una activación de los procesos culturales en los pueblos originarios. Primero porque no hay un referente conceptual que explique el fenómeno; segundo porque se adoptan medidas sanitarias totalmente antagónicas a la forma en que se enfrenta la salud, enfermedad y atención desde la cultura propia; y tercero se activa un importante proceso de significación de los territorios que generan mecanismos o estrategias intraculturales de colaboración y acción. Conclusiones En conclusión, la determinación social de la salud en variables de territorio, cultura y modelos de salud, se expresan de manera evidente en un contexto internacional de control sanitario y pandemia. Los pueblos originarios, nos muestran diversas estrategias para abordar la crisis sanitaria de alimentación y apoyo emocional a las familias que se encuentran en situación de crisis. También es importante señalar, desde un enfoque interdisciplinario la importancia de convocar diversas disciplinas en el análisis de la situación de salud.
- Research Article
- 10.5867/medwave.2024.s1.sp161
- Jun 1, 2024
- Medwave
Introducción La Atención Primaria de Salud (APS) es la entrada de los individuos, la familia y la comunidad con el sistema público de salud, brindando atención ambulatoria a través de diferentes dispositivos de salud. En la región de Aysén, al proceso progresivo de municipalización de la salud (1981-1987) le siguió un fenómeno de desmunicipalización en 1991, por lo que la atención primaria es totalmente dependiente (APSd) del Servicio de Salud Aysén (SSA) por lo que no está sujeta a financiamiento per cápita, introducido en 1995, para la atención primaria municipalizada (APSm). La Región de Aysén es una zona extrema con características únicas en términos geográficos, poblacionales, históricos, económicos y socioculturales. Su gran extensión, baja densidad poblacional y factores como el clima y aspectos socio-políticos influyen decisivamente en el estilo de vida de sus habitantes, el crecimiento de las comunidades y sus necesidades de salud. La red asistencial del Servicio de Salud Aysén incluye establecimientos de Atención Primaria, Hospitales de Baja, Mediana y Alta Complejidad. Estos establecimientos son heterogéneos y, con excepción del Hospital de Alta Complejidad, todos los establecimientos son administrados directamente por el Servicio de Salud. Objetivos Evaluar oportunidades de mejora comparando el financiamiento de la Atención Primaria dependiente del Servicio de Salud Aysén y la atención primaria municipalizada. Método Este estudio empleó una metodología mixta, comenzando con una descripción cualitativa del financiamiento de la APSd y su comparación con la APSm. Seguido de un análisis cuantitativo de los presupuestos de los establecimientos del SSA y se modeló el financiamiento potencial conforme a los estándares de la APSm, utilizando un cálculo asimilado con sus respectivos indexadores como la pobreza, ruralidad, referencia para asignación de zona y la población de adultos mayores. Resultados principales Se obtuvo que, de acuerdo con la legislación vigente, la APSd posee, principalmente, un financiamiento dual compuesto por i) Programa de Prestaciones Institucionales (PPI, presupuesto histórico) y ii) Pago Prospectivo por Prestación (Programas de Reforzamiento de Atención Primaria, PRAPS), mientras que la APSm es financiada principalmente por el sistema de financiamiento per cápita, PRAPS, y otras asignaciones por aplicación leyes específicas para la APSm. Un componente común de ambos sistemas de financiamiento lo constituyen los PRAPS, los cuales no presentan diferencias en cuanto a su cálculo ya sean dirigidos a APSm o APSd por lo que para efectos prácticos se considerará que el valor sería para el caso analizado. Los casos de Coyhaique y Aysén, las dos comunas más grandes de esta región, representan el 83,7% de la población beneficiaria FONASA regional (82.415). Para 2023, estas comunas con 68.967 beneficiarios tienen un presupuesto PPI de M$ 8.119.809. Al aplicar el cálculo per cápita con estándares de la APSm se obtiene un monto de M$ 12.928.539. Conclusiones La brecha revelada de M$ 4.808.730 resalta la necesidad de revisión en el modelo de financiamiento en Aysén, requiriendo una reevaluación y propuestas para reducirla. Durante 2023, se creó un Modelo de Integración Financiero-Asistencial para atenuar los efectos, y se solicitó un aumento prioritario del presupuesto para 2024.
- Research Article
- 10.5867/medwave.2024.s1.sp103
- Jun 1, 2024
- Medwave
Introducción En Chile y el mundo, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es un problema de salud pública debido a su alta prevalencia, su condición progresiva, el deterioro de la calidad de vida del paciente y su gran impacto económico. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), 65 millones de personas padecen EPOC en niveles de moderada a grave. Más de 3 millones de murtes por EPOC en 2005, es decir, el 5% de todas las muertes a nivel mundial. Hábito tabáquico es un factor de riesgo primario para padecer la EPOC. Pero existen otros factores, como exposición a humo de biomasa, que contribuyen a mayor proporción a la carga mundial de esta. Mundialmente estudios poblacionales destacan prevalencias entre el 10 -15% y 16,9% en Chile. En 2012, Osorno fue declarada zona saturada por material particulado respirable MP10 y MP2,5 de acuerdo con la aplicación de la Norma de Calidad Primaria y resultados del monitoreo ambiental realizada por estación monitoreo de calidad del aire El Alba, dependiente del Ministerio del Medio Ambiente. Objetivos General Determinar la distribución de prevalencia de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica en los habitantes usuarios del sistema público de salud en la comuna de Osorno, Región de Los Lagos, Chile, año 2018. EspecíficosrnIdentificar las características sociodemográficas de los pacientes atendidos en sistema público de salud con enfermedad pulmonar obstructiva crónica en la comuna de Osorno. Cuantificar la prevalencia de enfermedad pulmonar obstructiva crónica en usuarios de sistema público de la comuna de Osorno total y según territorio de gestión de cada CESFAM. Describir el patrón de distribución espacial de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica atendidos en sistema público de salud según niveles de contaminación atmosférica en la comuna de Osorno. Método Estudio transversal descriptivo, usuarios EPOC, registrados en la base de datos secundarios de la Dirección de Salud Municipal y atendidos en los Centros de Salud Familiar (CESFAM) de Osorno en 2018. La prevalencia se determinó entre el número de EPOC y el total de la población mayor de 40 años inscrita en cada CESFAM y luego a nivel comunal. Se realizó análisis de contingencia para determinar el riesgo relativo de padecer EPOC, en función del territorio y sexo. Estos valores se compararon mediante Chi-cuadrado. Y medio de densidad de kernel, se analizó exploratoriamente el comportamiento espacial de usuarios EPOC. Técnica conocida como “mapas de calor”. Aprobación CEC Servicio de Salud Valdivia. Resultados principales Se registraron 809 EPOC, 55,1% mujeres y 44,9% hombres.La prevalencia comunal EPOC, por sexo en mujeres 1,3% y 1,4% hombres y nivel comunal de 1,3%.Entre edades destaca rango 70-79 años 34.3%.45.4% con enseñanza básica incompleta.El RR mayor en usuarios CESFAM Rahue Alto 1.81 [1.59-2.07] respecto de situación comunal (p<0.05) mujeres riesgo mayor 2.2 [1.86-2.65], hombres riesgo de 1.46 [1.19-1,78] relación mujeres/hombres riesgo de 1.45 [1.16-1.86] mayor mujeres la posibilidad de EPOC. Comunalmente contaminación del aire y densidad de usuarios más elevada en CRA. Conclusiones La prevalencia comunal de EPOC obtenida por este método, es más baja que la comunal. Sin embargo, ajustado por el subdiagnóstico aparecen que tienen prevalencias más altas que la reportada a nivel nacional. Los territorios de mayor prevalencia tienen mayor RR de EPOC, principalmente en mujeres. Dichos territorios presentan una mayor densidad de pacientes por km2, lo que podría complicar su condición por los elevados niveles de contaminación del territorio.
- Research Article
- 10.5867/medwave.2024.s1.sp178
- Jun 1, 2024
- Medwave
Introducción Las Asociaciones y Comunidades indígenas ejecutoras del Programa Especial de Salud y Pueblos Indígenas (PESPI) Región de Valparaíso experimentaron alteraciones significativas en sus actividades. Las restricciones sanitarias obstaculizaron la atención de pacientes, la realización de rituales y ceremonias, así como la elaboración de medicinas tradicionales. Además, la mediación intercultural en los centros de atención de salud también se vio perjudicada. En respuesta a esta problemática, la Mesa Regional de Salud y Pueblos Indígenas de la Región de Valparaíso llevó a cabo una investigación cualitativa con la siguiente pregunta orientadora: ¿Cómo son las prácticas de salud y medicina indígena en el contexto de la COVID-19, desarrolladas por las Organizaciones Ejecutoras del PESPI en la Región de Valparaíso? Objetivos General: Comprender las prácticas de salud indígena en el contexto de las restricciones sanitarias por la COVID-19, implementadas por Organizaciones ejecutoras PESPI de la Región de Valparaíso. Específicos Describir los impactos de las restricciones sanitarias por la COVID-19 en las actividades de salud indígena. Identificar y analizar los procesos de adaptación de las organizaciones para mantener y desarrollar sus actividades de salud indígena en el contexto de las restricciones sanitarias por la COVID-19. Método La investigación cualitativa se llevó a cabo a través de la metodología de Análisis de Contenido inductivo, con un diseño adaptado a las restricciones sanitarias de la pandemia. Se utilizó el software AtlasTi para el análisis comprensivo de seis entrevistas semiestructuradas, realizadas a lo largo del año 2021 a informantes clave de cinco organizaciones: personas de pueblos indígenas que manejan los conocimientos ancestrales de su pueblo para llevar a cabo prácticas de medicina y salud. La aplicación de un diseño exploratorio permitió identificar un total de 18 categorías emergentes, las cuales se desarrollaron inductivamente a partir de las narrativas obtenidas durante las entrevistas. Estas categorías se establecieron de manera comprensiva, definiendo el punto de saturación teórica de la información como límite del análisis. Resultados principales La investigación permitió identificar 243 citas, clasificadas en 18 categorías emergentes. Se establece como resultado dos grupos interpretativos que permiten comprender los contenidos extraídos de las citas: - Contenidos concretos sobre las prácticas de salud indígena implementadas por la Comunidad o Asociación indígena en el contexto COVID-19. - Contenidos que abordan las componentes culturales que sustentan las prácticas de salud de cada pueblo indígena. Conclusiones Las prácticas de medicina indígena en contexto COVID-19 realizadas por las organizaciones ejecutoras PESPI se sustentan en la interacción de los siguientes elementos: -Reconocimiento de impactos en la organización y sus acciones de medicina ancestral. -La adaptación de la organización y sus actividades ante las restricciones sanitarias. -Una nueva vinculación social y sanitaria en el marco de la provisión de servicios de salud intercultural. -Una vuelta a las raíces culturales y espirituales que conforman la cosmovisión aplicada a la salud. Los cuatro elementos confirman un sistema interrelacionado e interdependiente, que estructura un sistema de acción en salud con pertinencia cultural donde se reconocen los impactos a la organización, facilitan la adaptación de su quehacer, sustentan una nueva vinculación social de sus prestaciones, y fortalece la identidad cultural al servicio de la salud colectiva.
- Research Article
- 10.63415/saga.v2i3.135
- Jul 1, 2025
- Revista Científica Multidisciplinar SAGA
Introducción: la administración de los hospitales públicos ecuatorianos enfrenta desafíos estructurales que afectan la eficiencia y la calidad en los servicios de salud. La pandemia de covid-19 empeoró las complicaciones, haciendo innegociable la cuantificación y revisión de procesos administrativos en el sistema hospitalario público. Objetivo: evaluar la evidencia científica más reciente sobre la administración administrativa de hospitales públicos ecuatorianos, estableciendo retos, avances y oportunidades de mejora. Métodos: se realizó un sistema de revisión de la literatura, en donde se consideraron trabajos impresos entre el año 2019 y 2024, informes de auditoría de la contraloría general del estado y encuestas de satisfacción con la calidad de los servicios de salud prestados por la agencia de aseguramiento de la calidad de los servicios de salud y medicina prepagada (acess). Resultados: las auditorías realizadas hasta el estado de emergencia sanitaria del covid-19 para varios hospitales públicos demostrarían irregularidades en los procesos de contratación y adquisición, planteando fallas estructurales en la gestión hospitalaria. Un análisis comparativo entre ecuador y chile utilizó un modelo de 95 indicadores para evaluar el desempeño de los hospitales, donde solo 37 indicadores cumplieron con los estándares requeridos y 29 no fueron reportados por el hospital ecuatoriano. Además, los instrumentos de satisfacción de calidad en la asistencia. En los servicios de salud mostró una satisfacción del 70,81% en la red pública integral de salud, en comparación con el 94,32% en la red privada complementaria. Conclusiones: el testimonio suele dirigir la atención hacia la posibilidad de reforzar las dinámicas administrativas y de gestión en los hospitales ecuatorianos públicos, instaurar sistemas de evaluación y monitoreo fundados en indicadores de desempeño, y mejorar la calidad de la atención recibida por los pacientes. Además, es crucial armonizar la práctica hospitalaria con las metas estratégicas trazadas en el plan decenal de salud 2022-2031 para garantizar el derecho a la salud y lograr la reducción de las inequidades en el sistema nacional de salud.
- Research Article
- 10.5867/medwave.2024.s1.sp081
- Jun 1, 2024
- Medwave
Introducción El Cuerpo de Bomberos de Santiago cuenta con un Departamento de Salud Preventiva compuesto por voluntarios profesionales de la salud y de otras profesiones afines. La misión de este departamento es promover la salud y prevenir enfermedades entre los voluntarios y voluntarias de la Institución, entendiendo que la salud es un componente esencial en el bienestar físico, mental y social del bombero, a través de fomentar estilos de vida saludables e identificando factores de riesgo antes que se genere la enfermedad. Objetivos Realizar un diagnóstico de salud a través de una encuesta el año 2020, que permitió, recopilar información relevante para la salud de los integrantes de la Institución. Método Se aplicó una encuesta electrónica, autoaplicada, con preguntas validadas por la encuesta nacional de salud, dirigida a todos los voluntarios y voluntarias del Cuerpo de Bomberos de Santiago, pertenecientes a las 22 compañías entre el 19 de marzo y el 05 abril del 2020. Se evaluaron diferentes dimensiones como Antecedentes de salud, antropometría, nivel de actividad física, alimentación, consumo de tabaco, factores de riesgo de cáncer, información sobre salud mental, accidentabilidad durante el servicio, necesidades de salud y socioeconómicas. Se realizó un análisis descriptivo de cada una de las dimensiones y un análisis de asociación de las variables principales, un reporte por cada compañía y reportes individuales que detallaron los principales factores de riesgo tanto cardiovasculares como oncológicos con recomendaciones personalizadas. Si bien con esta encuesta se obtuvo una amplia gama de características sociosanitarias de los integrantes del Cuerpo de Bomberos de Santiago, nos centraremos en los resultados generales referentes a factores de riesgo cardiovascular y de cáncer prevalentes en la población general chilena, que según la literatura constituyen la principal causa de morbimortalidad de bomberos en el mundo, entre otros aspectos. Resultados principales Con 1.715 encuestados, la muestra estaba compuesta en términos de rango etario en un 25,66% por voluntarios entre 18-30 años, un 23.79% entre 31-40 años, un 20.64% entre 41-50 años, un 18.25% entre 51-60 años y un 11.66% por mayores de 61 años. Del total encuestado, un 94.05% eran hombres y un 5.95% mujeres. Un 55.69% de los encuestados se auto reportó como sedentario, un 33.53% como fumador activo. Un 8.28% declaró tener diagnóstico de diabetes, un 15.92% de hipertensión arterial y un 13.94% de dislipidemia. Dentro de los antecedentes de cáncer, destaca que un 1.05% ha tenido un diagnóstico de cáncer. Con respecto a la esfera de salud mental, un 18.48% ha vivido uno o más episodios de depresión que ha afectado su vida laboral, bomberil y/o familiar, un 53.53% de estrés y un 41.22% de ansiedad. Conclusiones Los bomberos y bomberas se someten de forma periódica a niveles extremos de esfuerzo físico y estrés que pueden aumentar su riesgo cardiovascular, de lesiones musculoesqueléticas. Sumado a esto, se enfrentan a elementos tóxicos derivados del humo que junto a otros factores de riesgo aumenta las probabilidades de desarrollo de diversos tipos de cáncer. La encuesta de salud del CBS es un instrumento válido, que nos permitió conocer distintas características sociosanitarias de los integrantes del Cuerpo de Bomberos de Santiago de forma rápida y con una alta tasa de participación. La información que arrojó esta encuesta fue importante para identificar problemas de salud prioritarios. De esta manera fue posible formular planes de prevención y optimizar el uso de los recursos disponibles en diversas intervenciones.
- Research Article
- 10.26457/mclidi.v11i2.4237
- Oct 11, 2024
- Memorias del Concurso Lasallista de Investigación, Desarrollo e innovación
Se aborda la problemática de salud en los adolescentes de Santa Catarina Yecahuizotl, en la alcaldía Tláhuac. El objetivo principal fue identificar los principales problemas de salud mental y física y desarrollar estrategias de intervención efectivas para su prevención. Para ello, se realizó un diagnóstico de los determinantes de salud utilizando estadísticas oficiales, mapeo de factores protectores y de riesgo a través de un recorrido en la comunidad y un análisis de datos epidemiológicos. Mediante grupos focales con personal de salud y habitantes, se identificó la prevalencia de estrés, ansiedad y obesidad, entre otros padecimientos. Asimismo, se identificaron los recursos en salud con los que cuenta la comunidad. De esta manera, se diseñó una intervención que incluye un evento de dos días con actividades educativas, lúdicas y prácticas saludables. Estas actividades son promovidas de forma constante en la comunidad por el Centro de Salud Dr. Xuan Zenteno Cuevas/Santa Catarina Yecahuizotl. La intervención se alinea con los objetivos de la psicología de la salud de la OMS y los PRONACES, enfocándose en la promoción de la salud mental y la prevención de enfermedades. Los resultados esperados son un impacto positivo en la salud y el bienestar de la comunidad. Se concluye que la participación comunitaria y la colaboración con el personal sanitario del Centro de Salud son fundamentales para el éxito de la intervención, promoviendo un bienestar integral y sostenible en la comunidad.
- Research Article
- 10.22517/25395203.25619
- Dec 5, 2024
- Revista Médica de Risaralda
Introducción: Colombia, en calidad de país en vía de desarrollo, se ha comprometido con la consecución de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) con el propósito de mejorar las condiciones de vida de su población. En este contexto, la salud ha emergido como un eje transversal fundamental para abordar todos los ODS. En este sentido, se ha implementado un plan de acción respaldado por políticas públicas de salud con el objetivo de impactar de manera inclusiva y equitativa a toda la sociedad, sin distinción alguna. Objetivo: comprender las acciones gubernamentales en materia de salud y su alineación con los ODS y los desafíos que existen para su implementación efectiva en Colombia. Materiales y métodos: la metodología empleada en este estudio fue de naturaleza cualitativa, utilizando la revisión y análisis documental como enfoque principal. Los materiales incluyeron una revisión exhaustiva de la literatura relevante y documentos de políticas públicas relacionados con la salud. Resultados: los hallazgos derivados del análisis de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) en Colombia destacan un compromiso significativo por parte del país en la promoción de un desarrollo sostenible y equitativo. Se observa un progreso notable en la implementación de estrategias y políticas dirigidas a mejorar la salud y el bienestar de la población, así como a abordar desafíos ambientales y sociales. Conclusiones: a pesar de los desafíos presentes, como la escasez de recursos, las deficiencias en la infraestructura de salud y las disparidades sociales, Colombia posee un potencial considerable para avanzar hacia un desarrollo sostenible que asegure el bienestar de toda su población. La conexión entre la salud y los Objetivos de Desarrollo Sostenible en Colombia constituye una oportunidad única para transformar de manera positiva la realidad del país y progresar hacia un porvenir más próspero y sostenible para las actuales y futuras generaciones.
- Research Article
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- 10.56712/latam.v4i5.1383
- Nov 24, 2023
- LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades
La promoción de la salud y prevención de enfermedades son muy abordadas desde el campo de estudio e intervención de la enfermería comunitaria, la cual es considerada como una importante disciplina con la que se puede generar una aplicación integral de los cuidados y favorecer a las personas, las familias y las comunidades que pueden alcanzar a ser beneficiadas. De acuerdo a lo indicado, es importante señalar que el presente estudio se desarrolló con el objetivo de analizar la promoción de la salud y prevención de enfermedades desde la enfermería comunitaria. La metodología de investigación utilizada fue de enfoque cualitativo con un tipo de investigación documental, fundamentada en el desarrollo de la modalidad de revisiones bibliográficas, con las que se trabajó desde un método analítico-descriptivo de investigaciones actualizadas. En torno a los resultados, se encontró que desde la enfermería comunitaria se participa en la atención primaria en salud, por lo que los profesionales del cuidado pueden trabajar precisamente para la promoción de salud y prevención de enfermedades. Sien embargo, existen múltiples desafíos en la aplicación de la enfermería comunitaria, porque en los diferentes países de la región de Latinoamérica, continúan existiendo la falta de control en las políticas públicas implementadas por los Estados y Sistemas de Salud para la promoción de la salud y prevención de enfermedades en las zonas más precarias y marginales. En conclusión, es urgente aplicar la enfermería comunitaria para promover la salud y prevenir enfermedades en los diversos contextos sociales, principalmente en las comunidades más vulnerables.
- Research Article
- 10.23857/pc.v9i7.7625
- Jul 1, 2024
- Polo del Conocimiento
El presente artículo analiza la relación entre la salud y su impacto en la economía de Ecuador, destacando cómo las condiciones de salud de la población afectan el crecimiento económico y la productividad del país. A través de un enfoque multidimensional, se estudian los costos económicos directos e indirectos asociados a enfermedades crónicas, enfermedades infecciosas y problemas de salud mental. Se emplearon datos estadísticos de diversas fuentes nacionales e internacionales para evaluar la carga económica de las enfermedades y su incidencia en distintos sectores económicos. Los resultados indican que los problemas de salud afectan negativamente la fuerza laboral, reducen la productividad y aumentan los costos en el sistema de salud. Además, se identifican las disparidades en el acceso a servicios de salud, que contribuyen a la desigualdad económica. El estudio también examina las políticas públicas implementadas en Ecuador para mitigar los efectos negativos de la salud en la economía, analizando su efectividad y proponiendo recomendaciones para mejorar la integración de estrategias de salud en las políticas económicas. Se concluye que invertir en salud no solo mejora el bienestar de la población, sino que también es crucial para el desarrollo económico sostenible del país. Estas conclusiones subrayan la necesidad de una visión holística y coordinada entre los sectores de salud y economía para enfrentar los desafíos actuales y futuros en Ecuador.
- Research Article
- 10.56712/latam.v5i3.2114
- May 27, 2024
- LATAM Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades
Se analizó cómo un servicio de promoción de la salud con canes y su asociación con la mejora de la calidad de vida de adultos mayores albergados, puede ser un factor protector de la salud mental frente a la depresión considerada un problema de salud pública. Se estudió el programa “Casa de Todos” que albergó a adultos mayores rescatados de la calle o encontrados en condición de vulnerabilidad, sin familiares a cargo, situación que afectaba su salud mental. Se aplicó el Coeficiente de Pearson encontrando una relación lineal negativa de -0.4877 entre la depresión y calidad de vida. Concluyó que a mayor índice de depresión menos sensación de satisfacción y felicidad con la vida. Entonces, para combatir la depresión como factor de riesgo de la salud mental, se requeriría un factor protector que contribuya al Envejecimiento Activo, inscrito en la Política Nacional Multisectorial para las Personas Adultas Mayores al 2030 del Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables de Perú. Esta política establece fomentar redes de apoyo sociosanitarias lo cual posibilitaría la implementación de un servicio con canes y personal no sanitario como apoyo al personal de salud. El servicio con canes otorgaría bienestar y mejoraría la calidad de vida de adultos mayores albergados. Sería replicable y sostenible mediante la acción de gobiernos regionales, locales e instituciones públicas y privadas alineado a la Estrategia y Plan de Acción sobre la Promoción de la Salud de la Organización Mundial de la Salud, la Organización Panamericana de la Salud, los Objetivos de Desarrollo Sostenible y la Ley de Salud Mental.
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