A Case of Rotational Vertebral Artery Syndrome Treated by Posterior Cervical Decompression

Abstract

회전성 추골동맥증후군(rotational vertebral artery syndrome)은 머리 회전에 의해 발작적인 현훈, 안진, 조화운동불능 등이 유발되는 비교적 드문 질환이다. 보통 한쪽 추골동맥 이 발달되지 않거나 형성부전이 있는 환자에서 주로 발생하는 데, 이런 환자는 반대쪽의 추골동맥에 의해 뇌 혈류가 주로 공 급된다. 하지만 주된 혈류를 공급하는 추골동맥의 반대편으로 머리를 회전하게 되면 주된 혈류를 공급하는 추골동맥이 눌리 게 되어 혈류장애가 발생하게 된다. 주로 호발되는 부위는 경 추 1번과 2번 사이인 고리중쇠관절(atlantoaxial joint)로 알려 져 있다. 최초의 안진은 주로 하향성이며, 자세를 유지하더라도 안진의 역전 현상이 관찰되기도 한다. 회전성 추골동맥증후군은 흔하지 않은 질환으로 간헐적으 로 보고가 되고 있으며 국내에서는 아직 수술적인 치료로 증 상이 좋아진 사례가 보고된 바가 없다. 최근 저자들은 좌측으 로 고개를 돌릴 때마다 발생하는 회전성의 어지럼을 주소로 내 원한 환자에서 역동성 혈관조영술을 통해 회전성 추골동맥증 후군으로 진단하고 후경부 감압술(posterior cervical decompression)로 1예를 치험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.