Abstract

ëª©ì  ê³ ë„ê·¼ì‹œì•ˆì—ì„œ 발생한 재발 거대황반원공 망막박리에서 시행한 ìžê°€ë§ë§‰íŒì´ì‹ìˆ ì˜ ìˆ˜ìˆ ì  기법과 ìž„ìƒì  결과를 ë³´ê³ í•˜ê³ ìž 한다. 증례요약 71세 여자 환자가 ê³ ë„ê·¼ì‹œì•ˆì—ì„œì˜ 황반원공에 의한 망막박리 진단하에 ìœ ë¦¬ì²´ì ˆì œìˆ , ë‚´ê²½ê³„ë§‰ë²—ê¹€ìˆ , 원공경계부의 ê´‘ì‘ê³ ìˆ ë° ì‹¤ë¦¬ì½˜ê¸°ë¦„ì£¼ìž ìˆ ì„ 시행받았다. ìˆ˜ìˆ í›„ 4개월째 ì‹¤ë¦¬ì½˜ê¸°ë¦„ì œê±°ìˆ ì„ ì‹œí–‰í•˜ì˜€ê³ , 빛간섭단층촬영검사에서 ë§ë§‰ìœ ì°©ì´ 확인되었다. ìˆ í›„ 8ë „ì§¸ 환자는 ì‹œë ¥ì €í•˜ë¥¼ 주소로 ë‚´ì›í•˜ì˜€ê³ , ì•ˆì €ê²€ì‚¬ì—ì„œ 황반원공에 의한 망막박리 재발이 관찰되었다. 이에 ìœ ë¦¬ì²´ì ˆì œìˆ ì„ ì‹œí–‰í•˜ì˜€ê³ , 박리된 상측 망막의 중간주변부에서 자가망막판 경계의 일부 부위(경첩부)를 ì œì™¸í•œ 나머지 경계를 잘랐다. ì•¡ì²´ê³µê¸°êµí™˜ìˆ í›„ 자가망막판의 경첩부를 주의깊게 분리하여 황반부 위에 ì íƒ„ë¬¼ì§ˆ 한 방울과 함께 위치시킨 후 자가망막판 채취부에 ì•ˆë‚´ë ˆì´ì €ì‘ê³ ìˆ ê³¼ ì‹¤ë¦¬ì½˜ê¸°ë¦„ì£¼ìž ìˆ ì„ 시행하였다. ìˆ í›„ 1주째에 빛간섭단층촬영검사에서 황반원공의 í•´ë¶€í•™ì  폐쇄가 확인되었으며, ìˆ í›„ 9개월이 지난 ì‹œì ê¹Œì§€ ì•ˆì •ì ìœ¼ë¡œ ìœ ì§€ë˜ì—ˆë‹¤. ê²°ë¡ ìž¬ë°œëœ 거대황반원공에 의한 망막박리 환자에서 ìžê°€ë§ë§‰íŒì´ì‹ìˆ ì„ 이용한 ìœ ë¦¬ì²´ì ˆì œìˆ ì€ íš¨ê³¼ì ì¸ 치료 방법으로 ê³ ë ¤í• ìˆ˜ 있다. Keywords: Autologous retinal free flap transplantation, Macular hole, Myopia, Retinal detachment

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