Abstract

Мета роботи: вивчити особливості реагування фізичних та біохімічних показників функціонального стану організму у хворих на інфаркт міокарда (ІМ) в поєднанні з коморбідною патологією (КП), виявити зв’язки між маркерними і лімітуючими параметрами функціонального стану організму та ступенем ризику серцево-судинних подій.
 Матеріали і методи. Досліджено 371 хворого на інфаркт міокарда з коморбідною патологією, які були послідовно включені в проспективне дослідження. Вивчено основні функціональні показники стану організму хворого на ІМ з КП, а також їх взаємозв'язки з основними шкалами ризику, клінічними маркерами толерантності до фізичного навантаження та індексом коморбідності Чарльсона (ІКЧ).
 Результати досліджень та їх обговорення. Ступені ризику за шкалою GRACE у хворих на ІМ з КП мають прямий кореляційний звязок (точково-бісерійна кореляція) з показниками віку (r=0,267; Р<0,0001), частоти серцевих скорочень (r=0,159; Р=0,028), частоти дихальних рухів (r=0,248; Р=0,001), рівнями глюкози (r=0,197; Р=0,007), креатиніну (r=0,154; Р=0,033), та індексом коморбідності Чарльсона (r=0,275; Р<0,0001). Обернена кореляція спостерігалася між ступенями ризику за шкалою GRACE та рівнями гемоглобіну (r=-0,159; Р=0,03), загального холестерину (r=-0,217; Р=0,003), ЛПНГ (r=-0,292; Р<0,0001), SpO2 (r=-0,178; Р=0,017), кількістю лімфоцитів (r=-0,169; Р=0,02). Прослідковувалася обернена кореляція між ступенем коморбідності за ІКЧ та тестом шестихвилинної ходьби на 10-й, 30 і 90-й день від початку розвитку ІМ (r10=-0,318; r30=-0,397; r90=-0,425; Р<0,0001).
 Аналіз специфічності та чутливості тесту шестихвилинної ходьби на 10-й, 30-й та 90-й день реабілітації післяінфарктних хворих при значеннях ІКЧ>2 показав максимальну специфічність (1,0) та прогностичну цінність позитивного результату (1,0) цього маркера у коморбідних пацієнтів для значень ТШХ10 = 83,5-98 м (95% ДІ (0,672-0,828), Р=0,037); ТШХ30 = 147-166,5 м (95% ДІ (0,766-0,904), Р=0,005 та ТШХ90 = 199,5-227,5 м (95% ДІ (0,741-0,933), Р=0,005).

Highlights

  • Stratification risk score of cardiovascular events in patients with myocardial infarction in combination with comorbid and surgical pathology

  • As a result of previous studies, interrelation was established between certain categories of concomitant pathology in patients with myocardial infarction and the main functional indicators of the body condition, marker and limited parameters for cardiovascular and non-cardiovascular comorbid pathology were found

  • Taking into account the potential value of the generally accepted for today cardiac score and risk calculators for CVE to increase the estimation objectivity of the prognosis and functional reserves of a comorbid patient in any acute state, the levels and relationships of the risk of CVE on the GRACE score, the risk score of the cardiovascular events according to Association Cardiovascular Risk Scale (ANA), Charlson comorbidity index and levels of physical activity tolerance in the dynamics on the 10th, 30th and 90th days since the onset of the myocardial infarction (MI) development

Read more

Summary

Horbachevsky Ternopil State Medical University

The aim of the work: to study the features of physical and biochemical parameters response of the functional state of the body in patients with myocardial infarction (MI) in combination with comorbid pathology (CP), to identify the relationship between marker and limited parameters of the functional state of the body and the risk of cardiovascular events. The provision of full medical care for patients with myocardial infarction (MI) with comorbid pathology (CP) remains a complex multidisciplinary medical problem that needs to be solved both during the acute period of the disease and at the stages of rehabilitation [5]. The aim of the work: to study the features of physical and biochemical parameters response of the functional state of the body in patients with myocardial infarction in combination with comorbid pathology, to identify the relationship between marker and limited parameters of the functional state of the body and the risk of cardiovascular events

Materials and Methods
Results and Discussion
Conclusions
World Health Organization
Full Text
Paper version not known

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call

Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.