Abstract

ëª©ì  2012ë „ 7월 이후 í¬ê´„ìˆ˜ê°€ì œ ë„ìž ê³¼ 2014ë „ë¶€í„° ì„ íƒì§„ë£Œë¹„ì˜ ë‹¨ê³„ì  폐지라는 ì œë„ì  변화가 있었다. 이에 따라 2013ë „ë¶€í„° 2018ë „ê¹Œì§€ ë°±ë‚´ìž¥ìˆ˜ìˆ ê±´ìˆ˜ì— ì–´ë– í•œ 변화가 있었는지 알아보았다. 대상과 방법 국민건강보험공단에서 ì œê³µí•˜ëŠ” 주요 ìˆ˜ìˆ í†µê³„ 연보 자료를 사용하였다. 2013ë „ë¶€í„° 2018ë „ê¹Œì§€ ì „êµ­ ë°±ë‚´ìž¥ìˆ˜ìˆ ê±´ìˆ˜ë¥¼ 연도별로 íŒŒì• í•˜ê³ , 이를 다시 성별, ì—°ë ¹ë³„, 지역별, ê·¸ë¦¬ê³ ì˜ë£Œê¸°ê´€ ì¢ ë³„ë¡œ 나눈 후, 각각의 ë°±ë‚´ìž¥ìˆ˜ìˆ ê±´ìˆ˜ì— 어떤 변화가 나타났는지 알아보았다. 통계는 Joint point regression 방법을 이용하였다. ê²°ê³¼ 인구 10만 ëª ë‹¹ ë°±ë‚´ìž¥ìˆ˜ìˆ ê±´ìˆ˜ëŠ” 6ë „ê°„ 총 32.9% ì¦ê°€í•˜ì˜€ê³ , 해마다 ì—°í‰ê· 5.9% 증가율을 보였다. 성별에 따른 ìˆ˜ìˆ ê±´ìˆ˜ëŠ” 지난 6ë „ê°„ 여성(58.0-59.2%)이 남성(40.8-42.0%)에 비해 높았다. 40대 이하, 40대, 50대, 60대 ì—°ë ¹êµ°ì—ì„œëŠ” 10만 ëª ë‹¹ ìˆ˜ìˆ ê±´ìˆ˜ê°€ 증가 추세를 보였다. 지역별 구성 비율은 서울, 부산, 대구와 같은 대도시는 증가한 반면, ì œì£¼ë„ë¥¼ ì œì™¸í•œ 대부분의 도 단위에서는 감소하는 경향을 보였다. 환자의 거주지를 기준으로 타지역에서 받는 ìˆ˜ìˆ ê±´ìˆ˜ì˜ 비율은 서울, 부산, 대구와 같은 대도시에서 증가 추세를 보였다. 의료기관 ì¢ ë³„ì— 따른 ìˆ˜ìˆ ê±´ìˆ˜ 구성 비율에는 차이가 없었다. ê²°ë¡ ë‹¨ìœ„ 인구 10만 ëª ë‹¹ ë°±ë‚´ìž¥ìˆ˜ìˆ ê±´ìˆ˜ëŠ” 증가하는 추세를 보였다. 지역별로는 대도시 ì ë¦¼ 현상은 관찰되었으나, ì „êµ­ 단위의 ìƒê¸‰ì¢ í•©ë³‘ì›ìœ¼ë¡œì˜ ì ë¦¼ 현상은 나타나지 않았다. Keywords: Cataract surgery, Diagnosis-related group, Institutional changes, Selective-medical expense

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