Abstract

Purpose — to evaluate the functional results of bandage therapeutic-optical keratoplasty (BTOK) in keratoconus eyes after implantation of intrastromal corneal ring segments (CRS). Material and methods. The study included 18 patients with stage II and III keratoconus (as per Amsler-Krumeich classification) who had underwent implantation of CRS with unsatisfactory long-term outcomes. The patients were divided into two groups. The first group consisted of 7 patients (7 eyes) of 27 ± 3 years old with had past history of CRS implantation followed by the absence of predicted improvement of visual acuity during the observation period of up to 18 months. The second group included 11 patients (11 eyes) who had visual acuity improvements after CRS implantation, but had regression in the long-term follow-up of 2 to 5 years. The surgical algorithm consisted of two steps: first, all 18 patients had the intrastromal ring segments removed; second, 3 months later they underwent BTOK. Outcomes. After the removal of CRS, patients of both groups showed improvements in central corneal refraction, their visual acuity decreased to 0.07 ± 0.02 and 0.09 ± 0.04, respectively. The 36 months follow-up after BTOK revealed significant improvements in visual acuity — up to 0.48 ± 0.04 and 0.54 ± 0.11, respectively — in all patients in both group due to marked flattening of the cornea in the optical zone. Conclusion. Bandage therapeutic-optical keratoplasty allows treatment of patients with complicated or who had unsatisfactory results after implantation of intrastromal ring segments. The surgery leads to stabilization of keratectasia in keratoconus patients and significantly increases uncorrected visual acuity.

Highlights

  • Целью данной работы является оценка функцио‐ нальных результатов бандажной лечебно-оптической кератопластики (БЛОК) на глазах с кератоконусом после перенесенной ранее операции имплантации роговичных сегментов (РС)

  • Во 2-ю группу включили 11 па‐ циентов (11 глаз), у которых после операции по имплан‐ тации РС имелось прогнозируемое повышение остроты зрения, но с течением времени, при сроках наблюдения от 2 до 5 лет, отмечалось ее снижение

  • Сведения об авторахФГБНУ «Научно-исследовательский институт глазных болезней» Осипян Григорий Альбертович кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела патологии ро‐ говицы ул

Read more

Summary

Пациенты и методы

В исследование были включены 18 человек с кера‐ токонусом II и III стадии (по классификации AmslerKrumeich), которые перенесли операцию по имплантации РС c неудовлетворительным отдаленным результатом. 1-ю груп‐ пу составили 7 пациентов (7 глаз) (средний возраст 27 ± 3,0 года), у которых в анамнезе после операции по имплантации РС не отмечалось прогнозируемого улучшения остроты зрения в течение всего периода на‐ блюдения (до 18 мес.). В послеоперационном периоде всем пациентам цией и площадью кератэктазии, определяли и отмечали как после первого, так и после второго этапа проводили предполагаемое расположение и размеры «лентовидно‐ инстилляционную терапию, которая включала исполь‐. После операции ванной в среде Борзенка — Мороз донорской роговицы пациентов выписывали из стационара на 3–5-е сутки. У всех пациентов обеих групп было значительное кармана, оставляя трехмиллиметровую зону от зрачка снижение некорригированной остроты зрения (НКОЗ). Затем с помощью фемтосекундного лазера как до, так и после операции. Цию в 3 мм в центральной зоне — максимальную (К1), Для операции БЛОК, а также для выкраивания до‐ минимальную (К2) и среднюю (Кm). Топографические и функциональные показатели у пациентов обеих групп до операции БЛОК (М ± σ)

До имплантации РС Before CRS implantation
После удаления РС After CRS removal
Сведения об авторах

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call

Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.