Abstract

The study included patients with ischemic heart disease with moderate (52 patients) and apparent (23 patients) hemolysis after coronary bypass surgery in cardiopulmonary bypass (CB). The concentration of free hemoglobin in blood plasma, mechanical resistance and sorption capacity of red cells as well as the content of TBA-active products, cholesterol and phospholipids in red cells and reticulocytes levels in blood were studied before and after operation. It was shown that among patients with apparent post-perfusion hemolysis (in contrast to the patients with a moderate hemolysis) the sorption capacity of red cells and amount of reticulocytes in blood are increased before operation; level of TBA-active products in erythrocytes is increasing after operation. Development of moderate hemolysis is associated with the decreased mechanical resistance of erythrocytes and increased cholesterol/phospholipid-ratio in membranes before operation. Thus, individually-specified apparent post-perfusion hemolysis is based on free-radical mechanism of erythrocytes damage and moderate hemoglobin level is referred to mechanical trauma of blood cells during CB.

Highlights

  • В настоящее время хирургическая реваскуляризация миокарда является общепризнанным методом лечения ишемической болезни сердца (ИБС), широко вошедшим в клиническую практику

  • It was shown that among patients with apparent post-perfusion hemolysis the sorption capacity of red cells and amount of reticulocytes in blood are increased before operation; level of TBA-active products in erythrocytes is increasing after operation

  • Development of moderate hemolysis is associated with the decreased mechanical resistance of erythrocytes and increased cholesterol/phospholipid-ratio in membranes before operation

Read more

Summary

АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ КАРДИОЛОГИИ

В исследование вошли больные ишемической болезнью сердца с умеренным (52 человека) и выраженным (23 человека) гемолизом после коронарного шунтирования в условиях искусственного кровообращения. До и после операции изучали концентрацию свободного гемоглобина в плазме крови, механическую резистентность и сорбционную емкость эритроцитов, содержание ТБК-активных продуктов, холестерина и фосфолипидов в эритроцитах, уровень ретикулоцитов в крови. Установлено, что у больных с выраженным постперфузионным гемолизом (по сравнению с умеренным) до операции повышены сорбционная емкость эритроцитов и количество ретикулоцитов в крови, а после операции нарастает уровень ТБК-активных продуктов в эритроцитах. В основе индивидуально-обусловленного выраженного постперфузионного гемолиза лежит свободнорадикальный механизм повреждения эритроцитов, а умеренный уровень гемоглобина обусловлен механической травмой клеток крови в процессе искусственного кровообращения. Результат выражали метаболического состояния эритроцитов на момент хирур- в виде % гемолизированных клеток после механического гического вмешательства, которые обусловливают форми- воздействия, принимая за 100% гемолиза содержание рование постперфузионной гемоглобинемии различной по свободного гемоглобина в 2% гемолизате эритроцитов степени выраженности и/или механизму развития. И ишемии миокарда (87,14±15,39 мин), объему интраоперационной кровопотери (867,12±59,44 мл)

Результаты исследования и их обсуждение
После операции
До операции После операции
КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Минздравсоцразвития России

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call

Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.