Couple life and management of HIV infection in the pneumology department of the Teaching hospital center of Cocody, Abidjan, Côte d'Ivoire

Abstract

RésuméIntroductionLa vie de couple est un lieu de soutien émotionnel. Elle peut permettre d'optimiser la prise en charge des patients infectés par le VIH sous traitement antirétroviral.L'objectif de notre étude était d'analyser l'impact de la vie de couple sur le suivi thérapeutique des patients vivant avec le VIH (PVVIH).MéthodologieNous avons réalisé une étude mono centrique, prospective, descriptive et analytique dans l'unité de prise en charge des PVVIH du service de pneumologie du CHU de Cocody à Abidjan. L'enquête s'est déroulée du 1er septembre 2015 au 31 mars 2016.RésultatsNous avons inclus 411 patients. Le sex-ratio était de 0, 51. La moyenne d’âge était de 43, 2 ans avec des extrêmes de 19 et 69 ans. Les patients vivaient en couple dans 59,1% des cas. La vie de couple était associée à l'immunodépression sévère à 12 mois dans 23,3% (42/180) des cas [p = 0, 043 OR = 1, 735 (0, 964 – 3, 121)], l'apparition de nouvelles affections opportunistes entre le 6e et le 12e mois de traitement dans 5,6% (13/232) des cas [p = 0, 006; OR = 9, 438 (1, 222 – 72, 890)], le partage de l'information avec le partenaire avant le début du traitement dans 92,4% (208/225) des cas [p = 0, 035; OR = 1, 976 (1, 005 - 3, 886)] et l'existence de rapports sexuels depuis la découverte de la maladie dans 92,6% (225/243) des cas [p<0, 001; OR = 14, 423 (8, 174 - 25, 448)]. Les rapports sexuels étaient moins protégés chez les personnes vivant en couple avec 65,9% (149/226) versus 78% (64/82) chez les autres [p = 0, 027; OR = 0, 544 (0, 301 - 0, 923)]. La perte du partenaire sexuel à l'annonce de la maladie était observée quelle que soit la situation matrimoniale (p = 0, 203).ConclusionLa vie de couple influence négativement la prise en charge de l'infection à VIH. Il apparaît nécessaire de mettre en place des programmes de conseil et dépistage s'adressant au couple.