Abstract
The rise in the incidence of acute necrotic pancreatitis in the past decade and high mortality rates of as high as 20—45% all suggest that the disease is of high social, medical, and economic importance. Objective: to study the efficiency of extracorporeal detoxification methods in the combination treatment of patients with severe destructive pancreatitis. Subjects and methods. The investigation enrolled 20 patients aged 40 to 53 years with destructive pancreatitis treated in the intensive care unit, Almaty City Clinical Hospital Four. Results and discussion. Analysis of the findings over time could reveal that early incorporation of extracorporeal detoxification methods in the combination treatment of pancreatic necrosis provides a reduction in the clinical signs of endotoxicosis, which could prevent anuric acute renal failure in 61% of the cases and completely safeguard against multiple organ dysfunction in 22%. The investigation showed the necessity and efficiency the early use of albumin dialysis, hemodiafiltration in the combination treatment of sepsis and septic shock in destructive pancreatitis, leading to a significant reduction in mortality rates. The maximum detoxification potential of albumin dialysis in sepsis complicating the course of destructive pancreatitis is achieved by a combination of different mechanisms for elimination of toxic substances, such as convection, sorption, and diffusion, in the extracorporeal circuit. Conclusion. Early use of extracorporeal detoxification methods in patients with severe destructive diseases of the pancreas results in a significant reduction in mortality rates.
Highlights
Несмотря на значительные достижения совре менной медицины, абдоминальный сепсис остается од ним из наиболее грозных осложнений хирургическойDespite considerable achievements in modern medi cine, abdominal sepsis remains one of the most severe com plications of surgical infections and has the highest morАдрес для корреспонденции: Correspondence to: ОБЩАЯ РЕАНИМАТОЛОГИЯ, 2015, 11; 3Guidelines for Practitioner инфекции и имеет наибольший показатель летальнос ти, который достигает 70—90%, не имея отчетливой тенденции к снижению [1].Одной из причин, приводящих к развитию абдо минального сепсиса, является острый деструктивный панкреатит, или панкреонекроз
The research objective of the study was to evaluate the effectiveness of extracorporeal detoxification methods in the complex treatment of destructive pancreatitis
The study enrolled 20 patients (40—53 years old) with destructive pancreatitis hospitalized in the Intensive care unit of CCH No 4 in Almaty city
Summary
Несмотря на значительные достижения совре менной медицины, абдоминальный сепсис остается од ним из наиболее грозных осложнений хирургическойDespite considerable achievements in modern medi cine, abdominal sepsis remains one of the most severe com plications of surgical infections and has the highest morАдрес для корреспонденции: Correspondence to: ОБЩАЯ РЕАНИМАТОЛОГИЯ, 2015, 11; 3Guidelines for Practitioner инфекции и имеет наибольший показатель летальнос ти, который достигает 70—90%, не имея отчетливой тенденции к снижению [1].Одной из причин, приводящих к развитию абдо минального сепсиса, является острый деструктивный панкреатит, или панкреонекроз. Несмо тря на углубление знаний патофизиологических процессов, появление новых генераций антибактери альных препаратов, совершенствование технологий жизнеобеспечения и хирургической техники, ПОН ос тается одной из главных причин летальности в отделе ниях реанимации и интенсивной терапии, особенно при развитии сепсиса и септического шока. В последние го ды научно исследовательский интерес вызывает оценка перспективности раннего начала продленной замести тельной почечной терапии (ЗПТ) при сепсисе, не дожи даясь развернутой клинико лабораторной картины ПОН, с целью предупреждения ее развития. С одной сторо ны, начало ЗПТ при сепсисе (до развития ПОН) влечет высокие экономические затраты, так как невозможно достоверно прогнозировать дальнейшее течение заболе вания, с другой стороны, начало в условиях септическо го шока и развернутой картины ПОН не обладает орга нопротективным эффектом и не способствует снижению затрат на лечение [10]
Sign-in/Register to view highlights & summary Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
