Impacto do treinamento dos músculos do assoalho pélvico na qualidade de vida em mulheres com incontinência urinária

Abstract

OBJETIVO: Avaliar o impacto do treinamento dos musculos do assoalho pelvico (TMAP) na qualidade de vida (QV) em mulheres com incontinencia urinaria de esforco (IUE). METODOS: Ensaio clinico prospectivo com 36 mulheres com diagnostico medico de IUE conrmado no estudo urodinâmico. Nao foram incluidas mulheres com doencas neuromusculares, com uso de reposicao hormonal e com prolapso grau III e IV. O protocolo de exercicios para os musculos do assoalho pelvico foi constituido de contracoes lentas (bras tonicas), seguidas de contracoes rapidas (bras fasicas), realizadas nas posicoes de decubito dorsal, sentada e ortostatica, tres vezes na semana, por um periodo de tres meses. Avaliou-se o impacto do TMAP na QV por meio do King's Health Questionnaire (KHQ), diario miccional e palpacao digital para avaliar a funcao dos musculos do assoalho pelvico, durante a avaliacao inicial e apos os tres meses de tratamento. O resultado foi descrito em medias e desvios-padroes. Utilizou-se o teste de Wilcoxon para comparacao dos escores referentes ao KHQ para amostras pareadas, e adotou-se como nivel de signicância o valor de 0,05. RESULTADOS: Observou-se diminuicao signicativa das medias dos escores dos dominios avaliados pelos KHQ. Esses dominios consistem na percepcao da saude, impacto da incontinencia, limitacoes das atividades diarias, limitacoes fisicas, limitacoes sociais, relacoes pessoais, emocoes, sono/disposicao e tambem medidas de gravidade. Em concordância com esses resultados, foram observados diminuicao signicativa na frequencia urinaria noturna e na perda urinaria, bem como aumento signicativo na forca e endurance muscular. CONCLUSAO: O treinamento muscular do assoalho pelvico proporcionou melhora signicativa na QV de mulheres com IUE.