Association of macular hole intraretinal fluid and visual acuity

Abstract

ObjectifNotre étude visait à évaluer l'association entre l'aire du liquide intrarétinien (LIR) avant l'intervention et la meilleure acuité visuelle corrigée (MAVC) avant et après l'intervention en présence d'un trou maculaire (TM) idiopathique faisant l'objet d'une réparation chirurgicale. Notre étude s'est également penchée sur d'autres facteurs pronostiques en lien avec la réparation d'un TM qui pourraient aider les médecins à comprendre la prise en charge chirurgicale du TM. NatureÉtude de cohorte rétrospective réalisée dans un seul établissement. ParticipantsAu total, 251 patients ont subi une réparation chirurgicale du TM entre janvier 2012 et janvier 2021. MéthodesOn a procédé à une segmentation des images obtenues à la tomographie par cohérence optique (OCT) de 251 yeux présentant un TM et du LIR. L'analyse de corrélation de Spearman a permis d’évaluer les associations entre l'aire du LIR et la MAVC avant l'intervention de même que 1, 3 et 6 mois après cette dernière, ainsi que l’épaisseur du sous-champ central, le diamètre du TM, la détermination de son stade, sa fermeture et le type de fermeture avant et après l'intervention. RésultatsLa corrélation avec l'aire du LIR préopératoire était modérée pour la MAVC préopératoire (r = –0,32; p < 0,001) et négligeable pour la MAVC postopératoire mesurée après 1, 3 et 6 mois (r = –0,14; p = 0,026; r = –0,21; p < 0,001; r = –0,19; p < 0,001, respectivement). L'aire du LIR préopératoire était fortement corrélée avec le diamètre linéaire minimal du TM (r = 0,56; p < 0,001) et le diamètre de base du TM (r = 0,65; p < 0,001). Aucune autre association n'avait de signification statistique. ConclusionEn présence d'un TM idiopathique, la corrélation avec l'aire du LIR préopératoire était modérée pour la MAVC préopératoire et faible, voire négligeable, pour la MAVC postopératoire mesurée pendant une période pouvant atteindre 6 mois. Voilà qui laisse entendre que l'acuité visuelle n'a peut-être pas de lien clinique significatif avec la présence de LIR dans le contexte d'un TM.