Efectos del tratamiento crónico con Lactobacillus rhamnosus en pacientes con enfermedad periodontal
Antecedentes: Algunos probióticos podrían prevenir o reducir el desarrollo de enfermedades gingivo-periodontales. Ciertas cepas de Lactobacillus inhiben el crecimiento de microorganismos como Treponema dentícola, Tannarella forsythia o A. actinomycetemcomitans.Objetivo:Evaluar los efectos clínicos producidos por la ingesta repetida de una dosis exacta de Lactobacillus rhamnosus como único probiótico en dientes de pacientes con enfermedades periodontales. Materiales y métodos: Se realizó un estudio clínico experimental, aleatorio simple y controlado de 20 pacientes con enfermedades periodontales. Todos recibieron terapia periodontal de raspado y alisado. El grupo tratado recibió durante 3 meses una cápsula diaria del probiótico p.o. Se midieron los índices periodontales de sangrado, profundidad de sondaje y pérdida de inserción a los 0, 30, 60 y 90 días. Resultados: Respecto del sangrado y profundidad de sondaje, tanto el control como el tratado con Lactobacillus rhamnosus mejoraron a los 3 meses de seguimiento (p<0,001). El grupo tratado con el probiótico durante tres meses disminuyó el porcentaje de sangrado con respecto al control. El análisis estadístico muestra que las variables sangrado y grupo de tratamiento están asociadas (Chi2= 13,998; p< 0,001). El riesgo relativo (1,12; IC 95% 1,055-1,190) indica que el grupo tratado tiene una probabilidad 12 % mayor que el control de prevenir sangrado al sondaje. No hubo diferencias estadísticamente significativas en profundidad de sondaje ni pérdida de inserción dentaria entre control y tratado durante 3 meses. Tampoco se detectaron efectos adversos relevantes en ninguno de los grupos.Conclusiones: El uso complementario de probióticos durante la terapia periodontal produce mejoría clínica al disminuir el sangrado en dientes.