Conjunctival Flap Surgery Using Calcium Plaque Scissors for Calcified Scleromalacia after Cosmetic Conjunctivectomy

Abstract

목적: 미용적 결막절제술 후 발생한 공막석회화에 대한 결막피판술 시행 시 Calcium plaque scissors를 이용하는 방식의 장점을 연구 하고자 하였다. 대상과 방법: 미용적 결막절제술 후 발생한 공막석회화로 결막피판술을 받은 55안을 분석하였다. Surgical blade만을 이용한 30안을 Group 1, Calcium plaque scissors를 이용한 25안을 Group 2로 하여 미백 수술 후 기간, 병변 크기, 수술 소요 시간, 전후 시력을 비교하였다. 또한 추가적인 수술 시행 여부를 비교하고 전안부 빛간섭단층촬영계로 수술 전후 공막의 상태를 확인하였다. 결과: 55안은 결막피판술을 받을 때까지 3.9 ± 1.0년이 지났으며, 수술 후 5.2 ± 3.8개월까지 관찰되었다. 두 군에서 미백 수술 후 기간 및 병변 크기는 차이가 없었다(p=0.87, 0.49). 수술 시간이 Group 2는 17.5 ± 6.3분으로 Group 1보다(21.9 ± 8.5분) 짧았다 (p=0.03). 나안시력은 두 군에서 모두 수술 전후 유의한 차이가 없었다(p=0.53, p=0.20). Group 1에서만 공막이식수술이 1안, OlogenTM 삽입수술이 3안 시행되었다. 빛간섭단층촬영계 소견상 Calcium plaque scissors는 공막 손상을 최소화하면서 석회화 병변을 제거할 수 있는 방법으로 확인되었다. 결론: 미용적 결막절제술 후 발생한 공막석회화에 대해 결막피판술을 시행할 때 Calcium plaque scissors를 이용하여 제거하는 방법은 공막 손상을 최소화하여 추가 수술의 필요성을 줄여주었고, 수술시간을 단축하는 장점을 갖고 있다.