Análisis de la diversidad productiva, social y económica en el sector algodonero de Paraguay, Perú y Bolivia.

El presente número de la Revista Boletín Redipe continúa aportando nuevo conocimiento, análisis, reflexiones, investigaciones e indagaciones desde los diversos campos y áreas del conocimiento y el saber, en particular desde la educación y la pedagogía. El artículo editorial representa una contribución insoslayable en materia de investigación teórica de la educación, sobre todo al momento de enfrentar problemas de investigación asociados a la educación, asunto este que impone, entre otros aspectos, reconocer la significación como principio de metodología de investigación, pues, como se sabe, el concepto de teoría inherente a educación es polisémico, no hay un conocimiento único de la educación. En esa vía giran los artículos. A continuación se presenta una síntesis de cada de las exposiciones. LA INVESTIGACIÓN TEÓRICA DE LA EDUCACIÓN Y SU CAPACIDAD DE RESOLUCIÓN DE PROBLEMAS. Artículo de investigación a cargo de los pedagogos José Manuel TOURIÑÁN LÓPEZ y Silvana LONGUEIRA MATOS, Grupo de Investigación Terceira Xeración (TeXe), Universidade de Santiago de Compostela. Analiza la pluralidad semántica del concepto de “teoría” en relación con “educación”, en el marco de interpretación de cómo se entiende el conocimiento de la educación y apreciar la capacidad de resolución de problemas de educación, según la mentalidad pedagógica asumida. Mantiene que la capacidad de resolución de problemas que tiene el conocimiento de la educación es un principio de metodología de investigación que se conoce como significación. La significación como principio de metodología se asocia a la validez del conocimiento de la educación y se define como la capacidad de resolución de problemas que se le atribuye al conocimiento de la educación en cada corriente desde la perspectiva de la relación teoría-práctica para la actividad educativa. La significación como principio de metodología se ha convertido en un eje de la investigación teórica de la educación. Concluyen que preguntarse qué conocimiento de la educación se necesita, reclama una respuesta amplia que no quede restringida al conocimiento de la educación que proporcione una determinada corriente. Los distintos modos de entender el conocimiento de la educación han generado una diversidad necesaria de conocimientos teóricos de la educación, según el tipo de problemas que se estén analizando. Según el tipo de problemas que estemos planteando, necesitaremos conocimiento específico distinto y diferenciado para su comprensión y resolución (filosofías de la educación, filosofía de la educación, teorías interpretativas de la educación desde otras ciencias, teorías prácticas, teorías sustantivas e investigación de teoría de la educación como disciplina, también llamada investigación de pedagogía general). Y como conocimiento de la educación, no todos tienen la misma capacidad de resolución de problemas de educación. EVOLUCIÓN HISTÓRICA DE LA CONCEPCIÓN DISCIPLINAR HACIA UNA EPISTEMOLOGÍA DE LA COMPLEJIDAD DE LAS CIENCIAS NATURALES Y LA EDUCACIÓN AMBIENTAL. Artículo de reflexión generativa a cargo del académico, Hernán Modesto Rivas Escobar, Universidad de Nariño, San Juan de Pasto, Colombia. Gira en torno al quiebre histórico que representa la obra de Descartes en la construcción del proyecto de modernidad después de la vigencia por cientos de años de una visión del mundo centrada en el geocentrismo y el teocentrismo, y cómo esa forma de entender el mundo sigue vigente hasta nuestros días e incluso es hegemónica. También aborda la forma como se construye desde Morin una mirada alternativa a la ciencia clásica, de tal manera que se rompen paradigmas cartesianos para aventurarse a la incertidumbre de la complejidad, donde a pesar de no haber respuestas en forma de recetas, se construye camino al andar. Pone de presente que el método de Morin constituye el camino que se decide recorrer con la idea de interpretar el asunto ambiental desde la orilla de la educación ambiental como una posibilidad de convertirse en el instrumento que coadyuve a entender la crisis del ecosistema planetario y el rol de la humanidad en esa crisis y en las posibles soluciones a ella. EDUCACIÓN PARA LA CIUDADANÍA MUNDIAL INTERCULTURAL: REVISIÓN DE LITERATURA. Artículo de revisión elaborado por los académicos Alfonso Ríos Sánchez y Gloria Clemencia Valencia González. Parten de la pregunta: ¿cuáles son los rasgos conceptuales de la educación para la ciudadanía mundial intercultural?, dirigida a identificar las características de diferentes focos conceptuales en dos rangos temporales 2000-2015 y 2016-2020. Metodológicamente se desarrolló por medio de un análisis bibliométrico. Este análisis siguió una modelación longitudinal centrados en palabras clave. Fueron consultadas seis bases de datos y se filtraron las búsquedas con criterios de inclusión y exclusión. Se conjugaron en este ejercicio los softwares JabRef para la normalización de datos y SciMat para el análisis bibliométrico. Se consolidaron focos conceptuales (clústeres) en los rangos temporales, los cuales evidencian tendencias dominantes en el conjunto de los documentos analizados. Para el primer rango temporal emergen Global Citizenship, Human, e Intercultural education. Mientras en el segundo lo hacen Leadership, Intercultural competence, Digital Education y Education system. Las vinculaciones que dan peso a cada clúster, evidencian los acentos investigativos sobre el campo conceptual. Las transformaciones y tendencias identificadas en cada uno de los rangos temporales analizados perfilan cambios e influencias significativas, relacionadas con la desaparición de human como palabra clave, la difuminación de lo local y la predominancia de la competencia intercultural. EL APRENDIZAJE AUTORREGULADO DE ESTUDIANTES UNIVERSITARIOS DE UN PROGRAMA DE PEDAGOGÍA CHILENO. Elvis Campos Palacios, Universidad de La Serena. Artículo de investigacion. Analiza la relación entre la autoeficacia para la autorregulación del estudio y el rendimiento académico en estudiantes de Pedagogía en Inglés de una universidad estatal chilena, en el contexto del Sistema de Créditos Transferibles (SCT). Se empleó un enfoque cuantitativo, de diseño cuasiexperimental, con una muestra por conveniencia de 103 estudiantes. La autoeficacia para la autorregulación se evaluó mediante el Cuestionario de Autoeficacia para la Autorregulación del Estudio. Los resultados muestran correlaciones bajas a moderadas entre las dimensiones de autoeficacia y el rendimiento académico, siendo la fijación de objetivos la que presentó la asociación positiva más relevante (r=0.33). Estos hallazgos sugieren que la autoeficacia en autorregulación incide en el desempeño académico, aunque su influencia es limitada y depende de factores adicionales. Se concluye que fortalecer estrategias de autorregulación, junto con el apoyo institucional, puede favorecer el logro académico en futuros docentes. EL ABP, UNA ALTERNATIVA PARA EL APRENDIZAJE EN LA FORMACIÓN DOCENTE: Artículo de investigación a cargo del académico Fernando Ventura Álvarez, Benemérita Escuela Nacional de Maestros, CDMX, México. Afirma que los docentes que se integran a los nuevos espacios curriculares se ven en la necesidad de comprender, interpretar y proponer estrategias didácticas acordes con los planteamientos curriculares que la nueva reforma en la Licenciatura en Educación Primaria, requiere y necesita. La indagación se ubica en la asignatura de Pedagogías situadas globalizadoras, impartida en el tercer semestre de la licenciatura. Se ha seleccionado la metodología del Aprendizaje Basado en Problemas, para llevarla a cabo con los docentes en formación del tercer semestre de la LEP 2022, tomando en cuenta y partiendo directamente de los temas propuestos en el programa del curso para llevar a cabo una investigación comparativa en la que se identifiquen los beneficios que tiene el desarrollar el método de Aprendizaje Basado en Problemas en el proceso de enseñanza para motivar y potenciar los procesos educativos en la formación de los docentes de primaria. RECURSOS EDUCATIVOS VIRTUALES EN EDUCACIÓN SUPERIOR: APRENDIZAJE DE NEUROANATOMÍA MEDIANTE LA APLICACIÓN DE REALIDAD AUMENTADA. Guillermo G. Gualpa, Andrés F. Gualpa- Lucila J. De La Calle- María A. Barba- Edwin G. Choca, Ecuador. Artículo de investigación. Manifiestan que tras una evidente reconfiguración global, los modelos educativos contemporáneos demandan innovación, pensamiento crítico y dominio de entornos digitales. El objetivo del presente estudio fue la inmersión del estudiante de medicina en el uso de recursos digitales en el aprendizaje de la anatomía en especial la Realidad Aumentada. Se realizaron disecciones en piezas anatómicas, con participación de los estudiantes y se procedió a aplicar técnicas de elaboración fotográficas en imágenes en 3D, con uso de tecnología de transferencia para aplicaciones digitales que permitieron elaborar imágenes en movimiento interactivas prototipadas únicas de cortes cerebrales y su creación de imágenes para RA (Realidad Aumentada). Se evaluaron los resultados de su aplicación, la participación estudiantil y la satisfacción trabajando en equipo y se presentan los hallazgos, se comparte mediante codificación QR, para mantener archivos asequibles a los estudiantes que los soliciten como métodos de aprendizaje inmersivo. Un alto porcentaje de los estudiantes muestra conformidad con el método empleado en el aprendizaje basado en los resultados del estudio, considerándolo amigable y de fácil visualización. Concluye que esta forma de aprendizaje es más dinámica, inmersiva y actualizada constituyéndose en una forma de aprendizaje con mejores resultados académicos y de satisfacción. EDUCACIÓN EN VALORES DE CARÁCTER HUMANISTA PARA UN MUNDO COMÚN Y UN FUTURO COMPARTIDO. Artículo de investigación elaborado por la académic mexicana Karina Trejo Sánchez, Universidad Autónoma Metropolitana. Contiene una moción de valores de carácter humanista, basada en una pedagogía de la solidaridad y la cooperación que podría considerarse incluir como parte del contenido de programas currriculares de todos los niveles educativos que aborden una educación en valores, todo ello de cara a preparar al alumnado para interactuar en un mundo y un futuro mejor para todos. ECOSISTEMAS DIGITALES PARA EL APRENDIZAJE DE LA ELECTROSTATICA: EXPERIENCIAS INTERACTIVAS, NIVELES DE EVOLUCIÓN DEL MODELO MENTAL Y ANÁLISIS CON REGRESIÓN LINEAL. Artículo de investigación a cargo de Marcela Benítez Mendivelso, Universidad San Buenaventura Cali. Analiza la evolución del modelo mental (MM) hacia el modelo conceptual en el aprendizaje de la física electrostática. Parte de la necesidad de diseñar ecosistemas digitales de aprendizaje con estructuras ontológicas, experiencias interactivas y mecanismos de monitoreo continuo que favorezcan la comprensión de conceptos abstractos. Los resultados sugieren que los estudiantes que interactúan activamente con los recursos del ecosistema digital —incluyendo preguntas orientadoras, experiencias con elementos analógicos y digitales, videos, lecturas y retroalimentación a través de foros y chats— modifican progresivamente su estructura cognitiva, aproximándose al modelo conceptual validado por la comunidad científica. En síntesis, se concibe el aprendizaje como un proceso dinámico vinculado a la evolución de los modelos mentales mediante la acción y la percepción, mediado por la interacción activa con ambientes digitales cuidadosamente diseñados. CONTENIDOS FILOSÓFICOS: INDISPENSABLES Y POTENCIADORES DE LA ENSEÑANZA Y EL APRENDIZAJE DE LA FILOSOFÍA. Rogelio Miranda Vilchis, Instituto de Investigaciones Filosóficas (UNAM), Mexico. Artículo de reflexión generativa dirigido a mostrar que la adquisición de contenidos filosóficos no sólo es necesaria, sino decisiva para el desarrollo, aplicación y perfeccionamiento de habilidades filosóficas complejas como la duda crítica, el pensamiento profundo y original, así como la práctica de la filosofía en la esfera personal y pública. En las últimas décadas, se ha cuestionado con fuerza la pedagogía filosófica que concibe al estudiante como un mero contenedor pasivo de información, en lugar de fomentar la duda crítica, el desarrollo de una actitud filosófica vital y la puesta en práctica de la filosofía en el ámbito personal y social. Sin embargo, sostiene que un análisis más cuidadoso de la relevancia de los contenidos filosóficos muestra además dee su indispensabilidad su rol en el desarrollo y perfeccionamiento de aquellas habilidades que incluso los críticos reconocen como distintivo de la filosofía y del filosofar. NEOLIBERALISMO, PERSONA Y UNIVERSIDAD: UNA MIRADA CRÍTICA A SUS INTERSECCIONES Y CONSECUENCIAS EN LA EDUCACIÓN SUPERIOR. Artículo de investigación a cargo del académico Azael Correa Carvajal, Universidad de la Amazonia. Se centra en el análisis crítico del neoliberalismo y sus profundas repercusiones en la contemporaneidad. Se dirige a desentrañar la configuración de esta ideología como una lógica omnipresente, sus efectos en la constitución del ser humano y su impacto transformador en la institución universitaria. La metodología empleada se basa en un paradigma crítico, con un enfoque hermenéutico y un método documental, a través de una rigurosa revisión bibliográfica. Como principal resultado, se establece que el neolib - eralismo trasciende lo económico, erigiéndose como una racionalidad totalizante que moldea identidades y prácticas. Esto ha reconfigurado a la persona en un ser fragmentado, competi - tivo y autoexplotado, sumido en una “violencia neuronal”. Concomitantemente, la universidad ha sido instrumentalizada, pasando de su mis - ión de saber social a un “capitalismo académi - co” que mercantiliza el conocimiento. En con - clusión, la profunda deshumanización del sujeto y la instrumentalización de la universidad por esta lógica neoliberal subrayan la urgencia de repensar el rol humano y la praxis académica en este contexto.

Recientemente, las organizaciones públicas han enfrentado presiones por parte de líderes políticos y ciudadanos para llevar a cabo una transformación digital en la prestación de sus servicios. Sin embargo, la mayoría de estas iniciativas no han producido los resultados esperados en las entidades estatales. Esto se debe, en gran medida, a que no se aborda adecuadamente la planificación y navegación por el proceso de transformación digital. En consecuencia, urge identificar los factores que impactan en las prácticas para la adopción de la transformación digital y lograr así los resultados exitosos en el sector público del Estado peruano. En este estudio, se identificaron 7 factores y 10 prácticas clave para la transformación digital, así como 26 relaciones de influencia entre ellos (factor → práctica) que fueron validadas empíricamente a través de un estudio que incluyó la participación de 111 ejecutivos. Los resultados obtenidos indican que las 26 relaciones propuestas fueron calificadas como "Alta" o "Muy Alta" con un nivel de confianza del 95%, según la prueba de t-Student. Específicamente, la relación entre el factor “Compromiso y apoyo de la alta dirección” y la práctica “Toma de decisiones del Comité de dirección de TI” destacó como la relación con mayor influencia.

El presente estudio centra su atención en el desarrollo de la expresión oral a partir de tareas narrativas de niños/as de 3 a 7 años. Su objetivo principal fue realizar la validación lógica de un cuestionario de contexto para evaluar las percepciones docentes sobre el desarrollo del lenguaje, el contexto escolar y familiar, y aspectos del desarrollo general de los alumnos/as. Se utilizó una metodología mixta (cualitativa y cuantitativa) que incluyó un proceso de revisión exhaustiva de la literatura, la validación de contenido del constructo por medio de grupos focales y comité de expertos, el diseño de 67 ítems que conformaron el instrumento, la valoración de éstos por un comité de jueces y los análisis estadísticos sobre los niveles de congruencia global e individual. Por medio de procesos iterativos de consenso intersubjetivo, los resultados obtenidos evidenciaron niveles altos de concordancia para las 3 dimensiones propuestas (relevancia, pertinencia y claridad) por medio del análisis de descriptivos y coeficientes W de Kendall y correlación intraclase. Aunque aún está pendiente la última fase del proceso de validación, se concluye que los resultados del presente estudio permiten dejar preparada las bases para la versión final del instrumento, cuya finalidad es aportar evidencias empíricas de validación criterial para comparar con los resultados de la prueba EVAL-LEX, destinada a evaluar la expresión oral en niños de 3 a 7 años a partir de tareas narrativas en diversos contextos sociolingüísticos. De esta forma, se espera contar con una herramienta sólida capaz de contribuir a la detección temprana de dificultades del lenguaje dentro del ámbito escolar y así tomar decisiones informadas para la búsqueda de nuevas estrategias dirigidas a la mejora de la competencia lingüística.

La presente investigación tiene como finalidad explicar la estructuración y desarrollo de un programa para la estimulación de las funciones ejecutivas y la motricidad fina. MÉTODO: En relación con este estudio y con las variables de datos recolectadas se utilizó un enfoque cuantitativo con diseño pre-experimental, de corte comparativo y longitudinal en un contexto universitario privado. RESULTADOS: Los resultados permitieron evidenciar que no existen diferencias significativas en los resultados del pretest y postest. Sin embargo, se encontraron variaciones pequeñas en los puntajes medidos. ANÁLISIS Y DISCUSIÓN: El análisis de los datos y el desarrollo de los objetivos propuestos sugieren que el modelo experimental requiere más tiempo para generar un cambio significativo en los participantes. CONCLUSIONES: Debido a los resultados obtenidos, se deja en evidencia la necesidad de contribuir de manera didáctica en el desarrollo integral del individuo en sus competencias emocionales, cognitivas y motrices.

El sistema educativo chileno ha desarrollado mecanismos para la regulación de su Formación Inicial Docente (FID). Entre éstos, se presenta la incorporación de la Evaluación Nacional Diagnóstica (END), de carácter nacional y obligatoria para la obtención del título. Evalúa aspectos pedagógicos generales y disciplinares - didácticos, según área o nivel al que se enfoca la carrera. El marco legal define que los resultados en este examen deben ser considerados por las universidades a fin de efectuar mejoras en sus planes de estudio e implementar remediales. La gestión de estos resultados se considera obligatoria en el marco de los procesos de acreditación de las carreras. A partir de un estudio mixto, se analizaron los resultados de la END de 98 carreras que en 2022 se presentaron aprocesos de acreditación, y a la vez constaban de puntajes en este examen de manera continua en el periodo 2017–2021. Se exploró la relación entre resultados obtenidos y variables disciplinares, territoriales, entre otras. Desde una perspectiva cualitativa, se analizaron los informes de autoevaluación de 36 de estas carreras, segmentadas según sus resultados. Lo que explora el artículo es la relación entre este examen y los programas formativos. Los resultados permiten concluir que existe relación entre los puntajes obtenidos en la prueba de conocimientos disciplinares y didácticos, y las decisiones de acreditación. Respecto a las acciones implementadas, las carreras tienden a mostrar acciones de menor impacto en el currículum, sin que los resultados modifiquen de manera significativa las trayectorias formativas.

Introducción Dado el incremento en la demanda por atención en salud mental y el también sostenido aumento de las brechas de atención, desarrollar estrategias donde la comunidad participe del cuidado de la salud mental resulta imprescindible. El modelo Apoyándonos es una iniciativa multilateral coordinada por la Escuela de Salud Pública de la U. Chile e implementada a nivel comunal con participación de universidades del Estado, servicios de salud y organizaciones comunitarias, que diseñan e imparten Escuelas de Agentes gratuitas mediante recursos pre-existentes y aplicando ajustes según necesidades de los territorios donde se imparte. El modelo certifica a agentes para los cuales proyecta posteriormente participar de Grupos de Apoyo Comunitario en el contexto de la Atención Primaria en Salud, contribuyendo a reducir las brechas de acceso, aceptabilidad y cobertura efectiva. Dado el contexto colaborativo de este modelo, resulta necesario explorar características de las personas que se interesan en formarse como agentes. Objetivos General: Describir características de personas formadas como agentes en la implementación piloto del Modelo Apoyándonos en las comunas de El Bosque, Antofagasta, Santa Cruz y San Pablo Describir variables relacionadas con la salud mental Describir variables relacionadas con las redes y apoyo social Describir niveles de literacidad en salud mental Método Estudio descriptivo transversal con metodología cuantitativa. Se realizó aplicación de instrumentos al comienzo de las Escuelas al total de los/as participantes (N=115), lográndose 96 respuestas válidas para la medición de literacidad en salud mental y 72 para los instrumentos de salud mental y apoyo social. Se realizó aplicación posterior a la aplicación de las Escuelas, sin embargo la tasa de pérdida de participación en los instrumentos no permite estimar diferencias significativas. Para la descripción de salud mental, se empleó el Cuestionario de Salud General (GHQ-12), la Escala de Depresión, Ansiedad y Estrés (DASS-21) además de preguntas de Calidad de Vida utilizadas en encuestas de nivel nacional. Para la descripción de las redes, apoyo y participación se empleó la Escala multidimensional de Apoyo Social Percibido (MMPS) y preguntas sobre confianza interpersonal y participación empleadas en encuestas de nivel nacional. Para la literacidad se empleó Encuesta de Alfabetización validada en Chile. Resultados principales Los resultados muestran niveles bajos de literacidad en salud mental, pero dentro del promedio esperado a nivel nacional. Los resultados de salud mental mediante los instrumentos GHQ-12 y DASS-21 se encuentran en rangos medios y altos, pero similares a lo que otros estudios han mostrado en relación a personas que trabajan en salud. Los resultados de redes y participación logran niveles altos y mayores al promedio reportado en otros estudios y encuestas. Al desagregar por comunas se identifican variaciones significativas, donde comunas rurales (Santa Cruz, San Pablo) puntúan más alto que urbanas (El Bosque, Antofagasta). Conclusiones Se muestran niveles altos de síntomas de salud mental general y de sintomatología ansiosa y depresiva, sin embargo estos resultados coexisten con niveles altos de percepción de apoyo social y confianza interpersonal. Es probable que personas con algunas dificultades de salud mental busquen en la formación una alternativa para mejorar. Se proyecta establecer diseños que permita identificar el impacto de la formación en la salud mental en estas variables.

El Instituto Campechano en comunión con la Academia Nacional de Investigación en Trabajo Social, visualizaron la oportunidad de un dialogo formal para la exposición y discusión sobre diversos temas de interés en el contexto disciplinar de educación, salud, trabajo social y temas emergentes vinculados con la pandemia por Covid-19, desarrollando planteamientos divergentes e incluso encontrados que enriquecieron el debate sobre las situaciones y problemas expuestos. En el recuento de los resultados, se contó con la participación de profesionales que cursan maestría y doctorado en las Ciencias Sociales de los estados de Yucatán y Campeche, que disertaron sobre diversas temáticas que se presentan en la obra que nos ocupa; derivado de la modalidad virtual, se integraron profesionales de Hidalgo, Sinaloa y Aguascalientes que cursan la maestría de Desarrollo Social coordinada por la ACANITS. El coloquio representó también una contribución para la apropiación social del conocimiento, que, mediante la socialización y divulgación de este, añaden fortaleza a la comunidad académica ante los desafíos del conocimiento científico. La obra se organiza en dos Apartados, en el primero se exponen los resultados de investigaciones sobre diversos problemas sociales, que representan aportaciones de profesionales del campo de las ciencias sociales; en el segundo apartado se presentan propuestas de investigación que incluyen diversas posturas argumentativas de la justificación, objetivos, preguntas de investigación, hipótesis, exposición de la metodología para la acción de indagación, el diseño de investigación y los referentes que fundamentan la propuesta para la generación del conocimiento.

INTRODUCCIÓNLas unidades de hemodiálisis (HD) se consideran lugares de alto riesgo de transmisión de infecciones debido a la elevada comorbilidad de los enfermos que en ellas se tratan, así como a factores humanos, de procedimiento y ambientales. La transmisión nosocomial horizontal es la principal vía de transmisión actual de infecciones víricas sanguíneas las unidades de HD. Si se cumplen adecuadamente las Precauciones Universales recomendadas para el control de estas infecciones no debería haber seroconversiones. No obstante, las unidades de HD continúan siendo focos de infección, aunque no son la única fuente posible: si bien la incidencia es baja, en España todavía hay centros con alguna seroconversión aislada cuya fuente es difícil esclarecer.La exposición a patógenos transmitidos por vía parenteral, específicamente los virus de la hepatitis B (VHB), hepatitis C (VHC), y el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), a través de una herida percutánea (aguja u objeto afilado) o contacto de membrana mucosa o piel no intacta con sangre, tejido u otro fluido corporal que esté potencialmente infectado, suponen un grave riesgo para los pacientes en HD y los profesionales. OBJETIVOS❱ Evitar la transmisión de cualquier tipo de infección en la unidad de HD.❱ Lograr un entorno de trabajo lo más seguro posible tanto para el paciente como para el profesional, minimizando el riesgo de contagio de infecciones víricas de transmisión sanguínea.❱ Concienciar a los profesionales acerca del riesgo de transmisión de enfermedades parenterales, así como la forma de prevenirlas. COMPETENCIAS ESPECÍFICASLa/el enfermera/o debe estar capacitada/o para:❱ Conocer los virus susceptibles de transmitir infecciones parenterales y sus mecanismos de transmisión en una unidad de HD, especialmente el VIH, VHB y VHC.❱ El empleo sistemático de las precauciones universales, desarrollando todos los procesos relacionado con la HD de forma aséptica y segura.❱ Actuar en caso de accidente biológico (según protocolo hospitalario y servicio de prevención).❱ Garantizar en todo el procedimiento la seguridad del paciente.❱ Instruir a los pacientes y familiares acerca del riesgo de transmisión de enfermedades, así como la forma de prevenirlas.❱ Conseguir un máximo nivel de adherencia a las medidas de aislamiento y protección.❱ Desarrollar y cumplir indicadores de calidad para el cumplimiento de las medidas preventivas. PERSONAL IMPLICADO❱ Nefrólogo/a.❱ Enfermera/o.❱ Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería (TCAE).❱ Celador.❱ Personal de limpieza. MATERIAL NECESARIO❱ Dispositivos de higiene: agua, jabón, antisépticos, solución hidroalcohólica, soluciones de limpieza y/o desinfección para material no desechable, toallitas limpias desechables, papel secamanos.❱ Dispositivos de protección de barrera: guantes, mascarilla, gorro, bata, gafas.❱ Dispositivos de bioseguridad: materiales sanitarios que incorporan sistemas de protección diseñados para eliminar o minimizar los riesgos biológicos. Podemos destacar 4 grupos de dispositivos: los destinados a la extracción (agujas y porta-tubos, palomillas, lancetas), los de infusión (catéteres rectos, palomillas, válvulas y conectores), los de fijación (apósito estéril adecuado) y los de eliminación de residuos (contenedores). DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTOPodemos describir cuatro procedimientos destinados a prevenir las transmisiones de enfermedades víricas en las unidades de diálisis, en función de su ámbito de aplicación:A. Personal del centro1. Informe a todo el personal (sanitario y no sanitario) que trabaja en las unidades de HD, sobre los mecanismos de transmisión de los virus y su forma de prevenirla.2. Realice una correcta higiene de manos (lavado de manos con agua y jabón/solución hidroalcohólica) antes y después de la realización de actividades que impliquen una contaminación potencial (5 momentos para la higiene de manos de la OMS): 1. Antes del contacto con el paciente. 2. Antes de un procedimiento limpio / aséptico. 3. Después del riesgo de exposición a fluidos corporales.4. Después del contacto con el paciente.5. Después del contacto con el entorno del paciente.3. Use guantes de protección siempre que se entre en contacto con sangre o fluidos orgánicos, membranas, mucosas y piel no íntegra.4. La utilización de guantes no exime de la necesidad de llevar a cabo una buena higiene de las manos, ni sustituye nunca este procedimiento.5. Cámbiese de guantes, previa higiene de manos, entre un paciente y otro y siempre que se toquen distintas áreas contaminadas en un mismo paciente.6. Deseche los guantes utilizados antes de tocar utensilios que pueden ser tocados sin guantes (equipos táctiles, teléfonos, ordenadores, bolígrafos...).7. Use medidas de protección específicas (bata, mascarilla, gafas, gorro) cuando hay riesgo de salpicadura de sangre.8. Manipule con cuidado los objetos punzantes y cortantes y elimínelos en contenedores rígidos amarillos (residuos de clase III), usando dispositivos de seguridad.9. Identifique las muestras procedentes de pacientes y adopte medidas universales de prevención.10. Se aconseja aplicar el protocolo de vacunación frente a enfermedades prevenibles (especialmente la hepatitis B) a todo el personal de la unidad.11. El personal sanitario que dialice a los pacientes con el VHB debe dedicarse en exclusiva a estos pacientes mientras dure la sesión, para evitar la transmisión cruzada.B. Pacientes1. Verifique que se solicita serología de rutina para VHB, VHC y VIH a todo paciente antes de su ingreso en la unidad lo antes posible si se desconoce en el momento del ingreso; también a todo paciente que venga remitido de otra unidad, con especial referencia a los periodos de vacaciones de pacientes que proceden de países o zonas de alta incidencia de Hepatitis B, Hepatitis C o seguridad del nivel sanitario baja, así como a los pacientes no conocidos que precisan de diálisis urgentes (agudos). Por último, también se realizará serología a todos los pacientes si aparece una seroconversión.2. En pacientes agudos con serología desconocida, reserve el monitor de HD y dialícelo en régimen de aislamiento, considerándolo positivo hasta que se conozca la serología.3. Aplique protocolo de inmunización para VHB antes de su inicio en diálisis, idealmente en la consulta de ERCA, según prescripción médica.4. Comprueba que se repite serología para VHB, VHC y VIH según protocolo hospitalario.5. Una vez diagnosticada la infección vírica, ésta debe quedar registrada de forma clara en la historia clínica, plan de cuidados de enfermería y área donde se vaya a dializar; pero manteniendo la confidencialidad con los diagnósticos de los pacientes.6. Cerciórese de que el paciente conoce los riesgos biológicos y las precauciones universales a emplear, especialmente en lo relacionado a la higiene de manos y del brazo portador del acceso vascular, tanto a la entrada como a la salida de la unidad (especialmente si se han realizado la hemostasia ellos mismos). Hágales responsables de sus autocuidados en la medida de lo posible.7. Recomiende a los pacientes que eviten ayudarse entre ellos en maniobras que puedan entrañar riesgos.8. Asegúrese de que el paciente y/o familia conocen el modo de actuación ante un sangrado accidental y la posterior limpieza de los restos de sangre.9. Informe al paciente y/o familia sobre las medidas higiénicas que deben realizar para evitar la transmisión de infecciones, utilizando un lenguaje claro y comprensible.10. Recomiende protocolo de vacunación del VHB a la familia del paciente en caso de riesgo.C. Monitores y salas1. Después de las diálisis se realizará limpieza de la sala y de las superficies de los monitores, así como una desinfección completa interna del monitor utilizando los medios de desinfección aconsejados por los fabricantes.2. Todas las sesiones de diálisis deberán tener una trazabilidad del nombre del paciente, puesto en la sala, turno y monitor de diálisis utilizado, en caso de precisar conocer dónde se ha dializado un posible paciente positivo.3. Compruebe que se realiza correctamente el proceso de desinfección de los monitores, anotando en los registros destinados a tal efecto y en el propio monitor en forma llamativa, si no hubiese sido posible la desinfección.4. Las superficies externas de los monitores son la fuente más probable de contaminación. Al terminar de conectar y siempre que se haya producido manipulación de fluidos orgánicos, se limpiará la superficie de los monitores con el producto desinfectante que marque el protocolo hospitalario (se recomienda un desinfectante al menos de nivel bajo). No obstante es importante la limpieza inmediata de las salpicaduras de sangre en cualquier momento en que se produzcan con un desinfectante comercial germicida y tuberculicida o una solución que contenga al menos 500 ppm de hipoclorito sódico (dilución al 1:100 de lejía al 5%).5. Utilice salas separadas y monitores exclusivos para pacientes portadores de VHB, garantizando la confidencialidad.6. No es necesario utilizar salas separadas ni monitores exclusivos para pacientes portadores de VIH (el virus se inactiva rápidamente, baja infectividad) ni VHC (carga viral variable, generalmente menor que con el VHB), siempre que se sigan las normas correctas de desinfección y limpieza externa e interna.7. Sin embargo es recomendable concentrar a los pacientes infecciosos o potencialmente infecciosos para VHC en una zona delimitada de la unidad, intentando disponer de personal dedicado exclusivamente a ellos durante la sesión. D. Material1. Limpie inmediatamente las salpicaduras de sangre o cualquier fluido orgánico.2. No utilice los mismos materiales para distintos pacientes (manguitos de tensión arterial, recipientes de solución antiséptica, compresores de venopunción, pinzas de coagulación, pinzas kocher...) sin asegurarse que los hayan limpiado y desinfectado previamente.3. Las áreas limpias y contaminadas deben estar separadas físicamente; por ejemplo, la manipulación y el almacenamiento de la medicación y el lavado de manos no se debe hacer en la misma área o en áreas próximas donde hay muestras de sangre o se limpian los equipos utilizados.4. Garantice agua y jabón, soluciones desinfectantes para manos y un suministro de guantes no estériles cerca de cada puesto de diálisis.5. Procure no usar carros comunes para llevar la medicación a los pacientes.6. La medicación que se separe en múltiples dosis prepárela en un área centralizada.7. No lleve viales de medicación, jeringas, gasas con alcohol, rollos de esparadrapo, etc. en los bolsillos.8. Los utensilios no desechables utilizados por los pacientes después de comer y beber se limpiarán adecuadamente y no necesitan desinfectarse.9. Deposite los objetos punzantes/cortantes (nunca reencapuchar las agujas) en los contenedores adecuados (rígidos) y no los llene más de 2/3 de su capacidad.10. Utilice la técnica de “no tocar” para tirar la aguja al contenedor. La tapa permanecerá abierta sobre todo en los momentos de conexión y desconexión para desechar el material punzante.11. Deposite el material contaminado (material fungible no punzante) en bolsas impermeables debidamente identificadas para proceder a su desecho (con una galga de grosor recomendada de al menos 200). SEGURIDAD DEL PACIENTE❱ Todo el personal que trabaja en una unidad de HD, sea sanitario o no sanitario, es potencialmente vehículo de infección, y ha de conocer la MEDIDAS DE PRECAUCION UNIVERSALES.❱ Todos los fluidos orgánicos son potencialmente infecciosos, provengan de quien provengan, por lo que la aplicación de estas normas, se deben seguir de forma estricta en todos los pacientes y siempre, independientemente de que exista aislamiento en la unidad. Por ello, no se utilizarán etiquetas identificativas especiales y se procesarán del mismo modo todas las muestras, es decir, con estrictas medidas de precaución.❱ El uso de soluciones hidroalcohólicas es recomendado como el principal modo de higiene de las manos (excepto cuando las manos están visiblemente sucias, por ejemplo, polvo, sangre, fluidos corporales, en donde se recomienda un lavado de arrastre con agua y jabón), debido a su actividad contra un amplio espectro de patógenos epidemiológicamente importantes.❱ Los individuos HBsAg positivos pueden tener una carga muy alta de virus en circulación, y el virus puede sobrevivir en superficies del medio ambiente y equipos clínicos por más de una semana en sangre seca incluso aunque las salpicaduras de sangre no sean visibles. EL VHC puede permanecer en las superficies del entorno y material clínico hasta 16 horas.❱ La prueba post-vacunación de VHB debe realizarse 1-2 meses después de la última dosis. La respuesta adecuada a la vacunación es definida como AntiHBs > 10mUI/ml. Tanto para los pacientes como para el personal que no responde a la vacunación se seguirá el protocolo hospitalario.❱ Recuerde que su privacidad y actitud ante pacientes seropositivos será básica para la aceptación y actuación ante la enfermedad tanto del paciente y/o de los familiares como de la sociedad en general. Por eso es preciso que el paciente esté informado de la necesidad y justificación de tomar medidas de aislamiento y protección. OBSERVACIONES/PRECAUCIONES❱ Las precauciones basadas en la transmisión deben añadirse a las precauciones estándar en la atención de pacientes en los que se sospecha o está documentada la infección o colonización con microorganismos epidemiológicamente importantes o altamente transmisibles. Se pueden distinguir cuatro tipos de precauciones que se aplican de manera aislada o combinada: precauciones de transmisión aérea, precauciones de transmisión por gotas, precauciones entéricas y precauciones de transmisión por contacto.❱ Tras la inoculación accidental a un personal sanitario se pondrá en conocimiento de Salud Laboral y/o especialista correspondiente, según protocolo hospitalario.❱ Es importante desarrollar un sistema de registro para anotar los resultados del estado de vacunación de los pacientes, y de los resultados de las pruebas serológicas con sus indicadores de calidad pertinentes.❱ Es necesaria una prioritaria monitorización e investigación de las exposiciones infecciosas potencialmente problemáticas y de los brotes que pudieran producirse entre el personal sanitario.

Marine protected areas (MPAs) are a primary tool for the stewardship, conservation, and restoration of marine ecosystems, yet 69% of global MPAs are only partially protected (i.e., are open to some form of fishing). Although fully protected areas have well‐documented outcomes, including increased fish diversity and biomass, the effectiveness of partially protected areas is contested. Partially protected areas may provide benefits in some contexts and may be warranted for social reasons, yet social outcomes often depend on MPAs achieving their ecological goals to distinguish them from open areas and justify the cost of protection. We assessed the social perceptions and ecological effectiveness of 18 partially protected areas and 19 fully protected areas compared with 19 open areas along 7000 km of coast of southern Australia. We used mixed methods, gathering data via semistructured interviews, site surveys, and Reef Life (underwater visual census) surveys. We analyzed qualitative data in accordance with grounded theory and quantitative data with multivariate and univariate linear mixed‐effects models. We found no social or ecological benefits for partially protected areas relative to open areas in our study. Partially protected areas had no more fish, invertebrates, or algae than open areas; were poorly understood by coastal users; were not more attractive than open areas; and were not perceived to have better marine life than open areas. These findings provide an important counterpoint to some large‐scale meta‐analyses that conclude partially protected areas can be ecologically effective but that draw this conclusion based on narrower measures. We argue that partially protected areas act as red herrings in marine conservation because they create an illusion of protection and consume scarce conservation resources yet provide little or no social or ecological gain over open areas. Fully protected areas, by contrast, have more fish species and biomass and are well understood, supported, and valued by the public. They are perceived to have better marine life and be improving over time in keeping with actual ecological results. Conservation outcomes can be improved by upgrading partially protected areas to higher levels of protection including conversion to fully protected areas.

El pez cebra, Danio rerio actualmente se considera como modelo animal en ensayos de desarrollo embrionario, análisis de la función genética y mutagénesis. Las características que posee la especie tales como una alta fecundidad, fertilización externa y mecanismos moleculares del desarrollo del embrión similares a todos los vertebrados, permitieron que el pez cebra se haya convertido gradualmente en el modelo vertebrado inferior más utilizado luego del ratón. Muchos de los microorganismos que afectan a esta especie capaces de alterar los resultados en las investigaciones son patógenos primarios y/u oportunistas que pueden causar infecciones subclínicas pero que en condiciones de estrés, técnicas de manejo deficientes y mala calidad del agua pueden desarrollar enfermedad. Los signos de infección pueden incluir una ligera disminución en la eficiencia reproductiva, una reducción en el apetito o el crecimiento y/o un aumento en la mortalidad en las colonias. Los peces utilizados en investigación con un status sanitario desconocido pueden ser un riesgo potencial para la salud de las personas que los utilizan y dar resultados experimentales erróneos, dificultades para la repetición de las experiencias y la utilización innecesaria de mayor número de animales para demostrar significación estadística. En nuestro país son varias las instituciones públicas y privadas que utilizan este modelo animal en sus investigaciones pero no se tiene registro de controles sanitarios en las colonias de peces por falta de laboratorios de diagnóstico que los realicen. El objetivo de este trabajo fue conocer el status sanitario de las colonias de producción e investigación del pez cebra en nuestro país mediante la implementaciónde un control sanitario con técnicas moleculares como la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) y de cultivo bacteriológico de acuerdo con una lista de los patógenos más prevalentes en esta especie consensuada internacionalmente. Los resultados hallados en un total de 60 peces provenientes de bioterios públicos y privados de nuestro país, mediante la utilización de técnicas de diagnóstico moleculares demostraron que el 50% de las colonias de peces analizadas están contaminadas con Mycobacterium spp, 100% con Aeromonas hydrophila, 33% con Ichthyopthirius multifiliis, 33% con Pseudoloma neurophylia y por cultivo bacteriológico se determinó la presencia de Pseudomonas fluorescens y P. aeruginosa en el 90% de las muestras. Las especies de Mycobacterium spp, son patógenos potencialmente zoonóticos y Mycobacterium marinum es la especie con mayor frecuencia en infecciones zoonóticas en humanos. Las conclusiones en referencia a los resultados obtenidos recomiendan la implementación de un programa de control sanitario en las instalaciones del pez cebra, para mitigar los riesgos y asegurar que los resultados obtenidos de las investigaciones estén libres de variables no controladas.

En el marco de la cooperación técnica que el Banco Interamericano de Desarrollo (BID) mantiene con el Ministerio de Salud (MINSAL) de Chile, de la mano del Laboratorio de Innovación Pública de la Pontificia Universidad Católica de Chile se vienen implementando desde 2020 pilotos para la identificación de alternativas eficaces para la disminución de las listas de espera a partir de la optimización de la gestión clínica en algunas especialidades. En un documento anterior, denominado “Determinantes de la espera por atención de especialidad: una propuesta de optimización de la gestión de las listas de espera en salud en Chile”, se presentó un modelo de optimización de la gestión del cuidado. Y en la publicación siguiente, denominada “Optimización de la gestión de las listas de espera en salud: tres casos de implementación en la red metropolitana de salud en Chile”, se informó la experiencia de implementación de ese modelo en tres pilotos que tuvieron lugar en tres unidades clínicas de dos hospitales en la región metropolitana de Santiago en Chile. En el documento que se presenta a continuación, se exponen los resultados de la evaluación ex post aplicada a estas tres experiencias. Los resultados preliminares son promisorios, considerando que en los tres casos se observan disminuciones en los tiempos de espera y casos abiertos. También se observan aumentos considerables en los egresos de interconsultas a partir de atenciones médicas realizadas, particularmente en casos de mayor antigüedad. Si bien es cierto que los resultados no pueden interpretarse como un efecto causal, sí se observan cambios de tendencia que podrían relacionarse con la aplicación del piloto estudiado.

INTRODUCCIÓNLa frecuencia fundamental (F0) es el número de veces que vibran los pliegues vocales por segundo. Su determinación interesa a la clínica pues es un indicador veraz de salud o enfermedad vocal. En Argentina este valor está establecido para la población de Buenos Aires (Hombres: media: 119 Hz, moda: 118 Hz; Mujeres: media: 207 Hz, moda: 206 Hz) pero no existen antecedentes de estudios en la Provincia de Córdoba.OBJETIVOSEstablecer valores guías de F0 de habla según sexo como parámetro de voz normal en la Provincia de Córdoba.MATERIALES Y MÉTODOSEstudio descriptivo, correlacional, transversal. La muestra quedó conformada por 302 sujetos de la provincia de Córdoba de entre 17 y 76 años, que asistieron voluntariamente a la convocatoria, sin alteraciones vocales, corroborado por estudio fibroscópico laríngeo dentro de parámetros normales, con consentimiento informado. Se midió la frecuencia fundamental de habla (F0= Hz) mediante la producción de una serie automática utilizando como instrumentos la evaluación perceptivo-auditiva y el software de análisis acústico “Voxmetría”. El análisis de datos fue realizado con Microsoft Office Excel 2016 para obtención de moda, media, desvío estándar y valores máximos y mínimos de cada grupo: femenino y masculino.RESULTADOSDel total de 302 sujetos, 176 (58%) son mujeres y 126 (42%) hombres, con una concentración del 47% de la muestra (143 sujetos) entre 21 y 30 años.En mujeres, los resultados para F0 fueron: moda: 196 Hz, con rango min/max: 147 Hz a 262 Hz, media: 208 Hz, desvío estándar: 23.En hombres, los resultados fueron: moda: 98 Hz, con rango min/max: 97 Hz a 189 Hz, media: 123 Hz, desvío estándar: 19.CONCLUSIONESDel análisis de los resultados se podrían obtener valores guia útiles para la clínica en la provincia de Córdoba, siendo la moda 196 Hz en mujeres, y 98 Hz en hombres, levemente por debajo de la moda de F0 de otras poblaciones. Es importante considerar en futuras investigaciones, la ampliación de la muestra para mayor representatividad y homogeneidad etaria, y poder determinar la F0 según rango etario y sexo, manteniendo el estudio fibroscópico laríngeo para descartar patología vocal.

En el marco del proyecto de cooperación técnica del Banco Interamericano de Desarrollo (BID) con el Ministerio de Salud de Chile (MINSAL), para el diseño e implementación de un sistema de gestión y acompañamiento de personas que se encuentran en lista de espera en el sistema público de salud, en 2019 se llevó a cabo un estudio a cargo del Laboratorio de Innovación Pública de la Pontificia Universidad Católica de Chile. Dicho estudio consistió en diseñar e implementar un modelo de optimización de la gestión clínica en tres especialidades, con el fin de identificar alternativas eficaces para disminuir las listas de espera y mejorar la experiencia de los pacientes. El primer paso de este proceso fue entender cuáles son los nudos críticos del proceso que complejizan el flujo de la atención, provocando congestión en el sistema con el consecuente retraso en la atención para muchos pacientes que deben aguardar un tiempo prolongado para acceder a una consulta de especialidad. En una publicación anterior, “Salud centrada en el paciente. Modelo de acompañamiento a personas que esperan por atención en el sistema público de salud en Chile”, se informaron los resultados del análisis realizado en ese ejercicio. En el documento que se presenta a continuación, se identifican las oportunidades de mejora de la experiencia de los pacientes, a través de la optimización para la reducción de los tiempos de espera en momentos clave de la actividad asistencial. Además, se presenta la estrategia que daría lugar a los pilotos implementados en tres especialidades clínicas en dos hospitales de la región metropolitana de Santiago en Chile. La experiencia de implementación efectiva de estos tres pilotos se informa en el siguiente documento de la serie, para finalizar con la nota técnica que da cuenta de los resultados obtenidos.

Este artículo describe los resultados más relevantes de un estudio doctoral que examinó la incorporación de los saberes ancestrales Mokaná en un programa educativo orientado a la conservación del bejuco real en la comunidad de Paluato, Atlántico. Transversalizada por la Pedagogía Crítica de Freire, la Ecología de Saberes propuesta por de Sousa y por los principios que orientan la Gestión Sostenible de Recursos Naturales, se desarrolló bajo un paradigma socio-crítico y un enfoque mixto. En el proceso se emplearon herramientas como SPSS para el análisis cuantitativo y Atlas.ti para la codificación cualitativa. Los resultados revelaron un conocimiento insuficiente sobre la preservación del bejuco real, especialmente entre estudiantes y padres, aunque los docentes mostraron un nivel moderado. La propuesta educativa derivada, pensada para ser implementada a futuro, presenta actividades que podrían fortalecer la identidad cultural y fomentar prácticas sostenibles. El modelo se proyecta como replicable en otras comunidades con características similares y como un contribuyente destacado al desarrollo sostenible y al rescate de los saberes ancestrales.

Este artículo presenta los resultados de una investigación de tipo proyectiva cuyo propósito fue diseñar un modelo pedagógico basado en el enfoque STEAM, para el desarrollo de competencias científicas en estudiantes de educación media de las instituciones educativas oficiales del municipio de La Estrella, Antioquia. A partir del análisis de los resultados obtenidos en las pruebas SABER 11 entre 2020 y 2024, se evidenciaron falencias en la enseñanza de ciencias y matemáticas, así como una débil incorporación de tecnologías, metodologías activas y prácticas pedagógicas interdisciplinarias. Estos hallazgos, sumados a la escasa actualización de los modelos pedagógicos actualmente implementados, justifican la necesidad de replantear las estrategias de enseñanza con enfoques más integradores, contextualizados y acordes con los desafíos del siglo XXI. El estudio se desarrolló bajo el paradigma de comprensión holística, utilizando el método holopráxico y un diseño metodológico de fuente mixta, contemporáneo y multivariable de rasgo. La recolección de datos se realizó mediante encuestas tipo Likert aplicadas a 264 estudiantes y 14 docentes, así como revisión documental. Los hallazgos revelan que los modelos pedagógicos actuales no logran fomentar de manera adecuada el pensamiento crítico, la integración disciplinar ni el uso de herramientas tecnológicas, y que las competencias científicas no están suficientemente desarrolladas en los estudiantes. Como resultado, se diseñó un modelo pedagógico STEAM estructurado en cinco dimensiones clave, que se plantea como una guía para la transformación curricular y el desarrollo de competencias científicas, en sintonía con los desafíos formativos del siglo XXI.