Efeito de uma sessão de hemodiálise sobre o estresse oxidativo sistêmico de pacientes renais crônicos terminais

Abstract

OBJETIVO: Avaliar a repercussao de uma sessao de hemodialise (HD) sobre o estresse oxidativo sistemico de pacientes renais cronicos. METODOS E RESULTADOS: Foram avaliados 17 pacientes (10 mulheres) com media de idade de 39,9 ± 13,5 anos em tratamento hemodialitico na Unidade de Nefrologia do HCPA, e o grupo controle formado por 18 individuos saudaveis (4 mulheres), com media de idade de 34,8 ± 10,1 anos. O sangue dos doentes renais foi coletado antes e apos a sessao de HD. As medias foram analisadas pelo teste t de Student (p < 0,05). Nos eritrocitos, avaliou-se a atividade das enzimas antioxidantes superoxido dismutase (SOD) e catalase (CAT). No plasma, avaliou-se o sistema antioxidante nao enzimatico por meio da mensuracao da capacidade antioxidante total (TRAP). Nao houve diferenca significativa entre os valores de SOD e CAT antes e apos HD. Comparando com o grupo controle, observou-se reducao significativa na atividade dessas enzimas. O TRAP apresentou reducao significativa apos sessao de HD. O dano oxidativo a lipidios de membrana foi avaliado por quimiluminescencia (QL), enquanto o dano as proteinas, pelo metodo das carbonilas. Nao houve diferenca significativa entre os valores de QL e Carbonilas apos HD. Porem, quando comparados com o grupo controle, observou-se diferenca significativa indicando maior dano aos lipidios de membrana e as proteinas nos doentes renais. CONCLUSOES: Pacientes renais cronicos tratados com HD apresentam reducao na atividade das enzimas antioxidantes SOD e CAT, bem como dano oxidativo aumentado quando comparado com individuos saudaveis e uma sessao de HD nao modifica esses niveis.