Giant cervical-dorsal lipoma with heaviness and vicious attitude of the cervical spine: about a case in Bamako (Mali)

Abstract

Les lipomes sont des tumeurs benignes qui se developpent au depend des adipocytes, le plus souvent encapsule et de croissance lente. Il survient surtout a l’âge adulte, sans predilection de race, ni de sexe, avec dans certaines etudes, une legere predominance feminine. Le lipome est dit geant lorsque la piece d’exerese est superieure a cinq centimetres. Les lipomes de localisation cervico-dorsale sont rares. Nous rapportons le cas d'un patient âge de 40 ans, presentant une tumefaction cervico-dorsale evoluant depuis 2008 et augmentant progressivement de volume. Au centre de la tumeur se trouvait un placard achromique post ulcereux entoure par de rayures pigmentees. Depuis quelques temps, le patient signalait une sensation de lourdeur et une attitude vicieuse du rachis cervical. Nous avions evoque trois hypotheses diagnostiques, un lipome le plus probable, un liposarcome, et une tumeur royale. Le scanner sans injection du produit de contraste a conclu a un lipome. L’excision chirurgicale de la tumeur a permis d’extraire la graisse bien encapsulee. Le lipome pesait 1025 grammes et mesurait 17x15x6 cm. L’histologie de la piece operatoire a confirme le resultat du Scanner. Les suites operatoires etaient simples avec disparition de la lourdeur cervicale.